陶钢
【摘 要】目的 观察红光联合药物急性阴囊湿疹的临床疗效.方法 将入选的患者随机分为组和对照组,两组患者均口服依匹斯汀20mg,1次/d,局部采用3％硼酸溶液冷湿敷,2次/d,无渗液无糜烂后2次/d外涂丁酸氢化可的松软膏,并逐渐递减,疗程14天.组在药物基础上每天1次加用红光照射皮损部位.结果 组疗效优于对照组,组有效率为93.75％,对照组有效率为64.52％,两组有效率比较差异有统计学意义(x2=6.91,P＜0.01).组痊愈时间(6.35±1.58)天,对照组痊愈时间(8,94±1.76)天,两组痊愈时间比较差异有统计学意义(t=4.20,P＜0.05).结论 红光联合药物急性阴囊湿疹,可以迅速减轻症状,缩短病程,安全、有效、经济,患者依从性好,值得基层皮肤科医师选用.
【期刊名称】《皮肤病与性病》
【年(卷),期】2016(038)005
【总页数】2页(P357-358)
【关键词】红光;药物;阴囊湿疹;
【作 者】陶钢
【作者单位】江苏靖江市皮肤病防治所,江苏靖江214500
【正文语种】中 文
【中图分类】R454.2;R758.23
品种法阴囊湿疹较为常见，部分患者瘙痒剧烈，常因多种理化因素致红肿、渗出、糜烂，继而影响工作生活。我们采用红光联合药物急性阴囊湿疹取得比较明显的效果，现总结报告如下。
1.1 一般资料 所有病例均为我所皮肤科门诊确诊的急性阴囊湿疹患者，符合诊断标准[1]。63例患者，年龄(21～43) 岁，病程在2周内，自觉剧烈瘙痒、局部烧灼感、刺痛，查体见阴囊皮肤潮红、肿胀 、糜烂、渗出。按照方案将63例患者随机分为组32例和对照组31例。组32例，平均年龄(30±2.52)岁,病程(6.7±2.12)天；对照组31例，平均年龄(29±
2.81)岁，病程(6.52±2.34)天，两组患者在皮疹、病程、年龄等方面均具有可比性。患有严重内外科疾病、2周内曾内服或外用糖皮质激素的患者、对药物过敏者均排除出组。
1.2 方法 全部患者均口服抗组胺药物依匹斯汀(重庆药友制药)，每次20mg，1次/d。局部采用3%硼酸溶液冷湿敷，2次/d，无渗液无糜烂后外涂丁酸氢化可的松软膏 (湖南五洲通药业)，初始早晚各1次，后根据病情递减。内服外用均连续14天。组在药物基础上同时加用红光照射皮损部位，光源采用JLT一500A2型半导体激光仪(武汉金莱特光电子有限公司)，LED输出波长：(650±10)nm，照射距离15cm，照射时间(15～20 min，1次/d，连用14天(时患者戴护目镜)。嘱所有患者期间禁用热水烫洗，忌食辛辣食物。前记录皮疹情况，疗程结束后对患者进行临床评价。
1.3 疗效判定标准[2] 按(0～3)分4级评分法(即0=无、1=轻度、2=中度、3=重度)对潮红、肿胀 、糜烂、渗出、瘙痒、疼痛等的严重程度进行评分，相加为总分。疗效指数=(前积分一后积分)/前积分×100% 。临床疗效根据疗效指数判定。疗效指数≥95%为治愈；疗效指数≥60%为显效；疗效指数为20% ～60%为有效 ；疗效指数<20% 为无效。总有效率以治愈加显效计算。
1.4 统计学处理 计量资料以±s)表示，计数资料比较采用卡方检验。
2.1 临床疗效 组32例，痊愈20例，显效10例。好转2例，痊愈率为62.50%，有效率为93.75%；对照组31例，痊愈11例，显效10例。好转8例，无效2例，痊愈率为35.48%，有效率为67.74%。两组有效率比较差异有统计学意义 (χ2=6.91 ，P﹤0.01)，两组痊愈率比较差异有统计学意义(χ2=4.60，P﹤0.05) 。两组痊愈时间比较差异有统计学意义(t=4.20 ，P﹤0.05) ，见表1。
2.2 不良反应 两组均未出现明显不良反应 。
