2021年第2期
健康女性
●卫生与管理●
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陈  林
重庆市合川区疾病预防控制中心  重庆合川  401520
【摘  要】近年来,突发公共卫生事件较多,对社会稳定和人民安全产生较大威胁。本文根据突发公共卫生事件的主要特征和分类,制定了应对和处理措施,有效提高突发公共卫生事件的处理能力,保证社会稳定和人民安全。
【关键词】突发公共卫生事件;应对;处理措施
突发公共卫生事件是指突然发生、造成或可能造成社会公共健康严重损害的重大传染事件、体性不明
原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。危害性、体性、不可预测性、突发性为其主要特征。突发公共卫生事件容易引起社会恐慌和混乱,使正常的社会秩序受到较大影响。
1、突发公共卫生事件的特征及分类
突发公共卫生事件具有危害性、体性和不可预测性。危害性:突然发生的公共卫生疫情、疾病,在发生初期不容易得到人们的重视,经过不断的发展和蔓延,患者数量或受灾人数的迅速增加,危害性凸显[1]
。体性:公共卫生事件通常会涉及到较多地区,传染性疾病具有传播速度快、传播范围广等特点,导致广大众受到较大影响,具有体性。不可预测性:公共卫生事件的发生是很难预测的,并且是很难控制的,需要不断对危险因素进行收集和分析,采取综合措施消除和开展危险因素,从而达到控制突发公共卫生事件的目的。
突发公共卫生事件主要分为传染病事件、食物中毒事件、职业中毒事件、核与辐射事件、其它中毒事件、环境因素事件等。突发公共卫生事件主要分为四个级别,分别为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)[3]
2、突发公共卫生事件的应对与处理
中秋十一双节祝福语2.1突发公共卫生事件的应对(本项内容也不全) (1)制定应急预案
由于公共卫生事件具有偶然性和突发性高,所以需要政府以发生过的公共卫生事件进行应急预案的制定,不断完善体制机制,统一管理,保证突发公共卫生事件能够得到及时有效的处理,最大限度的限制危害的进一步发展。
医院、疾控中心等医疗系统机构应对突发公共卫生事件需要建立完善的应急管理机构,细化管理内容,可对其进行分组,并明确各组职责,制定相关预案,当突发公共卫生事件发生时,可迅速的做出反应。同有关部门协同合作,建立突发公共卫生事件预警分析系统,掌握突发公共卫生事件情况,有助于应急预案的选择。对相关人员给予突发公共卫生事件相关
内容培训,提高相关人员应急反应能力,发现相似病例,立即做出响应,通过预警分析系统实现信息共享,对病例进行分析,并及时上报。
(2)加强人员培训
此类事件的处理可能会涉及到卫生检疫部门、卫生监督部门、卫生防疫部门、诊疗部门、公安部门、社区、交通等多部门,在事件处理中需要较多人员的参与。因此,应该通过培训有效提高各部门人员
的综合能力,从而有效提高应对突发事件的能力。
医院、疾控中心等医疗系统机构应对相关人员进行突发公共卫生事件相关内容的培训,提高医院对突发公共卫生事件的反应能力。还可通过演练的方式,提高相关人员的配合默契以及应急救援水平。日常工作中,加强医护人员心理素质、医疗技术的锻炼,有效提高医护人员的救治能力,为突发公共卫生事件救治工作争取更多的时间。
梁朝伟和汤唯是真做(3)构建完善的应急保障体系(本段应分成几小段)
在突发公共卫生事件的应对处理中,对防护物质、消杀药物、药物、救治设备、交通工具、防疫药物、消毒杀菌药物等的需求量较大,因此,需要政府对相关因素进行综合考虑,进行物资的储备,保证物资充足;国家建立突发公共卫生事件应急决策指挥系统的信息、技术平台,承担突发公共卫生事件及相关信息收集、处理、分析、发布和传递等工作,采取分级负责的方式进行实施,要在充分利用现有资源的基础上建设医疗救治信息网络,实现卫生行政部门、医疗救治机构与疾病预防控制机构之间的信息共享,提供技术保障;按照“中央指导、地方负责、统筹兼顾、平战结合、因地制宜、合理布局”的原则,逐步在全国范围内建成包括急救机构、传染病救治机构和化学中毒与核辐射救治基地在内的,符合国情、覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调、持续发展的医疗救治体系,提供救治保障;国家建立统一的卫生执法监督体系。各级卫生行政部门要明确职能,落实责任,规范执法监督
行为,加强卫生执法监督队伍建设。对卫生监督人员实行资格准入制度和在岗培训制度,全面提高卫生执法监督的能力和水平,提供卫生保障;各级应急医疗卫生救治队伍要根据实际工作需要配备通信设备和交通工具,提供交通保障;国务院有关部门应根据突发公共卫生事件应急处理过程中出现的新问题、新情况,加强调查研究,
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起草和制订并不断完善应对突发公共卫生事件的法律、法规和规章制度,形成科学、完整的突发公共卫生事件应急法律和规章体系,提供法律保障;应保障突发公共卫生事件应急基础设施项目建设经费,按规定落实对突发公共卫生事件应急处理专业技术机构的财政补助政策和突发公共卫生事件应急处理经费。应根据需要对边远贫困地区突发公共卫生事件应急工作给予经费支持。国务院有关部门和地方各级人民政府应积极通过国际、国内等多渠道筹集资金,用于突发公共卫生事件应急处理工作,提供经费保障。
