三级心脑血管病医院基本标准
三级心脑血管病医院是以心脑血管疾病患者为中心,以患冠心病、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、高血压、缺血性脑血管病、出血性脑血管病等以及其他心脑血管病领域急、慢疾病患者为主要服务对象,提供诊断、介入、等服务,并承担健康科普、传染病预防、疫情防控等公共卫生职能和服务的专科医院。
一、床位
住院床位总数400张以上,其中提供心脑血管疾病诊疗服务的科室床位占医院总床位数比不少于70%。
二、科室设置
(一)诊疗科目:至少设置内科(至少含呼吸内科专业 、神经内科专业 、心血管内科专业 等二级诊疗科目)、外科(至少含普通外科专业 、心脏大血管外科专业 、神经外科专业 、骨科专业 等二级诊疗科目)、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、精神科(至少含精神卫生专业
等二级诊疗科目)、肿瘤科、急诊医学科、康复医学科、重症医学科、医学检验科、病理科、医学影像科(至少含CT诊断专业 、磁共振成像诊断专业 、核医学专业 、心电图诊断专业 、脑电及脑血流图诊断专业 、神经肌肉电图专业 、介入放射学专业 等二级诊疗科目)、中医科等诊疗科目。
(二)专科临床科室:至少设置心血管内科、心脏大血管外科、神经内科、神经外科、介入医学科、冠心病重症监护室(CCU)、神经外科重症监护室(NSICU)、心脏外科重症监护室(CSICU)等专科临床科室,其中心血管内科亚专业 组≥5个,心血管外科亚专业 组≥3个,鼓励专科临床科室亚专业 组单独设科。设有卒中中心、胸痛中心,有条件可设置心脏康复中心。
(三)其他临床医技科室以及支持部门:至少设置大内科(至少可提供消化、血液、肾脏、内分泌、免疫、全科医学科等系统疾病住院会诊等诊疗服务)、大外科、呼吸与危重症医学科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、急诊医学科、康复医学科、麻醉科、重症医学科、中医科、全科医疗科、临床营养科、肿瘤科、精神科。至少设药学部、医学影像科、医学检验科、病理科、输血科、体外循环科、心肺功能科、手术室(含介入手术室、杂交
手术室)、消毒供应中心、神经电生理室、心电图室、心理测验室,以及其他相应的临床功能检查部门。必要时眼科、耳鼻咽喉科、口腔科可合并设置为五官科;肿瘤科、精神科至少可为住院患者提供肿瘤疾病和精神卫生等诊疗服务,必要时可与内科合并设立。
(四)公共卫生科室:至少设预防保健科和健康教育室等。
(五)职能科室:至少设有综合办公室(党建办公室)、医务(质管)、护理、医院感染管理、财务资产、运营管理、医保、器械、后勤保障、保卫、病案(统计)、信息等科室,以及其他与医院正常运行相适业 务与行政管理科室。
三、人员配置
(一)每床至少配备1.2名卫生技术人员。
(二)病区实际每床至少配备0.3名医师、0.6名护士,护士与护理员之比至少为1:0.4。
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踏青的季节到了(三)各临床科室医师结构合理,能够满足三级查房制度等医疗核心制度要求,其中副主任医师及以上职称人员占卫生专业 技术人员比例不低于20%。少女时代解散了吗
(四)专科临床科室至少具有本专业 从业 经历10年及以上具有正高专业 技术任职资格的医师1名、副高专业 技术任职资格的医师2名,且主治及以上职称医师占科室医师比例不低于30%,并有相应的专科技术团队、梯队配置合理。
(五)其他临床科室应至少具有1名副高及以上专业 技术任职资格的医师,医师结构合理,能够满足三级医师责任制等医疗质量安全核心制度要求。
(六)医技科室至少应具有2名副高及以上职称的专业 技术人员。
(七)专科临床科室至少具有本专业 从业 经历5年及以上副主任护师专业 技术任职资格护士1名,具有主管护师及以上专业 技术任职资格护士占科室比例不低于40%。
(八)重症监护室(ICU)、冠心病重症监护室(CCU)、神经外科重症监护室(NSICU)、心脏外科重症监护室(CSICU)床护比应达到1:3。
(九)每50张床位至少配备1名康复医学专业 人员。
(十)每100张床位至少配备1名临床营养师。
(十一)配备与业 务发展相适应的公共卫生专业 医师。
(十二)各临床科室至少配备1名科室兼职感控工作医务人员,开放床位大于50张的临床科室以及心血管内科、心脏大血管外科、神经内科、神经外科等提供心脑血管疾病诊疗服务的临床科室,至少配备1名兼职感控医师和兼职感控护士。
(十三)遵循“就高不就低”原则,按不低于在岗医务人员总数的3%或者20张病床1名保安或预期日均门诊量3‰的标准,配备经培训合格的保安员。
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四、房屋设施
(一)门诊每诊室净使用面积不少于8平方米。
(二)单病房床位数不超过3张,每病床建筑面积不少于70平方米,病房每床净使用面积不少于7平方米,每床间距不少于1.2米,病房卫生间总面积不小于4平方米。
(三)病房备防滑设施、辅助洗浴设备、报警器等,卫生间门宽适宜,适合轮椅进出,合理设置坐便器、一键报警装置。
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(四)每手术台净使用面积不少于20平方米,至少有1间手术室净使用面积不少30平方米。手术室层流达百级粒子效果或用空气消毒机达到相应效果。
(五)手术室空间布局规范合理,建设利于手术操作、X线防护、医护人员保健等,其中介入手术室使用面积不少于60平方米,杂交手术室使用面积不少于80平方米。
(六)康复区域总使用面积不少于600平方米。
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(七)医学检验科、病理科、医学影像科、DSA室、消毒供应室等设置应符合国家有关要求。
(八)医院功能分区合理,洁污、医患、人流、物流等流线组织清晰明确,门急诊、医技部门和住院部等主体建筑之间应设置合理、联系便捷,房屋建筑和业 务用房建设符合节能环保及抗震设防要求,执行国家无障碍设计标准、国家卫生学标准及相关要求。预留可拓展空间,以满足突发事件应对需要。
(九)医院内标识清晰、醒目,具有良好的导向性,分诊区有规范的患者分诊流程图。三层及三层以上门急诊或住院部应设电梯,电梯数量不得少于6台,住院部宜增设供医护人员
专用客梯、送餐和污物专用梯。门急诊、病区及相关公用场所地面防滑、无反光,符合患者活动所需及坐卧设施安全要求。
(十)医院门急诊、住院病区备有辅助移乘设备(如轮椅、平车等),并方便取用,院内应设置相应足够数量停车位。医院出入口不应少于2处,主要出入口处应设有带雨棚的机动车停放处、临时停车区和安全标识,所有出入口、门、台阶、坡道、转弯处、轮椅坡道及信息标识系统等的设置应符合国家标准《无障碍设计规范》(GB50763)。
(十一)按照国家有关规定及院感防控要求,设置通风、空调、医疗废物和污水处置设施,医疗废弃物处置和污水排放应遵守国家有关环境保护要求。