（征求意见稿）
为进一步完善城乡居民基本医疗保险制度，依据《中华人民共和国社会保险法》、《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）、《河北省人民政府关于建立统一的城乡居民基本医疗保险制度的意见》（冀政发〔2017〕5号）等文件精神，结合我市城乡居民基本医疗保险运行情况，制定本实施意见。
一、目标任务
在全市范围内进一步完善与城镇职工基本医疗保险、大病保险、医疗救助及其他医疗保障制度相衔接的城乡居民基本医疗保险制度，统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一基本医疗保险目录、统一定点管理、统一基金管理，推动医疗保障更加公平、医疗管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效，促进全民医疗保险体系持续健康发展。
二、基本原则
坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的原则；坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则；坚持权利和义务相统一的原则；遵循个人缴费、政府补助、集体扶持相结合的原则；筹资水平和保障标准与全市经济社会发展水平相适应的原则；重点保障城乡居民住院医疗需求，兼顾门诊费用适当补偿的原则。
三、主要内容
（一）参保对象和条件。
具有本市城乡户籍且未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民;在本市居住一年以上且未在原籍参加基本医疗保险的外来经商和务工人员及其未成年子女；本市辖区内各类全日制普通高等学校（包括民办高校）在校生（以下统称大学生）。
中小学生及托幼机构儿童原则上应在户籍地参加城乡居民基本医疗保险。
参加城乡居民基本医疗保险的人员，不得同时参加城镇职工基本医疗保险，不得重复享受医疗保险待遇。
户口迁移证丢失（二）参保登记和缴费。
1.城乡居民基本医疗保险参保登记
（1）城乡居民首次办理参保登记需提供的材料。
张殿伦符合参保条件办理参保登记的参保对象应提供户口簿（或居住证）、身份证及其复印件。
符合参保条件的大学生提供学籍证明、身份证及其复印件。
（2）城乡居民参保应在规定的期限内持相关材料到相应的机构办理参保登记。
同一户口薄内符合参保条件的成员须全部参保。城镇居民及农村居民分别持所需材料到户籍所在地居委会及村委会办理参保登记；外来务工、经商人员及其家庭成员到其居住地所在居委会或村委会办理参保登记。
居委会及村委会将参保信息汇总后上报所属街道办事处、乡（镇）政府。
大学生参保由各高校统一登记，并将参保登记信息报所辖区经办机构。其他教学单位可参照执行。
2．办理参保登记后，城乡居民应在规定的时限内按照税务部门的要求办理缴费手续。
（1）村委会、社区居委会代收代缴的，继续实行“政府统一组织，多方协作配合，委托村委会、社区居委会代收代缴”模式，以家庭为单位统一代收参保费用。
杨奇鸣个人资料（2）实行网上缴费的，缴费人可通过税务部门提供的电子缴费渠道、自助缴费机和其他特软件进行缴费，城乡居民也可到当地相关银行网点或税务征收大厅自行缴费。
（3）城乡居民中建档立卡贫困人员；特困供养人员；最低生活保障对象；重度残疾人；低收入家庭中的未成年人和60周岁以上的老年人；重点优抚对象；城镇“三无”对象；孤儿；其它符合规定的人员，参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分，通过医疗救助等渠道按规定予以资助。
其中城乡居民中建档立卡贫困人员、特困供养人员医保个人缴费部分由财政全额资助。其他符合救助人员应全额缴费，然后到相关部门申领财政补助。
（4）根据《河北省人力资源和社会保障厅、河北省财政厅、河北省教育厅关于进一步做好将大学生纳入城镇居民基本医疗保险工作的通知》（冀人社字〔2009〕73号）文件精神，市医疗保险经办机构协助所在辖区经办机构列出大学生参保补助资金核拨清单，按学校隶属关系分别报省财政部门、市财政部门核拨大学生参保补助资金。
3．城乡居民基本医疗保险的保险年度为自然年度。每年9月1日至11月30日为集中缴纳下一年度城乡居民基本医疗保险费的时间。
复退士兵、外出务工、经商的城乡居民个人参保缴费时间可根据实际情况在次年的2月份集中补缴。自缴费次月起享受相关待遇。
符合国家计划生育政策、父母均已参加基本医疗保险的新生儿，出生之日起视同参加城乡居民基本医疗保险，但需在出生后三个月内办理参保登记和缴费手续。
大学生医疗保险年度为当年9月1日零时至第二年8月31日24时。大学生毕业之年医疗保险待遇年度延长至当年12月31日24时（期间已就业并参加了城镇职工基本医疗保险的除外）。
吴镇宇 王丽萍 4．参保登记和缴费的组织管理。县（市、区）政府负责本辖区城乡居民参保组织工作，并将乡（镇）政府、街道办事处辖区内城乡居民参保工作情况纳入政府工作年度目标考评。乡（镇）政府、街道办事处负责本辖区城乡居民基本医疗保险的参保组织和政策宣传工作，加强与医保、税务、财政等部门相关工作的衔接，按照税务部门的要求做好基金征缴
工作；居委会负责本辖区内城镇居民的参保工作；村委会负责对农村居民按村、组、户进行登记造册、统计工作，按照税务部门的要求做好保险费代收工作。
乡（镇）政府、街道办事处在收缴居民参保资金的同时，要以街道、村为单位，认真仔细核实参保居民名册、资格和证明材料等，按照乡镇(街道)、村、组、户列序将参保居民完整信息及时准确录入至税务部门提供的申报模板，并按照税务部门的要求将费款及时申报缴纳。
（三）基金筹集和管理。
1．城乡居民基本医疗保险基金构成：参保居民个人缴纳的医疗保险费；各级政府的补助资金；社会捐助的资金；城乡居民基本医疗保险基金的利息收入；依法纳入的其他资金。
2．建立城乡居民基本医疗保险的居民个人缴费标准及财政补助调整机制，个人缴费标准依据相关文件进行调整，各级财政对城乡居民参保补助标准按当年国家政策公布标准执行。按照财政补助分级承担机制，城乡居民基本医疗保险地方财政补助资金由市、县（市、区）财政列入年度预算。
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未成年人和在校学生的父母或监护人有单位的，个人缴费部分可由父母一方或监护人所在单位负担。鼓励用人单位或村（居）集体对职工直系家属或村民个人缴费给予部分或全额补贴。
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