七尺男儿难言之隐
作者：赖伟华　罗晓华
来源：《家庭医学》2024年第11期
        16岁的患者小高（化名）原本是个阳光开朗的大男孩，但双侧乳房发育得像个丰满的姑娘，经常被同学嘲笑为“C罩杯”。这让他极度自卑，炎炎夏日也不敢穿轻薄的T恤衫，更不敢去水上世界或者户外泡温泉。
        在很多人的印象中，“乳房”这个词是带有性别倾向的，基本上都是和女性联系在一起。然而，生活中也有不少男性为乳房问题而烦恼。男性乳腺发育症（又称男性乳房肥大症）是指男子乳房在青春期或成年以后，单侧或双侧乳房增大，乳晕下出现扁圆形肿块，甚至出现女性型乳房，伴有肿痛的病症。
        生理性 人的一生可以分为新生儿期、青春期、老年期。男性乳房肥大多见于新生儿期、青春期及老年期。前两者多为自限性疾病，可自行恢复。老年期乳腺发育需要与乳腺癌进行鉴别，排除恶性肿瘤的可能。
        病理性 多见于睾丸功能减退、垂体功能降低、肝脏系统疾病、甲状腺功能减退等各种全身器官疾病继发的乳腺异常发育。
        药源性 顾名思义，指服用药物引起雌激素水平异常，常见药物包括螺内酯、酮康唑、非那雄胺、西咪替
巩新亮不穿内衣
丁等。但并非服用该类药物即可发生男性乳腺发育。
        特发性 即各项检查均未见异常的不明原因的乳腺异常发育。可能与工作和生活环境中接触有关。
        男性乳房发育症的分为病因、药物和手术。睾丸肿瘤、垂体病变、甲亢及肝病等引起的继发性男性乳腺发育应针对病因。生理性男性乳房发育多发生在青春期，一般在1～2年后或20岁时逐渐缩小至正常，不必急于手术。但以下患者仍需尽快：①持续24个月不消退者；②有症状者；③有恶变危险者；④药物治療无效者；⑤影响美观，要求手术者。
        由于对乳腺发育症的认识不足或难以启齿，很多男同胞失去了最佳的时机，甚至有引起男性乳腺癌的风险。因此，男性朋友一旦发现乳房发育，不必紧张，也不要感到尴尬，请及时就医！