徐德颖;崔洁;路孝琴
【摘 要】随着全科医学学科的快速发展，传统的医学研究生培养模式已不适应新形势的需要，首都医科大学非常重视全科医学学科的发展，率先成立了全科医学与继续教育学院，为全科医学学科的发展搭建了平台。对首都医大自成立以来第一届独立招生的全科医学“5+3”硕士研究生的培养现状展开了专项调研，通过走访该校全科医学与继续教育学院所属的7个全科医学临床学系，访谈了包括全科医学专业学位硕士研究生、研究生导师、研究生工作管理者等相关人员，详细了解目前全科医学研究生培养和管理现状，收集了大量信息，并及时发现问题，积极探索相应对策，为进一步规范“具有首医特的新型全科医学‘5+3’培养模式”，奠定了理论基础。
【期刊名称】《继续医学教育》
警监【年(卷),期】2014(000)010
【总页数】4页(P69-72)
【关键词】全科医学;研究生管理
【作 者】徐德颖;崔洁;路孝琴
怎么设置开机密码【作者单位】首都医科大学全科医学与继续教育学院全科医学办公室，北京 100069;首都医科大学全科医学与继续教育学院全科医学办公室，北京 100069;首都医科大学全科医学与继续教育学院全科医学办公室，北京 100069
【正文语种】中 文
【中图分类】G642
全科医学是一门面向社区的“基层医学”，其学科精华不在于对疑难危重疾病的生物学诊断，而在于贴近社区居民的健康教育和健康管理[1]。全科医学引入我国只有20余年，在我国全科医学专业学位研究生的培养才刚刚起步，所以，进程还在摸索，出现的问题值得探讨。
首都医科大学非常重视全科医学学科的发展，早在上世纪1980年代后期，首都医科大学就
引进全科医学和社区卫生服务概念，1989年在全国率先成立了全科医师培训中心，将全科医学教育纳入学校的发展规划[2]。2013年3月8日又成立了首都医科大学全科医学与继续教育学院，同时调整和完善了全科医学与继续教育学院的内部机构设置，实行学院、学系和教研室三级建制，这标志着首都医科大学全科医学教育迈出了新的一步，为全科医学学科的发展构筑了更高的发展平台，拓展了更为广阔的空间。
2013年学院成立后首批独立招生全科医学专业学位硕士研究生23名，使研究生培养和管理工作初具规模。为了解我校现阶段全科医学“5+3”学员的培养和管理现状，及时发现培养过程中存在的问题，出相应解决方法，探讨具有首医特的新型全科医学“5+3”培养模式，学院组织专家组走访了7个全科医学临床学系，开展了“全科医学专业学位研究生培养与管理工作专项调研”，收集了大量信息，详细了解了目前全科医学专业学位研究生管理现状，为进一步规范全科研究生培养奠定了基础，取得了满意的效果。
1.1 调研方法
本次专项调研采用听取全科医学临床学系研究生培养工作汇报、检查研究生管理相关文件和资料、专题小组访谈和召开学生座谈等形式收集资料。
1.2 调研对象
本次专项调研走访了首都医科大学全科医学与继续教育学院所属的7个全科医学临床学系（全科医学第一临床学系宣武医院和密云县医院、第二临床学系友谊医院和大兴县医院、第三临床学系朝阳医院、第四临床学系同仁医院、第五临床学系天坛医院、第六临床学系安贞医院、第七临床学系复兴医院和月坛社区卫生服务中心）。被调查人员全部来自于七个临床学系，其中包括全科医学“5+3“学员23人、导师16人、全科医学研究生管理人员20人。
1.3 调研内容
调研内容主要包括：全科医学“5+3”学员的基本情况及存在问题、全科医学“5+3”导师基本情况及存在问题、全科医学“5+3”培养管理情况及存在问题等。
2.1 全科医学“5+3”学员的基本情况及存在问题
学院自2013年开始独立自主招生，目前2013级在读硕士研究生共25人，其中专业学位研究生共23人，科学学位2人。男生2人，女生23人。北京生源1人，外地生源24人。23名专业服装创业计划书
学位学生分布在七个临床学系中进行临床轮转。2名科学学位学生在校本部学习。
从图1中可以显示研究生的来源情况。2013年我院招生的全科医学“5+3”学员来自于一本院校有3人，占总招生人数的13%。来自于二本院校有11人，占总招生人数的47.8%。来自于三本院校有2人，占总招生人数的8.6 %。非当年考生有5人，占总招生人数的21.7 %。2013年招收的23名全科医学专业学位研究生均为调剂名额，学生填报的第一志愿均为临床专业。在和学生座谈中，同学们表示入学前对全科医学专业根本不了解，更谈不上喜欢和热爱。从调研资料分析结果可以看出，全科医学硕士研究生目前生源质量较差，全科医学专业不受重视是目前最突出问题，这直接影响后续的培养质量，更不利于全科医学医疗水平的提高。
2.2 全科医学“5+3”导师基本情况及存在问题
从表1中可以看到。目前我院全科医学专业学位硕士研究生导师共有54名，其中教授18位，占总人数的33%，副教授36人，占总人数的66%，专职导师供29人，占导师人数的54%。兼职导师25人，占导师人数的46%。
端午节放几天假另外资料统计中发现，全科医学专业学位硕士研究生导师所涉及的专业也较为广泛，包括全科、内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、综合科、老年科、肿瘤科、中医科等专业，导师专业分散，不具有规律可循，但比较集中的为内科和妇产科两个专业，其中从事内科专业的导师有18人，占导师人数的33%。从事妇产科专业的导师有8人，占导师人数的14.8%。来自于社区卫生中心的导师均为全科专业，共5名，占导师9.3%。从资料分析来看，全科大部分导师来自于三级医院的专科医生，存在着临床医学专业导师偏多、全科医学专业导师数量偏少、来自于全科医疗一线的社区卫生中心的导师数量过少、专职全科导师的比例不高等问题，使导师的全科理念不够扎实。这种现状不利于对“5+3”学员全科思维的渗透及全科医学专业学科的发展。
妇女节祝福语言2.3 全科医学“5+3”培养管理情况及存在问题
全科医学“5+3”的培养，是委托全科医学临床学系的教育处配合完成的。在研究生培养运行机制方面，我们对7个临床学系在“全科教研室依托科室、导师培训、全科特培养”等几个方面进行了调查。各个临床学系在研究生的培养上均有整体的培养规划和运行机制，并且得到了很好的落实。通过调研发现，只有第六临床学系（安贞医院）设有全科医学科室，
其他学系主要依托急诊科、老年综合科及预防保健科作为全科医学专业的依托科室开展工作。在全科导师的管理和培训方面，各临床学系情况参差不齐。个别临床学系目前没有开展常规的导师培训，这不利于树立导师的全科思维，直接影响导师的带教方向和带教理念。
另外在全科研究生特培养过程的调研中，第一临床学系（宣武医院）的研究生和导师评价体系是调研中的亮点。该学系为研究生和导师量身制作了“研究生综合评分表、导师工作质量评估表”，其评分结果作为年度学生奖学金分配和导师招生名额分配的标准，对学员的学习和导师工作均起着激励作用，受到了研究生和导师们的认可。
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