临床麻醉试题—麻醉与心脏
2、 A、奔马律，颈静脉压升高； B、6个月内发生过心肌梗塞；
3、 C、偶发房性早搏 D、室性早搏 > 5次/分； E、非窦性心律。
4、 2、下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述哪一项是错误的？（D）
5、 A、防止低血压； B、防止高血压； C、防止心动过速； D、麻醉宜浅； E、维持心肌氧的供需平衡。
6、 3、有关瓣膜性心脏病病人麻醉的特点，下列哪一项说法是不正确的？（A）
夫字加一笔是什么字7、 A、心功能II级的二尖瓣关闭不全病人，手术危险性很大；
8、 B、二尖瓣狭窄病人要注意控制心率； C、二尖瓣关闭不全病人需要稍快的心率；
9、 D、主动脉瓣狭窄病人麻醉的关键是防止外周阻力增加； E、主动脉瓣关闭不全病人用扩
血管药可减少返流量。
10、
11、 4、有关先天性心脏病病人的麻醉注意点的叙述，下列哪项是不正确的？（E）
12、 A、法四病人静脉注射时微小的气泡可能导致比一般病人严重的后果；
13、 B、先天性心脏病病人需给予充分的麻醉前用药，使患儿安静；
14、 C、为防止脱水，术前禁饮时间不宜太久； D、法四病人血压下降时可用小剂量新福林静注；
15、 E、左向右分流型先心病人吸入麻醉容易加深，而用静脉麻醉药时需加大药量。
16、 5、下列有关心脏病人术中处理，下列哪一项是不恰当的？（A）
17、 A、II度I型房室传导阻滞可引起阿斯综合征发作，术中需放置临时起搏器。
18、 B、预激综合征麻醉处理重点是防治心律失常； C、二尖瓣脱垂的主要危险是频发室
性早搏和阵发性室性心动过速；
19、 D、Q－T间期延长综合征麻醉期间应防止使交感神经过度兴奋的因素；
20、 E、安置永久起搏器的病人，术中尽量不用电灼，或选用双极电灼器。
21、 6、 房颤对循环功能的干扰主要在于：（A）
躲春可以睡觉吗2022年22、 A、 干扰心室充盈 B、 影响心肌血流 C、 增加心脏负荷 D、 干扰心室收缩 E、 影响冠脉回流
23、 7、 围术期心梗最好发于：D
24、 A、 术前 B、 麻醉后 C、 术中 D、 术后24小时以内 E、 术后24小时以后
25、 8、 下列有关慢性高血压病人的叙述哪一项是准确的？A
26、 A、 器官血流自身调节范围右移 B、 颅内压增高 C、 颅内压下降 D、 PaO2代偿性增高
27、 E、 PaCO2代偿性下降
28、 9、出现下列哪一症状表明室间隔缺损的先心病已较为严重？（B）
29、 A、 左向右分流 B、 右向左分流 C、 左心室肥大 D、 右心室肥大 E、 左房肥大
30、 10、房颤的危害主要在于：（ABC）
31、 A、 干扰心室充盈 B、 血栓形成 C、 心动过速 D、 增加心室前负荷 E、 增加心室后负荷
32、 11．男，53岁，不稳定型心绞痛病人，发现肺部包块2周，拟行肺叶切除术。麻醉方法首选：
33、 A． 气管插管全身麻醉 B． 支气管堵塞法全身麻醉 C． 高位硬膜外阻滞复合气管插管全身麻醉 D． 局部麻醉 E． 心绞痛治愈后再作全身麻醉 （C）
34、 12、下列哪种药最易引起心肌对儿茶酚胺应激性的增加
35、 A.氟烷 B.异氟醚 C.氧化亚氮 D.安氟醚 E.七氟醚
36、 13、心肌能量的主要来源是
37、 A.非酯性脂肪酸 B.葡萄糖 C.果糖 D.乳酸 E.氨基酸 A
38、 汤灿被判刑14、70Kg成人,正常情况下冠状动脉循环血流量为多少 约占心排血量的 %
39、 A.600ml/min 12－15% B.110ml/min 2－3% C.225ml/min 4－5% D.350ml/min 5－6% E.450ml/min 8－10% C