阴囊湿疹是湿疹中较常见的一种，病因复杂，部位特殊，常因搔抓 、药物刺激、热水烫洗等许多原因而急性发作，急性阴囊湿疹渗液明显且伴剧烈瘙痒、刺痛，行走不便，对患者工作生活影响很大。目前急性阴囊湿疹方法包括系统和局部，系统常采用抗组胺药内服。局部中急性期渗出明显者常以溶液湿敷，同时辅以抗感染药物，渗出明显减少后方考虑油剂或者激素霜剂外用。
苹果id密码忘记了怎么重新设置深圳邮编是多少红光是通过发射大功率的红光光谱，与人体组织线粒体的吸收谱产生共振，其吸收的
光子导人人体，产生最高效率的光化学生物反应一酶促反应，使线粒体过氧化物酶、超氧化物歧化酶等多种酶的活性得到加强，促进细胞的新陈代谢，促进蛋白质的合成与肉芽组织生长，从而促进伤口和溃疡的愈合[3]。曾有研究报道，红光照射人体后，可以促进细胞活性和表皮生长因子(EGF)的分泌，促进细胞增殖，提高创面内巨噬细胞的吞噬功能和机体免疫力[4,5]。红光在缩短创面愈合时间的同时，还可以减轻愈合过程中的疼痛[6-8]。总之红光照射皮肤病能够起到消炎、消肿、止痛、止痒、促进组织再生、促进伤口和溃疡愈合的作用[9,10]。其对于湿疹的是通过改变血流动力学、加快渗出物的吸收等作用来减轻皮肤炎症反应，从而加速湿疹的康复[11]
荷花简笔画大全本研究组有效率93.75%、痊愈率为62.50%、痊愈时间(6.35±1.58 )天，与对照组相比差异均有统计学意义(χ2=6.91 ，P﹤0.01；χ2=4.60 ，P﹤0.05；t=4.20 ，P﹤0.05)，证明糜烂、渗出较多的急性阴囊湿疹，在药物的基础上加用红光照射，可以迅速减轻症状、明显缩短病程 、无明显不良反应，安全、有效、简单、经济而无痛苦，患者依从性好，值得基层皮肤科医师选用 。
【相关文献】
[1] 赵辨.中国临床皮肤病学[M].南京：江苏科学技术出版社，2010.727-728.
[2] 李春香，谢华丽，傅佩芳.红光照射辅助急性炎症性皮肤病的疗效观察[J].皮肤性病诊疗学杂志， 2009,16(05):312-314.
[3] 薛树旗,周俊娥.红光皮肤病的临床应用[J].中国麻风皮肤病杂志,2008,24(7):531.
[4] 刘健，方庆伟，郑捷新，等.全身红光对烧伤创面愈合的有效性和安全性评价[J].中国医疗器械杂志，2010，34(4)：293—296.
[5] ZHANG Y，SONG S，FONG C C，et a1.cDNA microarray analysis of gene expression profiles in human fibroblast cells irradiated with red light[J].J Invest Dermatol，2003，120(5)：849-857.
[6] 李成伟，张晓嫒，晋志高.一种红光仪的光谱测试及机制探讨[J].北京生物医学工程，2006，25(3)： 293—295.
[7] 路金瑞，席子明，赵军磊，等.康复新液联合半导体红光皮肤溃疡的疗效观察[J].中国医药指南， 2012，10(27)：611.
王心凌的男友[8] 刘力，李佳怡，熊霞，等.改性甲壳素创面修复凝露联合红光照射慢性皮肤溃疡的疗效观察[J].重庆医学，2012，41(33)：3517-3518.
[9] 吴志华.皮肤科学[M].第2版,北京：科学出版社，2013.890.
[10] 彭 莉,祝守敏,向 光,等.红光联合康复新液皮肤溃疡疗效观察[J].中国麻风皮肤病杂志,2014,30(10):593.
[11] 赵文利，周琴，马宁侠，等.红光仪创伤性湿疹的临床效果评价[J].中国美容医学，2012， 21(8)：8-9.
>再见2019
发布评论