主要内容：
一、中药的基本概念:是指在中国传统医药理论指导下使用的药用物质及其制剂。
(一)药食同源，古已有之 原始社会：区分食物、药物、 毒物
奴隶社会：药用酒
春秋战国《黄帝内经》：食疗理论、方剂
汉代《神农本草经》：药用食物
张仲景《伤寒论》《金匱要略》：当归生姜羊肉汤
唐代《千金翼方》：...夫为医者，当需先洞晓病源，知其所犯，以食 治之，食乃不愈，然后命药。
宋金元明清对食疗理论与应用发展：宋《太平圣惠方》记载食疗方 《养老奉亲书》
元《饮膳正要》：完整的营养学专著
（二）从两方面理解药食同源.
1 中药与食物的产生方法相同.试吃. 神农尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。当此之时，一日而遇七十毒。
2 它们的来源相同动植物
三、何为四气五味
中药的四气..寒、热、温、凉
寒（凉）药：
热（温）药：
具有清热、凉血、泻火、清虚热、
滋阴等功效。
如：大黄、黄芩、黄连、菊花等。
具有祛寒、温里、助阳功效。
如：附子、干姜、当归、川芎等。
五味：辛、酸、甘、苦、咸
1、辛味药：主要含挥发油，其次苷类、生物碱。 辛可发散、行气、活血。药理作用 ：
解表药：芳香性挥发油，发汗、解热作用。如：薄荷、白芷
理气药：挥发油，调节胃肠运动、消化液、消化酶。如：木香
活血药：扩张血管、抗血栓形成。如：川芎
2、酸味药： 酸味药主要含有机酸、鞣质。酸能涩能收药理作用
止泻、止血、抗炎、抗菌等，如:乌梅、五味子等。
3、甘味药：化学成分含糖类、蛋白质、氨基酸、苷类等
甘味药能补能缓补益药、养心安神药、消食药如人参、甘草、红枣等。 药理作用
甘味补益药补五脏气、血、阴、阳之不足，能补充营养、强壮机体、调节机体免疫功能，提高抗病能力。多糖类成分可影响机体免疫功能
4、苦味药：化学成分主要含生物碱和苷类成分。苦能泻能降能燥能坚清热燥湿药、攻下药 药理作用 ：黄连、苦参含生物碱具有抗菌、抗炎等作用。 栀子、知母含苷类成分，具有抗菌、解热、利胆作用。 大黄含蒽醌苷，具泻下作用。 杏仁含苦杏仁苷产生平喘作用
5、咸味药：化学成分主要含碘、钠、钾、钙、镁等无机盐成分。
咸能软坚散结润下温肾壮阳药占相当比例 。药理作用
芒硝含硫酸钠，具有容积性泻下作用。
昆布、海藻含碘，用于单纯性甲状腺肿
四：如何根据体质用药
体质类型：寒
体征表现：容易怕冷畏风、脸白或苍白，手足易冷，容易腹泻或软便，喜欢热饮。
适宜性味及治则：温热物。可用药材：当归、肉桂、桂枝。
体质类型：热
体征表现：怕热、易口干舌燥、烦躁易怒，易便秘，面红赤，舌质红。
适宜性味及治则：寒凉物。
可用药材：栀子、金银花、菊花、绿豆、薄荷、桑叶等。
体质类型：实
体征表现：常觉燥热，便秘，口干口苦、呼吸气粗，讲话声音宏亮，舌苔偏厚。
适宜性味及治则：寒凉物。
可用药材：山楂、金银花、菊花、绿豆、薄荷、桑叶等。
体质类型：虚---气虚
体征表现：少气懒言，面白，精神萎靡、倦怠，自汗畏风，抵抗力差，容易感冒。
适宜性味及治则：升阳益气。
可用药材：党参、人参、甘草、西洋参等。
体质类型：虚----血虚
体征表现：容易头晕目眩，唇、甲、眼睑淡，面无华、皮肤干燥。
适宜性味及治则：养血益气。
可用药材：当归、丹参、红枣、熟地、阿胶等。
体质类型：虚---阴虚
体征表现：口燥咽干，手足心热，烦热盗汗。
适宜性味及治则：滋阴清热。
可用药材：麦冬、玉竹、百合、西洋参等。
体质类型：虚----阳虚
体征表现：畏寒肢冷，腹泻便溏，小便清长，腹痛绵绵，喜暖喜按。