40、 15、增加心肌氧耗的主要因素不包括
41、 A.心率增加 B.心肌收缩力增加 C.心室壁张力增加 D. PCO2上升 E.后负荷增加 D
42、 16、收缩压与心率乘积可作为心肌耗氧量的指标(RPP)正常时
43、 A.RPP>150000 B.RPP<12000 C.RPP<15000 D.RPP<1000 E.RPP>12000 B
44、 17、射血分数 (EF) 为
45、 A. SV/EDV B. SV/ESV C. CO/ 体表面积(BSA) D. SV X EDV E. SV X ESV A
46、 18、休克指数为
47、 A. 脉率 X 收缩压 B. 脉压 X 舒张压 C. 脉压/舒张压 D. 脉压/收缩压 E. 脉率 X 收缩压 X 肺毛压 D
48、 19、 下列哪一项不是血管扩张药的适应症
49、 A.手术期间的控制性降压 B.缺血性心脏病 C.高血压危象 D.心源性休克 E.过敏性休克 E
50、 20、 主要是通过下列哪种机制缓解心绞痛的
51、 A.扩张冠脉,增加冠脉血流量 B.增加每搏量 C.增加心率
52、 D.减少回心血量，降低心肌耗氧量 E.减弱心肌收缩力 D
53、 21、左心衰竭时较典型的血流动力学的变化是
54、 A . 左房压或肺毛压升高 B . 心输出量降低 C . 血压下降 D . 右房压或中心静脉压升高
55、 E . 脉压差缩小 A
56、 22、 高血压和老年病人控制性降压时血压降低不宜超过原水平的：
57、 A.10％； B.20％； C.30％； D.40％； E.50％。 D
58、 23、 下列哪种先天性心脏病采用吸入麻醉诱导，起效快、诱导时间短
59、 A、法乐四联症 B、室间隔缺损 C、三尖瓣闭锁 D、肺动脉末梢血管狭窄合并 动脉导管未闭 E、右室发育不全综合征 B
60、 24、 下列哪种心脏病严禁气泡进入静脉系统
61、 A、动脉导管未闭 B、法乐四联症 C、室间隔缺损 D、房间隔缺损 E、以上均是 B
62、 25、 当左室处于收缩期压力或容量负荷过重时,下列哪项是错误的
63、 A、交感神经系统活力增强,引起心率增快及出汗 B、左室扩大和肺毛细血管楔压升高,引起呼吸困难 C、心肌耗氧量增加,引起心绞痛 D、压力负荷的增加导致左室中心型肥厚
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64、 E、容量负荷的增加导致左室中心型肥厚 E
65、 26、 洋地黄中毒病人视觉常出现 a. 复视、黄视 b. 失明 c. 盲 d. 畏光 e. 以上全包括 答案:a
66、 27、 在循环功能不全的病人，若心室充盈压不高，使用扩血管药时应同时
67、 A、使用正性肌力药物 B、使用强心甙 C、补充血容量 D、使用Ca剂 E、补充电解质 C
68、 28、一般情况下心输出量随着下面因素改变而增加
69、 A、后负荷增加 B、前负荷减少 C、后负荷减少 D、心率减慢 E、心肌收缩力减低 C
70、 29、 容易引起心动过速的肌松剂是
71、 A、 B、维库溴铵 C、阿曲库林 D、哌库溴铵 E、泮库溴铵 E
mp3下载方法72、 30、 早期右心衰病人应用哪种药最合理
73、 A、多巴酚丁胺 B、多巴胺 C、 D、甲氧胺 E、肾上腺素 A
74、 31、 心率快，血压低时最好选用
75、 A、肾上腺素 B、苯福林 C、间羟胺 D、 E、多巴胺 B
76、 32、目前临床上监测心肌缺血最敏感和准确的手段是
77、 A心电图监测 B肺动脉压楔压 C中心静脉压 D食道二维超声心动图 E以上均不是 D
