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世界睡眠医学杂志
ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２０年１２月第７卷第１２期
Ｄｅｃｅｍｂｅｒ．２０２０，Ｖｏｌ．７，Ｎｏ．１２
梁晓珊 林佳清
（福建省立医院５２区内分泌科，福州，３５０００１）
摘要 目的：探讨ＡＢＣ情绪护理对甲亢患者睡眠质量与情绪状态的影响。方法：选取２０１７年１０月至２０１９年１０月福建省立医院收治的甲亢患者１００例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组５０例。对照组进行常规护理，观察组进行ＡＢＣ情绪护理。比较２组护理前后的情绪状态［焦虑自评量表（ＳＡＳ评分）及抑郁自评量表（ＳＤＳ评分）］及睡眠质量评分。结果：护理后观察组的ＳＡＳ评分及ＳＤＳ评分显著低于对照组，护理后１周、２周及３周观察组的睡眠质量评分显著低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。结论：ＡＢＣ情绪护理可显著改善甲亢患者的不良情绪及睡眠质量，在本类患者中的应用价值较高。
关键词 甲亢；ＡＢＣ情绪护理；睡眠质量；情绪状态
ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎＩｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆＡＢＣＥｍｏｔｉｏｎａｌＮｕｒｓｉｎｇｆｏｒＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙａｎｄＥｍｏｔｉｏｎａｌ
ＳｔａｔｅｏｆＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＨｙｐｅｒｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ
ＬＩＡＮＧＸｉａｏｓｈａｎ，ＬＩＮＪｉａｑｉｎｇ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ｄｉｓｔｒｉｃｔ５２，ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０００１，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆＡＢＣｅｍｏｔｉｏｎａｌｎｕｒｓｉｎｇｆｏｒｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙａｎｄｅｍｏｔｉｏｎａｌｓｔａｔｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｙ ｐｅｒｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｙｐｅｒｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｉｎＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＯｃｔｏｂｅｒ２０１７ｔｏＯｃｔｏｂｅｒ２０１９ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｉｔｈ５０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｒａ
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Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｈｙｐｅｒｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ；ＡＢＣｅｍｏｔｉｏｎａｌｃａｒｅ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ；Ｅｍｏｔｉｏｎａｌｓｔａｔｅ中图分类号：Ｒ４７３ ５
文献标识码：Ａ
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２０．１２．０５０
甲亢是内分泌科常见病，患者交感神经兴奋以及机体代谢亢进会出现进食增多、心悸、体质量减少、出汗以及便次增多等症状，甚至还会出现视力减退、突眼以及眼睑水肿等症状，导致患者性格发生转变，出现焦躁以及易怒等情绪，对日常生活造成严重影响，睡眠质量不断降低，需要及时采取有效及
护理方式来改善患者预后，提高睡眠质量［１］
。本次
研究对甲亢患者实施ＡＢＣ情绪护理，现报道如下。１ 资料与方法
１ １ 一般资料 选取２０１７年１０月至２０１９年１０月福建省立医院收治的甲亢患者１００例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组５０例。观察组中男２９例，女２１例，年
龄２３～４４岁，平均年龄（３３ ５２±４ ５３）岁；病程１～６年，平均病程（３ ５４±０ ２５）年。对照组中男２７例，女２３例，年龄２４～４５岁，平均年龄（３４ ５５±４ ５４）岁；病程最短
