建设健康城市是实施健康中国战略的关键环节，是落实习近平总书记重要指示的有力举措。近年来，无锡市积极探索健康城市建设新模式，努力为实施全球“健康城市行动”中国方案贡献无锡力量。
一 基本情况
无锡市下辖2个县级市、5个区，面积为4628平方公里，户籍人口为497万人，常住人口为657万人。1999年建成国家卫生城市，2006年第十一次党代会提出健康城市建设目标。2007年成立市建设健康城市领导小组，2008年正式启动健康城市建设。以建设健康城市行动计划为蓝本，践行“将健康融入所有政策”理念，以保障众的健康权益为根本目的，以重点工作
项目化管理的思路，围绕城市环境持续改善、健康服务质量有效提升和居民健康素养不断提高三个重点，开展专项行动，营造健康环境、构建健康社会、培育健康人。
二 发展历程
（一）调研与启动阶段
1999年，无锡市建成国家卫生城市后，即着手谋划健康城市建设工作。2004年，市爱卫办向市政府提交建设健康城市调研报告。2006年，无锡市第十一次党代会明确提出“力争到2010年实现基本建成健康城市”的战略目标，市卫生局成立健康城市建设筹备工作小组，启动健康城市建设的调研和准备工作。2007年，成立市建设健康城市领导小组。
（二）实施阶段
自2008年正式启动健康城市建设以来，实施完成了两个行动计划，目前正在实施第三个行动计划。
健康城市行动第一轮（2008～2010年）重在宣传发动、建立机制、探索经验，第二轮（201
1～2015年）重在抓好项目实施、重点推进、典型引路，第三轮（2016～2020年）则进一步强化“项目化管理”的路径措施，整合部门职能优势，集中力量优化项目推进，更好地满足市民健康需求。
四个一健康管理是什么意思2016年，无锡市被国家卫生计生委列为全国首批健康城市试点市，2017年，在全国卫生城镇暨健康城市工作会议上作经验交流。目前，所辖江阴、宜兴两市也启动了健康城市建设，且均建成全国文明城市和国家卫生城市，成为全国第一个文明城市。
三 不同时期的健康挑战及应对策略
（一）关注饮水安全，实施铁腕治污
2007年初夏，太湖蓝藻事件发生，给市民的生产、生活带来了巨大影响，饮水安全成为无锡居民最为关注的健康问题。《无锡市建设健康城市三年行动计划（2008—2010年）》，以水环境治理为重点，大规模实施退渔还湖、生态清淤、控源截污、生态修复、湖岸整治和环湖林带建设等全方位的综合整治，开展治理太湖保护水源“6699”行动、环保优先“八大行动”、落实“河长制”等举措，关停、整改、转迁沿湖各类企业2735家。
（二）关注市民健康，实施健康素养促进行动
2003年无锡市社区诊断显示，全市35岁以上人超重和肥胖率达到38%，高血压等慢性病患病率达42.16%，不参加体育运动、经常食用腌制食品、吸烟、饮酒等不健康生活方式广泛存在。自启动健康城市建设起，无锡市大力实施居民健康素养促进行动，通过科普读本、电视短剧、知识竞赛、“健康老人”评选、“我的血压我知道”等专项活动，强化媒体宣传与社会动员，不断提高市民的健康素养水平一直是健康城市建设的重点内容。
（三）关注空气质量，实施“蓝天行动”
随着太湖水环境的逐步好转，PM2.5等空气污染物对健康的影响日益受到社会关注。无锡市在第二轮（2011～2015年）健康城市建设行动计划中，将“蓝天行动”作为“八大行动”之首，通过采取综合措施，减少大气污染物的产生，提升大气环境质量，通过工业废气治理、机动车尾气减排、扬尘污染防治、油气回收等综合措施，减少大气污染物的产生，提升大气环境质量。
（四）关注慢病危害，实施慢病综合防控
随着经济社会的不断发展，慢性病成为最主要的健康危害，慢性病防控工作形势严峻。2013年，无锡市将慢性病综合防控示范区建设列入政府民生实事项目，全面推进慢性病综合防控。全市7个市（县）区已建成国家级慢病综合防控示范区6个、省级示范区1个。
（五）关注民生健康，实施健康战略
《无锡市建设健康城市行动规划（2016—2020年）》融合了《“健康无锡2030”规划纲要》目标，以“大健康、大卫生”理念，关注民生健康，确立了十大行动计划、36项重点工作和53项工作指标，继续深入推进健康城市建设。