78、 33高血压病人麻醉的原则是重点防治 A
79、 A、 高血压和低血压 B、 高血压和脑出血 C、 低血压 D、 心衰 E、 心律失常
80、 34高血压病人麻醉的原则，应防治（AB）
81、 A、 高血压 B、 低血压 C、 出血 D、 脑溢血 E、 心衰
82、 35高血压的处理（ABCDE）
83、 A、 加深麻醉 B、 0.25-0.5mg静脉 C、 乌拉地尔12.5-25mg静脉
84、 D、 尼莫地平30-50mg/kg静脉 E、 艾司洛尔200-400mg/kg
85、 36 关于妊娠合并心脏病临产的处理，下列哪项是不合适的：（E）
86、 A、 临产后用抗生素至产后一周 B、 密切观察心跳呼吸 C、 除非病情需要，一般不主张预防性使用毛地黄 D、 产程进展慢，估计有头盆不称，以剖宫产为主 E、 有产后流血时尽量避免输血
87、 37妊娠合并主动脉瓣关闭不全的患者麻醉处理原则不正确的是：（A）
88、 A、 减慢心率以降低心肌氧耗 B、 降低前负荷，以减轻左室过度扩张
89、 C、 降低后负荷，以减少返流 D、 避免任何原因抑制心肌使其收缩力减弱
90、 E、 避免心动过缓以减少舒张期血液返流
91、 38下列哪项不是心力衰竭的原因：（D）
92、 A、 过量输液 B、 恶性高血压 C、 原发性心肌舒缩机能减弱
93、 D、 失血性休克 E、 心包填塞
94、 39急性大面积心肌梗死患者出现低血压，但肺动脉嵌顿压（PAWP）和心脏指数（CI）分别为6mmHg和2.0L/min.m2，休克可能属于（CD）
95、 A、 分布性休克或血管源性休克 B、 梗阻性休克 C、 低血容量性休克
96、 D、 心源性休克 E、 过敏性休克
97、 40下列哪一项最符合心力衰竭的概念？（C）
98、 A、 心肌收缩功能障碍 B、 心肌舒张功能障碍 C、 心输出量不能满足机体代谢需要
99、 D、 心输出量减少 E、 心泵功能较低
100、 41当心肌梗死大于下列何种％时即可发生心力衰竭？（C）
101、 A、 10％ B、 15％ C、 20％ D、 25％ E、 30％
102、 42急性心力衰竭常发生于（ABC）
103、 A、 急性心肌梗死 B、 肺梗塞 C、 严重心肌炎 D、 心脏瓣膜疾病
104、 43右心衰常发生于（AB）
105、 A、 肺源性心脏病 B、 肺动脉瓣狭窄 C、 心肌病 D、 主动脉瓣疾患
106、 44右心衰的病人会出现（D）
107、 A、 肺静脉压升高 B、 肺毛细血管压升高 C、 肺动脉压升高 D、 右房压升高
108、 45男，58岁，有房颤病史多年，患肺癌行右上肺叶切除后两小时，在ICU行心电、血压、SpO2及呼气末CO2监测，突然心率加快达118次/分，血压短暂上升后下降，SpO2下降至87％，气道压上升，呼气末CO2由原来的38mmHg下降至15mmHg，请问最可能发生了什么情况？（B）
109、 A、 心肌梗死 B、 肺梗塞 C、 气道梗阻 D、 呼吸机接头脱落 E、 以上都不是
110、 男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O,PAWP为4 mmHg，CO为2.3L/min，
111、 46、 应首选（D）
112、 中国中国鲜红的太阳永不落A、 多巴酚丁胺 B、 多巴胺 C、 西地兰 D、 补充血容量 E、 去甲肾上腺素
113、 47、 经上述处理后，PAWP>15 mmHg，而心输出量仍低，这时给予（E）
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