一、清洁、消毒、灭菌的基本概念
清洁:清除物品上的一切污秽,可使细菌数量减少的方法叫清洁,如洗手。
消毒:将物品中的致病微生物杀灭的方法。
灭菌:将物品中所有的致病与非致病的微生物(含芽胞)全部杀灭的方法。
无菌:是不含活菌的意思。
常用的消毒、灭菌法分物理及化学消毒灭菌法。
即热式热水器优缺点1、物理消毒灭菌法有:(1)燃烧法(2)煮沸法(3)高压蒸汽灭菌(4)光照消毒法(又分日光曝晒法与紫外线灯管消毒法)。
2、化学消毒灭菌法有:(1)浸泡法(2)喷雾法(3)擦拭法(我们清洁工用消毒水擦床单位,拖地、擦厕所等都是此类)。(4)薰蒸法(包括空气消毒,物品消毒)。在以上的物泫雅 宋茜
理、化学消毒灭菌法中最有效最保证的方法,目前为止仍是高压蒸汽灭菌法(即供应室的消毒炉),但很多器械不能用此法,如利器:刀片、剪刀等。还有各类电子窥镜等,否则受破坏的。
二、隔离的基本概念及种类
(隔离的具体措施暂免讲)什么叫隔离?把传染病员或带菌者在传染期间安置在指定的传染病院或隔离单位,和健康者隔离开,暂时避免和人接触,防止病原体向外扩散。对具有传染性的分泌物,如:痰液;排泄物,如:大小便,用物集中处理,以防止病原体在人中继续传播,同时也防止了病人继发其它病种的感染,既有利于采取各种措施,也有利于病人的康复。
(一)、隔离的种类奥克斯空调质量
1、严密隔离:如鼠疫、、天花、狂犬病、爱滋病等。其病原体经飞沫、分泌物、排泄物、血液等直接或间接传染给人,传染性强,对人体健康危害大,死亡率高。
2、一般隔离:
(1)、呼吸道隔离:如流行性感冒,百日咳、等。
(2)、消化道隔离:伤寒、痢疾、传染性肝炎。开机要按f1怎么解决
(3)、接触隔离:破伤风,病等(细菌战者是用菌)。
(4)、昆虫隔离:流行性乙型脑炎、登革热、疟疾(蚊子)、斑疹伤寒、回归热(由虱子传播)。
(二)、隔离区域划分
1、清洁区:不与病员直接接触的地区为清洁区,为更衣室、医护办公室、室(注射室)等。
2、半污染区:有可能污染的地区:为走廊、大堂、楼梯等。
顺丰单号查询号码查询物流3、污染区:病员接触的地区:如病室、病员厕所、浴室等。
按照隔离制度规定:清洁用具——抹布、扫把、地拖、地拖桶等,把示教室、更衣室、医护办、注射室等的要与病员的分开,不能合用。(注:门诊的注射室可与病室一齐合用)
(三)、隔离技术的几种基本操作(戴口罩、手的清洁、戴手套及消毒液的配制)、清洁剂、消毒剂有何区别?
