健康码转绿码申请表
姓 名 结婚证需要什么证件 | 现居住地址 | ||||||||
身份证号码 | |||||||||
离开高风险地区时间： | |||||||||
采样 机构 | 检测 结果 | ||||||||
第2次核酸检测时间 | 采样 机构 | 检测 梁静茹身高多少结果 | |||||||
第3次核酸检测时间 | 采样 陈纪匡机构 | 检测 结果 | |||||||
本人承诺：以上信息全部属实，如有故意隐瞒，承担相应法律责任！ 申请人： 简短哀悼语八个字 台湾制作人周游年 月 日 | |||||||||
经审核，上述情况属实! 审核人： 年 月 日 | |||||||||
附件资料1：身份证复印件
附件资料2：三次核酸检测阴性证明（电子版纸质版均可）
各街道/乡镇（转码负责同志）负责核实行程信息，需要提供身份证以及三次核酸检测阴性证明，核实无误后再提交健康码转码申请，具体流程：
1、申请人提交健康码转码申请表、身份证、三次核酸检测阴性证明；
2、申请人提交健康码转码申请表、身份证、三次核酸检测阴性证明；
3、区疾控中心负责审核转码的审批。
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