X 微量元素铁、锌、碘、硒、氟与人体健康关系极为密切,从地方性疾病、心血管疾病、免疫功能失调、某些肿瘤以及从减轻症状至增进健康和防止衰老,无处不显示出活力。本文探讨微量元素铁、锌、碘、硒、氟与人体健康的相关性。
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韩国门生命必需元素按其在人体中的含量分为常量元素和微量元素,以含量0.01%为分界线,人体中含量低于0.01%的元素称为微量元素(也称痕量元素)[1]。人们在研究了生物体内金属元素存在的状态、结构及其生物功能之后,发现微量元素参与了人体内酶的组成,构成了体内重要的载体和电子传递系统,参与某些激素和维生素的合成,并与某些疾病直接相关[2]。微量元素不能在体内自行合成,只能来自饮食、空气及各种外源性物质,容易产生缺乏或过量,从而引起疾病。因此,研究微量元素与人体健康的相关性,是医药学领域值得重视的课题。本文就微量元素铁、锌、碘、硒、氟与人体健康的相关性进行探究,揭示它们与疾病防治的关系,促进健康长寿。
1 铁、锌、碘、硒、氟缺乏
1.1 铁(Fe)
铁是人体内含量最高的必需微量元素,它有参与氧的运输和贮存、参与合成细胞素和多种金属酶、增强机体免疫功能等非常重要的生理作用[1]。铁是血红蛋白和肌红蛋白的组成部分,在体内参与氧的贮存、运输。Fe2+也是细胞素的组成部分,参与氧的利用。当机体摄入铁不足时,往往导致缺铁性贫血、电子传递、氧化还原等代谢紊乱。
1.2 锌(Zn)
快女锌主要以结合状态(大分子配合物)存在于多种含锌酶中,分布于人体各组织中,尤以视网膜、脉络膜、前列腺内含量最高。锌对促进机体生长发育、维持细胞功能、调节机体免疫具有重要作用。缺锌时酶的活性下降,引起有关的代谢紊乱,使人体发育和生长受阻、厌食,影响生殖、皮肤病变并发炎症、伤口愈合差,味觉减退及胎儿畸形等。缺锌对生长期儿童影响最大,导致儿童生长发育迟缓、反复呼吸道感染,性发育迟缓、注意缺陷多动障碍,甚至智力发育障碍[3-4]。
1.3 碘(I)
碘是甲状腺素的重要成分,是维持人体生长发育所必需的。碘缺乏会出现甲状腺肿大、胎儿流产、早产、死产、先天畸形等,还可导致不可逆的运动系统和神经系统发育障碍,智力低下、聋哑、生长发育迟缓、身材矮小、甲状腺功能低下的克汀病(呆小症)等一系列症状。缺碘可累及整个人,由于婴幼儿和儿童对缺碘比较敏感,缺碘对他们的危害最大[5]。长期服用碘盐可以防治缺碘性疾病。碘缺乏过去长期被认为是一种地方病,现在认识到它是全世界的公共卫生问题[2]。
1.4 硒(Se)
硒是酶的重要组成部分,其最重要的生理功能就是抗氧化。硒对心血管病的防治和降低癌症发病率均有一定作用。人体缺硒将会导致因脂质过氧化物堆积而引起心肌细胞损伤。硒有抗衰老的功能。硒与克山病和大骨节病关系密切,患者经服用亚硒酸钠进行后发病率大幅度下降,这是我国医学上的重大成就之一。硒是人体免疫调节素,既能激活淋巴细胞又能刺激免疫球蛋白及抗体产生,提高人体免疫力。癌症患者的血硒水平比正常人低,癌症的死亡率也与血硒水平呈负相关[6]。
1.5 氟(F)
适量的氟元素对哺乳动物的生长发育和繁殖是十分必要的。在适当的pH条件下,氟有助于钙、磷形成羟基磷酸石,促进成骨过程,具有预防龋齿、保护牙齿健康的作用。急性氟中毒引起呕吐、呼吸困难、神经损伤及肺水肿以致死亡。地方性氟中毒(即氟斑牙及氟骨症)患者全身疼痛,骨僵直或变形,严重时脊髓损伤或瘫痪。何锦等[7]通过测定阿坝州4个大骨节病县饮用水中微量元素硒、氟的含量情况,认为病区硒、氟元素与大骨节患病率之间有明显负相关关系,除需进行补硒措施外,还应该辅助性地增加水氟含量。
2 铁、锌、碘、硒、氟过量
微量元素虽然是人体必需的,缺乏时会导致各种疾病,但是,过量时又是有害的,只有适量才能使人体健康长寿。如铁是必需微量元素,也是人体组织中含量最多的微量元素[2],对分子氧的运送、电子传递等均有十分重要的意义。如果铁的供应或不足,满足不了血红蛋白的需要,将导致缺铁性贫血;反之,如过量输血,不恰当的形成了过量的血红蛋白,导致铁吸收过量,过剩的铁聚集且不被排除体外时,则铁在体内将催化氧自由基的产生,生物组织遭到损伤[8]。研究提示[9],铁过量可能诱发一系列神经退行性疾病,铁过度沉积会导致神经元坏死,导致脑萎缩。妊娠期高浓度的SF可导致早产、妊娠高血压、先兆子痫倪大红
、妊娠糖尿病、代谢综合征和影响胎儿的生长发育[10]。长期大量补锌可发生慢性中毒,导致贫血、免疫力下降、出现小细胞低素性贫血,甚而导致肝铁含量下降,发生顽固性缺铁性贫血[11]。碘过量可导致甲状腺功能减退症、自身免疫性甲状腺病和甲状腺癌发病率增加[12]。体内硒水平过高,可导致维生素B12和叶酸代谢紊乱,铁代谢失常,贫血,抑制一些酶的活性,发生心、肝、肾的病变。氟过量会使牙釉质受到损害,出现压根发黑,牙面发黄、粗糙,失去光泽,牙齿变脆,还会使许多器官系统受损[2]。
微量元素与人体健康关系极为密切,从地方性疾病、心血管疾病、免疫功能失调、某些肿瘤以及新药和营养素,从减轻病状至增进健康和防止衰老,无处不显出生物微量元素的活力,合理发展和利用微量元素对预防和诊断疾病,延长人类寿命等方面有着广阔的应用前景。
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