四 现阶段的主要做法
（一）“一把手抓工作”，切实加强组织领导
建设健康城市是一项系统工程。切实加强对健康城市的领导，构建科学合理高效的工作机制，是健康城市建设工作实现长效、落到实处的根本保证。一是强化组织领导。建设健康城市实行主要领导负责制，明确各级政府和有关部门的职责和工作任务，层层分解，逐级落实，年终进行责任考评，完成情况作为考核部门及其主要负责人工作的一项重要内容。为强
化对健康城市建设工作的领导，无锡市成立由市政府主要领导任组长，市委、市政府分管领导任副组长，市有关责任部门主要负责人为成员的领导小组，负责创建工作的决策部署和统一领导。领导小组办公室设在卫生部门，负责日常工作的组织协调。领导小组设立若干专业委员会，负责协调、评估各专业建设工作。二是明确年度目标。实施健康城市建设以来，按照突出健康、问题导向、项目管理、持续改进的建设主线，注重规划引领，强化行政推动，市政府每年将健康城市各项任务分解下达各相关职能部门和市（县）、区政府，各市（县）、区政府每年把建设健康城市作为当地经济社会发展的一项重要任务，纳入工作计划和部署，纳入年度考核，确保工作落到实处。三是完善制度体系。为构建推进健康城市建设的长效工作机制，无锡市建立健全推进健康城市日常工作制度、评估督导和多部门联动机制、联席会议制度、联络员工作制度，以及自评与外评相结合的评估推进机制。每年进行建设健康城市先进地区和先进单位的评比活动。2018年以来，无锡市将健康城市建设纳入“健康无锡”建设范围，从更高层面、更大范围，以更大力度推进健康城市建设，建立了以“健康无锡”建设牵头单位为组长单位的11个专项工作组，“健康无锡”建设日常工作以专项工作组的形式实行分级管理及专项推进。
（二）一张蓝图绘到底，实施一系列行动计划
建设健康城市是一个长期的过程，必须坚持问题导向，积跬步以至千里，积小胜为大胜。无锡市健康城市建设突出整体推进，坚持短期任务与远期目标相结合，通过实施三轮健康城市行动计划，对总体目标和努力方向进行统筹规划，有的放矢地解决健康城市建设中存在的突出问题。2008～2010年，首轮健康城市行动将健康城市建设纳入全市经济社会发展五年规划，还与全民健康促进行动、“慢病综合防控示范区”创建等列为政府年度民生实事项目，注重规划引领，强化行政推动，围绕“健康环境、健康饮食、健康服务、健康社区、健康人”五大目标任务，积极推进水环境综合治理、健康教育与干预、食品安全、城市管理等21项重点工作并设68项指标。经专家终期评估，各项指标综合完成率达95.6%。2011～2015年，第二轮健康城市行动按照突出健康、项目管理、持续改进、协调发展的工作主线，围绕城市环境持续改善、健康服务质量有效提升和居民健康素养不断提高三大重点，重点推进“蓝天行动、无烟城市行动、食品放心行动、职工关爱行动、市民健康素养促进行动、社区健康干预行动、心理健康素质提升行动、居民健康诊断行动”八大行动并设40项指标，以“治水”“治气”为重点深化环境综合治理，强化健康干预和健康促进措施等，全市健康环境持续改善、健康设施逐步增加、健康人不断扩大。2016年，无锡市邀请复旦大学、苏州大学、江苏省爱卫办、江苏省社会科学院的专家组成专家组，在对无锡市前两轮健康城市效果进行评
估的基础上，对新一轮规划进行论证，编制实施《无锡市建设健康城市行动规划（2016—2020年）》，确立了十大行动计划、36项重点工作和53项工作指标。2016～2020年，第三轮健康城市行动按照突出健康、问题导向、项目管理、持续改进的建设主线，围绕营造健康环境、建设健康社会、培育健康人三项主要任务，重点实施“蓝天行动、清水行动、创建优秀管理城市行动、基本公共服务提升行动、病媒生物防制行动、无烟城市行动、全民健身行动、慢病防控行动、职业病防治行动、市民健康素养促进行动”十项行动。
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