1、口罩的应用:
(1)、目的:①、保护病人和工作人员、避免互相传染。
②、防止飞沫污染无菌物品或清洁食物等。
(2)、注意事项:
①、口罩应用8-12层纱布缝制。
②、使用时应遮住口鼻,不可用已经污染的手接触口罩,口罩潮湿时,病原微生物容易透入,应立即更换,口罩用完后立即取下,将污染面向内摺,放入胸前小口袋内或存放在小塑料袋内,不应挂在胸前,每次接触严密隔离的病员后,应立即更换口罩。
2、手部的清洁
(1)、目的:避免传染和交叉感染,避免污染无菌物品或清洁物。
(2)、洗手法:
①、洗手时,用肥皂水(或洗手液)将手彻底洗擦至前臂、腕部、手掌、手指、指甲、指缝等处顺序擦洗。
②、如无洗池设备,可将双手浸泡在消毒液盘中,(0.2-0.5%过氧乙酸、1%氯胺等),浸泡2分钟,然后用清水洗净。
③、避免弄湿工作服,勿使水流入衣袖内。
经典的单机游戏注:水龙头品种有:电子感应水龙头,脚踏开的水龙头,长臂水龙头,一般水龙头。
3、戴手套(指工业手套)的应用
(1)目的:避免传染及交叉感染。
(2)注意事项
①、不同的工作,选戴不同颜的手套,每个清洁工一般要有2对以上的手套。(红的手
套:用来抹床、床头柜等;黑的手套:用来洗厕所、倒垃圾、洗痰盂等。红黑手套要严格分开,不能混合用。)
②、根据自己手的大小选用合适型号的手套(大、中、小)。
③、戴手套前要洗手。
④、请勿戴着手套到处乱摸干净的物品:如摸口罩、抹汗、开关门等(对此,病人已多次反映我们的清洁工不讲卫生,消毒隔离观念薄弱,戴着手套开关门,因为你摸后,其他人又摸,那不是交叉感染吗?)
⑤、每次用完要把手套洗干净、晾干,最好每天下班后浸泡消毒水,冲洗干净、吊干水(浸泡2-5分钟)。
⑥、破了,要及时换。
⑦、手套的保养:为了防止粘连,手套内外洒点滑石粉或爽身粉。
4、介绍两种消毒液的稀释法:
(1)、强力消毒净:浓度为:500:1(即500毫升水中加1克干粉)。如果5000毫升水+10克(半小包)干粉;10,000毫升水+20克消毒粉(1小包)。(注:大的地拖桶如果水满至榨水器下即为10,000毫升。)稀释方法:先放一些水,然后放所需要量消毒粉(半小包或1小包),搅匀,溶解后,加水至所需要的量(5,000毫升或10,000毫升)便可,切勿先放够水后再放干粉,粉浮在上面不溶解,这是无消毒效果的。
(2)、次氯酸钠:浓度为10:1(即10毫升消毒液中含次氯酸钠1毫升)。如果5000毫升消毒液中含次氯酸钠500毫升(即水4500毫升+次氯酸钠500毫升)。10,000毫升中含次氯酸钠1,000毫升(即水9,000毫升+次氯酸钠1,000毫升便可)。
5、清洁剂、消毒剂有何区别?
(1)、清洁剂:如洗衣粉、洗洁精、绿水、洁厕精等。一般只能清除物品上的污秽(污垢),使细菌数量减少的作用,但对细菌、病毒等病原微生物无杀灭的作用。
(2)、消毒剂:如强力消毒净、次氯酸钠、康丽消毒液,速消净等这些消毒剂,可将物品中的致病微生物(如细菌、病毒等)杀灭,达到消毒灭菌的作用。
注意:一般在消毒灭菌之前,一定要把物品做好初步清洁后,抹干,包装好才进行消毒无菌(如高压消毒灭菌法),一般不会把未作清洁、血淋淋的器械拿去消毒灭菌的。这样会影响了消毒灭菌的效果。当然一类传染病:如鼠疫、无花;还有二类传染病中的爱滋病、等,卫生部规定要按一类传染病处理(严密隔离)。故使用过的器械采取“双消法”,即未作初步清洁处理就先包好高压消毒后,再进行清洁,清洁后再重新消毒灭菌,主要为防止交叉感染。
现在有些清洁工,为了图快,厕所未冲洗清洁(地板干干的,就用清洁剂、消毒剂来猛擦,这是不合操作规程的,也会烧伤瓷片、地板)。大家今后要注意,污衣也要把有血迹、有大便的先浸泡在水池中,洗掉血迹、大便,初步清洁后,才放到洗衣机中洗、消毒。
顺告:医院的污水,包括病房、门诊,职能科室用过的污水,一律要流去污水处理房经消毒处理后,达到国家规定的标准才能流出珠江河的,有关部门经常来抽查的,工作人员也要经过培训考证才能做的。
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