摘要：目的：膝关节隐蔽性骨折采用核磁共振诊断，观察该种诊断方法效果。方法：将我科2018年4月--2020年1月的膝关节隐蔽性骨折35例患者作为观察对象，并且分成一组和二组，分别采用核磁共振诊断和使用X线诊断，对比两种诊断方法效果。结果：（1）一组和二组对骨折部位诊断率对照中，一组为100.00%，二组为0%，（x2=45.116,p=0.000），结果有差异。（2）一组和二组骨折类型诊断正确率对照中，一组是100.00%，二组是0.00%，（x2=45.116,p=0.000），结果有差异。结论：膝关节隐蔽性骨折采用核磁共振诊断效果优良，该方法可推广。
关键词：膝关节；核磁共振；隐蔽性骨折；诊断
Abstract: Objective: To observe the effect of MRI in the diagnosis of hidden fracture of knee joint. Methods: 35 patients with hidden fracture of knee joint in our department from April 2018 to January 2020 were selected as observation objects, and they were pided into one group and two groups, using MRI diagnosis and X-ray diagnosis respectively, and the effects of the two diagnosis methods were compared. Results: (1) in the control group, the
diagnosis rate of fracture site was 100.00% in the first group and 0% in the second group (x2 = 45.116, P = 0.000). (2) In the control group, the correct rate of fracture type diagnosis was 100.00% in the first group and 0.00% in the second group (x2 = 45.116, P = 0.000). Conclusion: MRI is effective in the diagnosis of hidden fracture of knee joint, which can be popularized.
膝关节在临床上常见，该种病症主要是由于受到外力作用引起。患者发病后会引起疼痛，严重时会导致活动受限，影响患者生活。目前，对膝关节骨折主要采用常规影像学诊断，该种诊断方法效果优良。但是患者在发生膝关节隐蔽性骨折后，采用常规影像学诊断效果不高。为了解决该方面的问题，可以用核磁共振诊断，该种诊断方法全面性高，能够有效诊断出现膝关节隐蔽性骨折，以此来提高诊断质量。基于此，本组研究膝关节隐蔽性骨折采用核磁共振诊断，观察该种诊断方法效果。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2018年4月--2020年1月的膝关节隐蔽性骨折35例患者作为观察对象，并且分成一组和二组。一组有患者35例，年龄在23岁--65岁，平均年龄41.68±5.73岁，男21例，女14例。二组有患者35例，年龄在23岁--65岁，平均年龄41.68±5.73岁，男21例，女14例。（P>0.05），两组患者为相同人员，资料无差异。
1.2方法
1.2.1二组
患者在发生膝关节骨折后，首先采用X线检测，患者在检测过程中采用仰卧位，使用X线机扫描后获得患者病情。
1.2一组
患者在采用X线机扫描后3天内没有诊断出病症，再对患者采用核磁共振诊断。患者在诊断过程中使用仰卧位，然后用核磁共振扫描，扫描的顺序为矢状位SE-TIW 、FSE双回波序列、冠状位FSE、脂肪抑制序列。在进行以上扫描后，还需开展重点扫描，重点位置为膝关节矢状位、冠状位和横位。完成扫描后，由两名医生确定扫描结果，以此来保证诊断正
确性。
1.3统计学
采用SPSSI22.0软件处理，计量资料用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组骨折部位诊断
一组和二组对骨折部位诊断率对照中，一组为100.00%，二组为0%，（x2=45.116,p=0.000），结果有差异。
表1两组对骨折部位诊断结果对照
组别 | 数例 | 股骨内外侧髁 | 胫骨内外侧平台 | 髌骨 | 诊断率 |
一组 | 35（例） | 21（例） | 12（例） | 2 （例） | 35（例）100.00% |
二组 | 35（例） | 0（例） | 0（例） | 0（例） | 0（例）0.00% |
X2 | -- | -- | -- | -- | 45.116 |
p | -- | -- | -- | -- | 0.000 |
2.2两组对骨折类型诊断结果对照
一组和二组骨折类型诊断正确率对照中，一组是100.00%，二组是0.00%，（x2=45.116,p=0.000），结果有差异。
表2两组对骨折类型诊断结果对照
组别 | 数例 | 1型 | 2型 | 3型 | 诊断率 |
一组 | 35（例） | 18（例） | 11（例） | 6（例） | 35（例）100.00 |
二组 | 35（例） | 0（例） | 0（例） | 0（例） | 0（例）0.00 |
X2 | -- | -- | -- | -- | 45.116 | 使用价值
p | -- | -- | -- | -- | 0.000 |
3.讨论
膝关节骨折疾病在临床诊断过程中，一般会采用X线诊断，该种诊断的优势是诊断准确率高，并且操作简单，诊断费用低廉，可以在临床上普遍应用。但是，在实际的诊断过程中，由于膝关节结构复杂，容易出现隐蔽性骨折，这种骨折疾病采用X线机诊断时，基本无法准确诊断。为了解决该方面的问题，可以对患者采用核磁共振诊断，该种诊断方法有以下优势。首先是核磁共振使用时间短，因此仪器结合了许多先进技术，可以提高诊断影像清晰度，因此可以诊断出膝关节隐蔽性骨折疾病。其次是核磁共振采用立体成像方法，可以直观和全面了解患者膝关节情况，因此可以诊断出膝关节隐蔽性骨折。
在本组研究过程中，为了获得膝关节隐蔽性骨折采用核磁共振诊断效果，使用两组对照分析。从一组和二组对骨折部位诊断率对照中分析，一组为100.00%，二组为0%，（x2=45.116,p=0.000），结果有差异。再从一组和二组骨折类型诊断正确率对照中分析，一组是100.00%，二组是0.00%，（x2=45.116,p=0.000），结果有差异。从上述分析获得，膝关节隐蔽性骨折采用核磁共振诊断效果优良，该方法可推广。
参考文献
[1]梁杰.磁共振检查与膝关节数字化X线摄影检查对膝关节隐匿性骨折的诊断应用价值[J].影
像研究与医学应用,2020,4(11):217-218.
[2]袁宁.多层螺旋CT与磁共振成像对膝关节隐匿性骨折的诊断价值分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(05):238-239.
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