疫情下的4大院感防控要点,诊所开业前必看!
本文出自【牙e资讯-运营】栏目
化隐患于无形,灭危机于萌芽。
新冠肺炎来势汹汹,除了被感染患者,无症状患者也可能是成为传染源,这对医疗机构的传染源控制造成了一定的难度,也对诊所的院感防控工作提出了更大的挑战。
如何避免院内的交叉感染?做好院感防控措施就显得尤为重要。
趁诊所停业阶段,提前了解和学习如何做好院感防控,包括预检分诊设置、工作人员防护、院感消毒措施、感控知识培训,为开业做足准备。
预检分诊设置
根据国家卫健委的要求,所有的医疗机构都必须设立预检分诊台。
需要注意的是,分诊台需独立设置,不可与导医台共用,需要在最靠近门的位置,空气流通且方便消毒。
预检分诊台
分诊台上需要放置什么用品呢?首先要根据当地疾控要求放置提示牌;其次,还要准备一些物资,包括口罩、体温计、免洗洗手液、流行病学的调查登记表。
此外,诊所也必须制定预检分诊流程。
预检分诊流程图(参考),预检分诊流程按各家门店动线不同会有所区别。
借助线上系统实行线上预约制。 宾客会提前一天电话联系客户,通过简单的问题询问,比如 14 天内是否去到过疫区、是否接触过疫区来的人,有无咳嗽发烧的症状等等。
作为切断传染源最重要的一环,「预检分诊」阶段可以筛查掉一部分可疑人员。
如果患者符合要求,则告知客户第二天需提前 5 分钟到达诊所,同时提醒客户次日需要佩戴好口罩,患儿的陪护人数不超过两人;如有不符合,则建议患者去定点医院做检查。
第二天患者和其陪护进到诊所时,第一步就要进行预检分诊,进行体温测量,使用免洗洗手液消毒,并再次进行流行病学史的调查。
如果预检通过,则引导患者去诊室看诊;如果有异样,就将患者带到独立的诊室进行隔离,按要求先上报给诊所的疾控管理员,再由疾控管理员上报给门店运营经理,并在 2 小时内上报给疾控中心的工作人员,最后等待 120 进行专门的收治。客户离开之后,需要会对相关的区域进行彻底消毒。
总之,预检分诊一定要做到早发现、早隔离、早报告。
工作人员防护
防护是否到位,工作环境是否安全,是医务人员比较担心的一块内容。
我们在使用防护用品的时候,需要遵守一个原则:科学且有效。既能够保护医务人员,又不能因为过度的使用,从而造成资源上的浪费。
关于xx诊所各岗位的防护级别,和大家做以下分享:
必要:√ 非必要:○ 不需要:×
预检分诊人员,这个岗位接触到的患者最多,风险性相对较高,因此防护级别相对来说也比较高。
除了需要穿工作衣、戴外科口罩、做好手卫生,还需戴好帽子、眼罩、隔离衣和检查手套。如果物资比较充足,可以选择戴一些防护口罩和面屏。
医生在一般的诊疗工作中只需要穿工作服、戴外科口罩,并且做好手卫生就可以了。
但是在直接接触到呼吸道操作,可能产生气溶胶操作的时候,比如我们诊所鼻咽拭子的采集时,要求医生戴防护口罩,然后还要戴好帽子、眼罩或者面屏和隔离衣,需要带好一个检查手套加强防护。
护士和检验师在接触一些血液体液的操作时,需要带一个检查手套。
宾客组人员、药师还有行政人员,一般不太会直接接触到患者的一些分泌物,所以只需穿工作服、带好外科口罩,做好手卫生。
特别注意,不要遗漏保洁员。因为保洁员经常会需要配置一些类似像含氯消毒液,这些消毒液对皮肤以及粘膜是有一定的刺激性,所以也需要戴好手套,最好也能够戴眼罩或者面屏,防止一些消毒液进入到眼睛里。
在所有的防护物资里,口罩的使用频率是最高的。医疗机构通常会用到以下四类口罩:疫情结束需4个条件
虽然现在口罩物资比较紧缺,但是医用外科口罩和医用一次性口罩,仍建议 2-4 小时进行更换。如果潮湿了,或者被血液体液喷溅到了,就需要立即更换。对于医用防护口罩和 N 系列的口罩,也建议 4 小时更换。
如果物资确实紧缺,那么在口罩没有受到污染,且吸气阻力不增加的情况下,可以适当的延长使用次数或者使用时间。
口罩除了选择一个正确的防护等级外,正确的佩戴也是很重要的。其实很多的医生做的并不标准,或者不太注重细节。