人民调解委员会
纠纷回访记录
回访事由:
回访时间: 回访形式
回访情况:
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回访人签名:
人民调解委员会
文明礼貌用语 年 月 彭昱畅张子枫日
纠纷受理调解登记表 案件编号:
当事人(申请人): 性别 年龄
住址 电话
另一方当事人: 性别 年龄
住址 电话刘昊霖 中国好声音
盐焗鸡粉纠纷简要情况:
经调解,于 年 月 日 达成如下协议:
协议履行情况:
经调委会 次调解不成,于 年 月 日书面告知 当事人通过 程序寻求解决。登记人: 登记日期 年 月 日
人民调解委员会
纠纷调解笔录
时间: 年 月 日 时 分至 时 分地点:
事由:
当事人(申请人): 性别 年龄
住址: 电话
另一方当事人: 性别 年龄
住址: 电话
参加调解人:
调解情况记录如下:
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当事人(签名):
参加人签名: 调解员 记录员
人民调解委员会
纠纷调解申请书
当事人姓名: 性别 年龄 职业
住址 :
对方当事人姓名: 性别 年龄 职业
住址:
纠纷事实及事项:
特申请 镇人民调解委员会予以调解
申请人:
年 月 日
说明:调解申请书一般由本人填写,特殊情况可由他人代写由当事人本人签名或盖章。
人民调解委员会
告知书
编号
公民:
你与 的 纠纷,经过本级调委会 次调解,因 无法达成调解协议,为此请你根据 的相关规定,向 以维护你的合法权益。
特此告知
镇人民调解委员会
年 月 日
注:本告知书一式二份,当事人一份,调委会存一份。
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