适宜性味及治则：温阳热物。
可用药材：肉桂、桂枝、姜、桂圆、人参等。
中药毒性的现代研究中药毒性的现代研究
关木通：慢性肾损害关木通：慢性肾损害过敏反应
复方丹参注射液
龙胆泻肝丸
中药有病治病，无病健身，安全无毒？感恩节说说朋友圈
中药毒性的概念是广义的，即现代医学所称的不良反应。
不良反应：单味中药的毒副作用 、中成药的毒副作用
一、单味中药的毒副作用一、单味中药的毒副作用
1、心血管系统的毒副作用：
含类中药：川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等，附子中的可引起心律失常，甚至死亡
含强心苷的药物：蟾酥、罗布麻叶、万年青、黄花夹竹桃等引起心律失常，甚至心脏停搏
2、中枢神经系统的毒副作用：
马钱子、乌头类药物（乌头、川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿）、细辛、生天南星等。
麻黄、马钱子引起惊厥，细辛日用量20g，可致口唇、舌尖发麻丹参马钱子、乌头类药物（乌头、川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿）、细辛、生天南星等。
3、消化系统的毒副作用：黄连、鸦胆子、川楝子等常有胃肠道刺激作用。
大黄、川楝子、千里光、黄药子引起肝脏损害。复方丹参注射液引起肝损害
4、呼吸系统的毒副作用：
苦杏仁、白果（含氰苷、氢氰酸）麻痹中枢商陆致呼吸中枢麻痹
5、泌尿系统的毒副作用：
雷公藤肾功能损害关木通、马兜铃、广防己（马兜铃酸）具有肾毒性
6、造血系统的毒副作用：
芫花、斑蝥、狼毒、雷公藤等。雷公藤引起白细胞、血小板减少，粒细胞缺乏、再障
7、变态反应：
最常见过敏反应能引起过敏反应的中药：僵蚕、蜈蚣、天花粉、地龙等。
8、致畸胎、致突变及致癌作用：
雷公藤、大黄、石菖蒲有致突变作用或致癌作用槟榔引起食道癌细辛中黄樟醚有致突变、致肝癌半夏致畸胎、致突变回返回
二、中成药的毒副作用主要为过敏反应
双黄连注射液、鱼腥草注射液、葛根素注射液、莪术油葡萄糖注射液、参麦注射液、刺五加注射液、穿琥宁注射液、清开灵注射液引起过敏反应的其他中成药：牛黄解毒片、龙胆
泻肝丸等。注射液引发最多：复方丹参注射液
补气类
人参 为五加科植物人参的干燥根
主要产地 黑龙江、吉林、辽宁和河北北部。
性味 性平，味甘、微苦。
功效主治 大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱、肢冷脉微、脾虚
食少、肺虚喘咳，津伤口渴、内热消渴、久病虚羸、惊悸失眠、阳痿宫冷、心力衰竭、心原性休克。
药用价值
（1）对中枢神经的作用 中枢调节 益智作用 兴奋作用
抑制作用影响因素:
成分:人参皂苷Rg类兴奋人参皂苷Rb类
抑制作用用量:小剂量兴奋大剂量抑制作用机体状态
（1）对中枢神经的作用
§益智作用
有效成分:人参皂苷Rb1、Rg1
益智机制:
. a.脑内RNA、蛋白质合成↑
. b.Ach、DA、NA↑
. c.促脑神经细胞发育，神经元功能↑
. d.保护神经细胞
. e.脑的供血、供氧↑改善能量代谢
（2）增强机体免疫功能
非特异性免疫功能↑ 鹡鸰女神
网状内皮系统吞噬功能↑
. NK细胞活性↑
ü促进补体、干扰素、白细胞介素-2的生成
ü对抗化疗药物引起的白细胞减少和免疫抑制
考不上高中怎么办细胞免疫、体液免疫↑
ü促进抗体的生成
ü促进淋巴细胞转化
有效成分：人参皂苷、人参多糖
（3）增强造血功能.
