6个对HIV患者最重要的保健建议
经过现代医学 30 余年的不懈努力和飞速发展,如今 HIV 已成为一种不影响寿命、不影响生活质量的、可控的慢性病了。HIV 患者除了在日常生活中需要保持高度的药物依从性和随访随检之外,更要严格地以慢性病和监测来保证自己的身体健康状况。今天为大家介绍 6 个对 HIV 患者最重要的保健建议——
桓仁旅游01.怎样保护肾脏?
幼儿园重阳节方案由于 HIV 患者需要终生不间断地准时服药,而抗病毒药物对人体的肝脏、肾脏均有一定的副作用,副作用的大小因人而异(因为每个人基因不同),所以我们需要在日常生活中从以下几个角度尽可能的保护好肾脏。现在种植什么最赚钱
多喝水
但是,也不能喝太多,喝太多会导致身体钠离子流失过多,会出现疲倦、乏力等人体电解质失衡的症状。果壳网的一篇文章介绍过:健康的肾脏在正常状态下每小时可以排出 800-1000 毫升水,因此在这个程度内摄入水分(喝水或吃水果等),肾脏 “表示毫无压力”。但如果在短时间内突然饮用了巨量的水,肾脏来不及排出,那些多余的水就会大量进入细胞,导致低钠血症。
对 HIV 患者来说,一天的饮水量建议是在 2~3L 之间,可以比中国营养学会建议的每人每日最低饮水量(女:1.5;男:1.7L)多一些。个人体质和生活习惯略有不同,可酌情增减。比如夏天出汗较多,或者喜爱剧烈运动,那么就需要多补充一些水分,同时补充一些盐分等矿物质。
切记:不可以一次性大量饮水。最好是分量,多次喝完。
此外,还可以通过尿液颜来判断身体是否缺水:
@营养师顾中一 V:请参考一下这个尿液比带。第一个完全透明是水喝多了,第二、第三都是正常的,到第四个就该去喝水了。(作者补充:第五个再往下,请立即去公立医院看医生。)
( ▲ 图片可向上滑动 )
少吃盐
中国营养学会建议:健康成年人一天食盐(包括酱油和其他食物中的食盐量)的摄入量是不超过 6 克。但 2012 年的调查显示,我国居民每人日平均摄入食盐 10.5 克。因此,减少食盐量仍需努力。
生活习惯上来讲,建议大家每天吃盐的总量,不要超过一个啤酒瓶盖(平平的,不能冒尖哦)。如果有条件的话,最好是购买一个比较精确的、可称重的电子盐勺。
同时,减少去饭店和叫外卖的次数。因为他们炒的菜都是重油重盐的,对人体健康不利。并且在零食方面,也要开始注意食品包装上《营养成分表》里的「钠含量」,钠含量过高的零食尽量少吃,比如辣条、盐焗花生、牛肉干之类的。
少嘌呤
海鲜(包括小龙虾)、菌类、酒饮和肉汤中的嘌呤成分都比较多。如果你平时这类食物吃
的比较多,时间长了有可能导致体内尿酸升高,除了对肾脏不好之外,严重的有可能导致痛风。痛风疼起来可是很要命的哦!
多检测
上药后第一年的随访随检时间分别是:2 周;1 个月;3 个月;6 个月;9 个月;12 个月。上药一年之后的随访随检的时间可以减少至:每半年一次。
不过由于大部分地区都是每 3 个月需要去医院领一次药,所以建议体检指标有一些异常的,最好是保证每次去领药的时候都化验一下(1 次/ 3 个月)。如果体检指标长期都很正常,可以每领药两次化验一下(1 次/半年)。
只有坚持随访随检,长期地跟主治医生询问、探讨自己的各项健康指标,才能让医生更好的了解你的慢性病监测和变化状况,及时发现问题解决问题。
02.怎样保护肝脏?
