81例老年病临床分析
【关键词】老年；病；临床分析
【中图分类号】r521 【文献标识码】a 文章编号：1004-7484（2012）-04-0414-01
20世纪60年代结核病在我国已基本上被控制，发病率很低。从20世纪80年代中期以来，结核病出现全球性恶化趋势，在第三世界国家更为严重，我国的结核病情也出现明显回升，我国属结核病高发国家。目前,仍然是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题，也是我国重点控制的主要疾病之一。本文对我院2006～2011年收治的81例老年患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料：81例中男性42例，女性39例；年龄60～73岁，平均63.3岁；病程4个月～11年，平均10.6个月。81例中有咳嗽、咳痰症状者72例(88.7%)，消瘦41例(50.94%)，咯血29例(35.85%)，发热35例(43.40%)，气促27例(33.96%)，胸闷4例(41.51%)，盗汗32例(39.62%)。根据中华医学会1998年结核病分类法，81例均为继发性。其中痰结核菌涂
片阳性26例(32.09%)，ppd试验阳性37例(45.28%)，血象增高(白细胞>10×109/l或中性细胞>0.70)13例，肝功能异常11例，尿素氮增高12例。胸部x线、ct表现：肺上野片状密度不均阴影11例，肺下野斑片状阴影23例，空洞性阴影10例，胸腔积液5例，结节状阴影和肺不张各2例。81例中有并发症48例，其中自发性气胸4例，肺不张3例，肺部感染21例，肺心病6例，呼衰2例，心衰1例;有合并症33例，其中慢性阻塞性肺病29例，高血压3例，冠心病3例，糖尿病4例，其他疾病4例。
1.2 方法：81例中初治病例42例，复治病例39例，方案均选用全国统一的短程化疗方案，初治痰结核菌涂片阳性患者选用2hrze/4hr方案，复治痰结核菌涂片阳性患者选用2hrzse/4陈坤资料～6hre方案。