COPD评估测试（CAT）问卷
请标记最能反映你当前情况的选项，在圆圈中打“√”，每个问题只能标记一个选项：
我从不咳嗽
0   1  2  3  4  5
我一直咳嗽
我一点痰也没有
0   1  2  3  4  5
我有很多很多痰
我没有任何胸闷的感觉
0   1  2  3  4  5
我有很严重的胸闷感觉
当我爬坡或上一层楼时，我没有气喘的感觉
0   1  2  3  4  5
当我爬坡或上一层楼时，我感觉非常喘不过气
我在家里能够做任何事情
0   1  2  3  4  5
我在家里做任何事情都很受影响
尽管我有肺部疾病，但我对外出离家很有信心
0   1  2  3  4  5
由于我有肺部疾病，我对外出离家一点信心都没有
我的睡眠很好
0   1  2  3  4  5
由于我有肺部疾病，我的睡眠相当差
我精力旺盛
0   1  2  3  4  5
我一点精力都没有
得分
得分
COPD  CAT分值范围是0~40
评定：0 ~10分- “轻微影响”        11~20分-“中等影响”
21~30分-“严重影响”        31~40分-“非常严重影响”
改良版英国研究委员会呼吸困难问卷（mMRC问卷）
短字开头的成语
mMRC分级
呼吸困难症状
0级
剧烈活动时出现呼吸困难
1级
平地快步行走或爬坡时出现呼吸困哪
2级
由于呼吸困难，平地行走时比同龄人慢或需要停下来休息
3级
平地行走100m左右或数分钟后即需要停下喘气
4级
因严重呼吸困难而不能离家，或在穿衣脱衣时即出现呼吸困难
COPD患者气流受限分级
GOLD.1
轻度
FEV1%pred≥80%
GOLD.2
sj东海中度
50%如何查看ip地址≤FEV1%pred＜80%
GOLD.3
重度
30%≤FEV1%pred＜50%
GOLD.4
非常重度
FEV1%pred＜30%
COPD患者分组示意图
气
流
受
限
GOLD
分
级
4
C
D
≤2
急
性
加
重
史
︵
每
年
︶
3
2
A
B
1
1
0
mMRC 0~1
CAT＜10
mMRC ≥2
CAT≥10
症状
方媛照片
评估风险时以，以分级及加重史风险最高结果为准
☆ CAT:  COPD评估测试
☆ mMRC问卷: 改良版英国研究委员会呼吸困难问卷
①急性加重期：
A、静脉滴注广谱抗生素  C、吸入短效β2受体激动剂
B、静脉滴注茶碱注射液  D、酌情全身使用糖皮质激素
②稳定期：
COPD稳定期药物选择
患者
首选
第二选择
其他备选
A
SABA或SAMA必要时
LABA或LAMA
茶碱
SABA和SAMA
B
LABA或LAMA
LABA和LAMA
SABA和/或SAMA
茶碱
C
ICS/LABA或LAMA
LABA和LAMA
PDE-4抑制剂
SABA和/或SAMA
茶碱
DD
ICS/LABA或LAMA
ICS/LAMA
羧甲司坦
ICS/LABA+LAMA
SABA和/或SAMA
ICS+LABA+ PDE-4抑制剂
茶碱
LABA+LAMA
LABA+ PDE-4抑制剂
SABA：短效β2受体激动剂；SAMA：短效抗胆碱能药物；
LABA：长效β2受体激动剂；LAMA：长效抗胆碱能药物；
ICS：吸入性糖皮质激素； PDE-4抑制剂：磷酸二酯酶抑制剂。
COPD稳定期非药物选择
患者分组
必要
好玩的网页游戏
推荐
根据当地指南决定
如何发消息?
A组
戒烟（包括药物）
体力活动
流感疫苗、肺炎疫苗
B~D组
戒烟（包括药物）、肺康复
体力活动
流感疫苗、肺炎疫苗