刺激骨髓造血功能
五行缺木的男孩名字DNA、R
NA、蛋白质合成↑
红细胞、白细胞、血红蛋白↑
对抗化疗、放疗对骨髓的损伤
（4）对糖尿病的作用
双向调节血糖
china宝哥ü对高血糖有降低作用
ü对低血糖有升高作用
（5）对心血管系统的作用
强心心肌收缩力加强，输出量增加机理 促儿茶酚胺释放，抑制 Na＋，K＋-ATP酶
活性成分：人参皂苷
扩张血管、调节血压扩血管有效成分：人参皂苷 Re、Rg1、Rb1、Rc
调节血压剂量 :小剂量升压，机体机能状态
抗休克 抗心肌缺血
（6）延缓衰老 延长寿命，延缓细胞衰老机制
ü单胺氧化酶↓
ü抗氧化
ü细胞膜流动性增高↓
（7）抗肿瘤
有效成分：人参皂苷、人参多糖改善症状，延长生命 减少放化疗的不良反应
用法用量 3～9克，另煎，对入汤剂服用。虚脱可用 15～30克。
使用禁忌不能与藜芦、五灵脂制品同服，服药期间不宜同吃萝卜或喝浓茶。
贮存要点阴凉干燥处密封保存，防蛀、防霉。
不良反应
诱发中枢神经系统兴奋 出血是人参急性中毒的特征 皮质类固醇中毒症状 性早熟适于体虚乏力者滋补之用。
黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根
主要产地 内蒙古、山西、河北、吉林、黑龙江等地。性味味甘，性微温。
功效主治
补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌。用于慢性衰弱，尤其是表现有中气虚弱的病人，用于中气下陷所致的脱肛、子宫脱垂、内脏下垂、崩漏带下等病症，还可用于表虚自汗及消渴。
药用价值
（1）增强机体免疫功能
非特异性免疫功能↑
ü吞噬功能
↑白细胞数↑
NK细胞活性↑
ü促进γ－干扰素、白细胞介素-2的生成
特异性免疫功能↑
ü促进抗体的生成
ü促进淋巴细胞转化
ü对抗放疗药物引起的免疫抑制
预防感冒的发生
（2）增强造血功能
§增强造血功能
ü红细胞数↑
ü血红蛋白↑
ü防治辐射造成的白细胞数减少
原因
:促进造血干细胞的分化和增殖
（3）对物质代谢的影响
促进蛋白质的更新 调节血糖
（4）抗应激 增强肾上腺皮质功能 抗疲劳
（5）延缓衰老 延长寿命 抗氧化
（6）对心血管系统的影响
对心脏作用 ü强心：心肌收缩力加强，输出量增加 ü抗心肌缺血 ü抗心律失常
调节血压 ü降压作用
成分 γ氨基丁酸、黄芪皂苷甲
机制 :直接扩张外周血管，降低外周阻力 ü升压作用
抗病毒性心肌炎
ü增强免疫功能
ü降低心肌细胞对柯萨奇病毒的敏感性
ü增强心肌细胞产生干扰素
. NK细胞活性↑
（7）对消化系统的影响 保肝 抗溃疡
用法用量煎服， 9～30克。
使用禁忌：高血压症、面部感染等患者应慎用，消化不良、上腹胀满和有实证、阳证等情况的不宜用黄芪。
贮存要点置于通风干燥处保存。
最佳补中益气之药。
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