１ ３～６ ２年，平均病程（３ ７４±０ ４５）年。２组的一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０ ０５），具有可比性。
１ ２ 纳入标准 均经相关检查确诊为甲状腺功能亢进；均具有较高的依从性。
１ ３ 排除标准 近期接受其他者；其他器官存在器质性病变者；存在认知功能障碍者；患有精神疾病者。
１ ４ 研究方法 对照组进行常规护理，主要为协助患者完成相关检查，告知其相关注意事项，谨遵医嘱给予对症及护理。观察组则进行ＡＢＣ情绪护理。１）加强情绪管理：护理人员要根据患者的具体情况向其讲解疾病的相关知识，告知其需要加安志杰 谢婷婷
强情绪管理，以促进顺利进行［
２］
。２）注重健康教育：向患者讲解疾病的相关知识，讲解成功的案例，帮助其树立的信心，进而提高依从
２０２０年１２月第７卷第１２期Ｄｅｃｅｍｂｅｒ．２０２０，Ｖｏｌ．７，Ｎｏ．１２
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性，促使患者积极接受，与存在不良情绪及轻微睡眠障碍的患者加强语言沟通可促进顺利进行，对于存在严重睡眠障碍及不良情绪的患者，护理人员要配合患者家属以及心理医师进行干预，提高患者对的信念，消除其存在的抵触情绪，积极配合医护人员完成相关检查［３］。３）实施睡眠护理：护理人员对患者实施针对性睡眠护理，为其营造舒适的睡眠环境，减少噪声污染以及人员探视，规定探视时间，对存在的不足进行总结并改进。
１ ５ 观察指标 分析２组护理前后的情绪状态评分及睡眠质量评分。１）情绪状态：采用焦虑自评量表（ＳＡＳ）对患者的焦虑状态进行评定，５０分以下为正常，５０～６０分表示轻度焦虑，６１～７０分表示中度焦虑，７０分以上表示重度焦虑，评分越低患者的焦虑程度越轻；采用抑郁自评量表对（ＳＤＳ）对患者的抑郁状态进行评定，５０分以下表示正常，５０～６０分表示轻度抑郁，６１～７０分表示中度抑郁，７０分以上表示重度抑郁，评分越低患者的抑郁程度越轻［４］。２）睡眠质量：
评分总分为２４分，６分以上为失眠，４～５分表示存在睡眠障碍，３分以下表示睡眠状况较好，评分越低表示睡眠质量越好［５］。
１ ６ 统计学方法 采用ＳＰＳＳ２２ ０统计分析软件，符合正态分布的计量资料以均数±标准差（珋ｘ±ｓ）表示，采用ｔ检验，计数资料以百分比（％）表示，采用χ２检验，以Ｐ＞０ ０５为差异有统计学意义。
２ 结果
２ １ ２组患者护理前后的ＳＡＳ评分及ＳＤＳ评分比较 护理后观察组的ＳＡＳ评分及ＳＤＳ评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。见表１。
表１ ２组患者护理前后的ＳＡＳ评分及ＳＤＳ评分
比较（珋ｘ±ｓ，分）
组别ＳＡＳ评分ＳＤＳ评分
观察组（ｎ＝５０）
护理前５９ ０２±６ ３７５７ ８６±６ ６７
护理后３８ ７８±３ ５７３８ ６６±３ ４３
对照组（ｎ＝５０）
护理前５８ ７８±６ ４８５７ ９５±６ ７４
护理后４５ １９±４ ７７４６ ０４±４ ６２２ ２ ２组患者护理前后的睡眠质量评分比较 护理后１周、２周及３周观察组的睡眠质量评分显著低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。见表２。表２ ２组患者护理前后的睡眠质量评分比较（珋ｘ±ｓ，分）组别护理前护理后１周护理后２周护理后３周观察组（ｎ＝５０）４ ５４±０ ４１２ ６８±０ ２２０ ９５±０ １４０ ５４±０ １１对照组（ｎ＝５０）４ ４８±０ ４９２ ９３±０ ５２２ ２５±０ ４１１ ５６±０ ２５ｔ值０ ６６３ １３２１ ２１２６ ４０
Ｐ值０ ５００ ０００ ０００ ００
３ 讨论
甲亢对患者身心健康危害较大，时间相对较长，极易影响患者的信心，且患者的情绪波动较大，对睡眠质量造成一定影响，所以在期间加强护理干预至关重要。根据患者的具体情况对其实施有效干预可缓解不良情绪，改善睡眠质量，提高效果。
ＡＢＣ情绪护理主要是根据情绪ＡＢＣ理论实施的护理干预，其中Ａ为表示诱发护理问题的相关事件，Ｂ表示诱发相关事件的具体信念，Ｃ表示实施干预之后出现的结果，该种护理模式通过针对性地对患者的行为与信念进行干预，在改善负性情绪的同时可提升其信念，有助于疾病的顺利实施，还可有效调节患者的情绪状态及睡眠状况。研究中说明ＡＢＣ情绪护理具有较好的应用效果，具有较强的有效性，这与余红华［６］的研究结果基本一致，应用价值较高。
参考文献
［１］王娜．ＡＢＣ情绪护理对腹腔镜手术异位妊娠患者情绪与生活质量的影响［Ｊ］．中医药管理杂志，２０１８，２６（２４）：２４ ２５．［２］魏艳红．护理干预改善甲亢患者负性情绪及生活质量的作用分析［Ｊ］．中国医药指南，２０１９，１７（３３）：３６５ ３６６．
［３］王丹．个体化综合护理干预对甲状腺功能亢进患者的临床护理研究［Ｊ］．中国医药指南，２０１９，１７（３２）：２１９ ２２０．
［４］靳菲菲，王小青，靳琳琳．综合护理对提高甲状腺功能亢进症患者生活质量和改善心理状况的价值［Ｊ］．实用医技杂志，２０１９，２６（１１）：１４８６ １４８８．
［５］李丽丹．ＡＢＣ情绪护理对腹腔镜手术异位妊娠患者负性情绪的影响［Ｊ］．实用临床医药
杂志，２０１６，２０（４）：１１８ １２０，１３６．［６］余红华．知信行护理模式在甲状腺功能亢进症患者中的应用效果［Ｊ］．中国当代医药，２０１７，２４（３３）：１５７ １５９．
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