(本段与前段内容重复)医院、疾控中心等医疗机构对于突发公共卫生事件的应对,同样需要由充足的医疗物资和医护人员的支持。因此,医院、疾控中心等医疗机构需建立完善的应急保障体系,具体如下:建立人员调配机制:合理的人员调配能够大大缩短医护人员调集时间,为突发公共卫生事件的处理争取宝贵的时间。充足的医疗物资供应与储备:医疗物资充足能够有力保障救援工作的顺利进行。应急保障系统需要有常规与预备双应急机制,对可能发生的意外情况进行提前的预估,并作出及时的应对,有效提高突发公共卫生事件的应对能力。
2.2突发公共卫生事件的应急处理(本项内容也不全) (1)及时报告
在突发公共卫生事件发生时,应立即向有关部门报告,汇报时需要对事件发生的时间、发生区域、涉及范围、感染人数等情况进行详细报告,有助于有关部门的重视和分析工作[4]
。另外,接到报告后,相关部门应对事件进行综合分析,派遣专业的团队赶赴现场,对事件发展情况进行深入调查,为突发公共卫生事件的处理工作提供数据和理论支持。
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人民政府:组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理;根据突发公共卫生事件处理需要,调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处理工作。涉及危险化学品管理
张敬轩出柜和运输安全的,有关部门要严格执行相关规定,防止事故发生;划定控制区域;提出疫情控制措施;流动人口管理;实施交通卫生检疫;信息发布;开展防治;维护社会稳定;
卫生行政部门:组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的调查与处理;组织突发公共卫生事件专家咨询委员会对突发公共卫生事件进行评估,提出启动突发公共卫生事件应急处理的级别;制定应急控制措施;督导检查;发布信息与通报;制订技术标准和规范;普及卫生知识;进行事件评估;
医疗机构:开展病人接诊、收治和转运工作,实行重症和普通病人分开管理,对疑似病人及时排除或确诊;协助疾控机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作;做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作,防止院内交叉感染和污染;做好传染病和中毒病人的
报告;对体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结,积累诊断的经验。重大中毒事件,按照现场救援、病人转运、后续相结合的原则进行处置;开展科研与国际交流;
疾病预防控制机构:做好突发公共卫生事件信息报告工作;开展流行病学调查;实验室检测;开展科研与国际交流;制订技术标准和规范;开展技术培训;
卫生监督机构;在卫生行政部门的领导下,开展对医疗机构、疾病预防控制机构突发公共卫生事件应
急处理各项措施落实情况的督导、检查;围绕突发公共卫生事件应急处理工作,开展食品卫生、环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查协助卫生行政部门依据《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律法规,调查处理突发公共卫生事件应急工作中的违法行为;
出入境检验检疫机构:突发公共卫生事件发生时,调动出入境检验检疫机构技术力量,配合当地卫生行政部门做好口岸的应急处理工作;及时上报口岸突发公共卫生事件信息和情况变化。
(3)分级响应
不同级别的突发公共卫生事件由不同的应急处理指挥部组织实施防控工作,采取不同的预防控制措施。随着疫情形势变化,不断调整防控措施,及时进行风险评估,结合措施落实和防控效果等情况,调整响应级别。特别重大事件(Ⅰ级)对应的是国务院设立的全国突发事件应急处理指挥部,重大事件(Ⅱ级)和较大事件(Ⅲ级)对应的是省、自治区、直辖市人民政府成立的地方突发事件应急处理指挥部,一般事件(Ⅳ级)对应的是市(地)级和县级人民政府成立的地方突发事件应急处理指挥部。
(4)总结
对突发公共卫生事件防控工作进行经验和教训总结,为今后防控工作…..
参考文献:
[1]赵雨欣.突发公共卫生事件媒体角及应对策略探析[J].采写编,2020(03):101-102.
[2]陈林.重大突发公共卫生事件的经济影响及应对经验——基于文献回顾视角[J/OL].财经问题研究:1-16[2020-06-24].
[3]Christina Baker ,Cynthia A. Galemore ,Kerri McGowan Lowrey. Information Sharing in the School Setting During a Public Health Emergency[J]. SAGE Publications,2020,35(4).
[4]张远平,蔡琳玲,李海默.疫情下公共卫生防控应急体系建设的反思[J].中国医院建筑与装备,2020,21(06):21-24.
[5]谭国臣.突发公共卫生事件应急处理机制建立及应用效果评价[J].中国卫生标准管理,2013,4(21):50-52.