随访随检
(同上)
保持运动
我周围有些爱吃、不爱运动的肥胖、非 HIV 朋友,年纪轻轻地已经有轻中度脂肪肝了。于是他们都开始控制饮食,并且运动了。
对于 HIV 患者来说,由于长期服药的关系,药物性肝损伤的比例并不少见。具体表现就是随访随检时,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标超出参考范围(以医生意见为准)。不过还好,肝损伤在一定程度上是可逆的,所以只要在轻度或者早期的时候,及时发现、及时调整生活习惯、及时遵医嘱,问题都是不大的。
出现了肝损伤,方面需要完全听从主治医生的建议。日常护理和保健方面除了要保证休息时间(睡眠时长最好是:至少 8 小时/天)之外,需要定期不间断的进行健身和运动。健身和运动不但能够增强体质,还能够愉悦心情,对免疫力以及轻微肝损伤的恢复都是有帮助的。
饮食均衡
饮食方面,需要做到平衡。
尽量做到:少油、少盐(点外卖的时候一定要备注);每天半斤水果、一斤蔬菜;以燕麦、全麦等全谷物类作为主食,减少精细化主食的摄入。
少油:尽量减少炒菜的做菜方式,多采用煮食或蒸食等其他方式,这样不仅可以保证食物的营养素不因为高温烹炒而减少(冒烟证明油温过高),还能够减少不健康油脂的摄入。食用油的摄入量方面,一天建议不要超过 2~3 勺(家用白瓷勺);推荐橄榄油。
少盐:上面说过了。
水果蔬菜:每天建议 200~400 克水果、500~700 克蔬菜。
主食:大米除了碳水化合物之外,其他的营养素太少了。建议以燕麦或者全麦为主食,能够保证倡导的健康。杂粮杂豆也可以替代主食。
饮食方面就不细说了,建议关注范志红、王兴国和顾中一的和微博,看他们日常发布的内容或者搜索关键词,基本上能学到很多健康饮食的办法。或者干脆买一本中国营养学会编写的《中国居民膳食指南》。
戒烟戒酒
烟,就不必多说了,百害而无一利。一定要戒掉。
有的人觉得选择低焦油含量的烟草会比高焦油含量的烟草更健康一点,我只能说这也是在混淆视听。焦油固然不是什么好东西,但是烟草的毒害成分可不只是焦油啊,几百种啊,甚至还有尼古丁!
所以,别管什么焦油的含量是多是少,戒不掉的话,就做好牺牲健康、生活质量和寿命的准备就好了!尤其是对 HIV 患者来说!
酒精,对肝脏有着非常大的伤害作用。不管什么酒,不管喝多少!“适量饮酒可以软化血管” 跟什么 “低焦油香烟” 一样,都是商家利用伪科学打的真广告而已,信了你就傻了!
尤其是喝酒容易脸红的人,酒精对你们的伤害会更大。
对于 HIV 患者来说,一定要戒烟戒酒!更要戒毒。姚笛主演的电影
注意用药
对于开始进行抗病毒的 HIV 患者来说,肝损伤主要是药物性肝损伤,是由于药物的毒性导致的。这是没办法的事情。
但是 HIV 患者除了 HIV/AIDS 导致的疾病以外,还有可能患上一些与艾滋无关的日常疾病。在患上其他疾病的时候,一定要注意用药:
一,不要让其他疾病的药物跟抗病毒药物发生相互作用,一定要向医生说明自己的 HIV 感染情况、进度( CD4 和病载指标)和正在服用的药物组合,让医生科学地根据你的实际身体情况其他疾病;
二,在能通过改变生活习惯而产生积极作用的情况下,尽量不要选择用保健食品和补剂的方式,奇迹不是给懒人准备的;
三,尽量少吃中草药、中成药;更不要使用中药注射剂。
03.怎样补钙?
勤晒太阳
维生素 D 是促进钙吸收的重要营养素。但是维生素 D 很难从食物中获取。获取他们最好的方式,就是晒太阳。太阳中的紫外线对人体获取维生素 D 有促进作用。
每天在擦了防晒霜的情况下(预防皮肤癌),最好晒 20 分钟太阳。冬天也要保证。如果是冬天时长的北方人,就要考虑服用一些维生素 D 补充剂了。
抗阻训练
抗阻训练对钙的吸收和保持良好的骨密度有积极作用。抗阻训练指的就是健身房的无氧、器械训练,也就是俗称的举铁。
建议是一周 3 次,每次 1 小时左右,时间不宜过长。
但如果你身体比较肥胖,建议先减肥,然后再增加肌肉训练。
蔬菜牛奶
绿叶蔬菜是补充钙质的很好方式,建议每天使用一斤一上。越绿越好。公司吊销未注销
此外,牛奶也是补钙的最好方式之一。推荐剂量是:每天 300~500 克牛奶。如果有乳糖不耐受症,也就是服用了牛奶之后会引起腹泻、腹胀等肠道不舒服,可以尝试饮用舒化奶、避免空腹喝奶、避免大量喝奶,或在喝奶的时候同服乳糖酶。
口服补剂
三明治的做法家常做法能做到抗阻训练和晒太阳充足、饮食习惯健康的人,是不需要另外补钙的。不过考虑到大部分国人并无法做到这些,所以补钙也是很有必要的。
值得注意的是:固体钙片一般是需要咀嚼服用的;补钙的同时注意补充维生素 D(一些钙片里会添加维生素 D )。
@营养师顾中一 V:钙源中钙含量最高的是碳酸钙(CaCO3), 钙含量一般 38% 左右;其他有机酸钙含量更低,比如葡萄糖酸钙 8%。也就是说要想达到一粒碳酸钙中的钙量,葡萄糖酸钙需要 5 倍……
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