工伤一次性赔偿协议
甲方                          
身份证号:                     
家庭住址:                     
                     
乙方:                         
住所地:工伤赔偿协议书                               
法定代表人:                           
甲、乙双方        日在          发生  /  事故受伤一事,经双方友好协商后,达成如下协议:
一、甲、乙双方均同意由工伤保险基金按照工伤    级伤残赔偿甲方医疗费、一次性医疗补助、一次性伤残补助等各项费用。
二、甲、乙双方均同意上述费用由工伤保险基金赔付后支付至甲方指定账户:
户名:                           
开户行:                         
账号:                           
三、乙方应当及时向工伤保险部门提交相关材料,配合、协助办理纠纷工伤保险赔付手续,并在收到工伤保险基金赔付款项后及时支付给纠纷;
四、甲、乙双方在此确认:本协议签订之后,双方之间的劳动关系终止。
五、本协议为一次性了结,甲方自愿放弃其他任何诉求,甲方不得再就本次事故向乙方提出任何赔偿或补偿请求,甲方不得就此次事故提起诉讼、到乙方单位闹事、媒体报道或到政府部门信访、上访,甲方、乙方之间不再有任何争议;如有违反,需承担相应违约责任。
六、双方均需对本协议内容进行保密,否则,需承担相应违约责任。
七、甲方在此承诺:甲方在签署本协议时具有完全民事行为能力,具有正常的认知、阅读、理解能力,本协议系本人自愿签署。甲方系本次工伤事故当事人一方(或代理人),已经获得本次工伤事故当事人本人以及所有近亲属等利害关系人同意并授权处理此事,如因此产生法律纠纷,甲方自愿承担一切法律后果。
八、此协议书一式贰份,双方各持一份,具有同等法律效力,自双方签字或盖章之日起立即生效。
以上内容我看过,我已知悉并了解本协议全部内容,自愿接受本协议条款约束。
甲方:                乙方:
代表:
                 
协议签订地: