201.黄元御四圣心源方剂
黄元御四圣心源方剂
1.闭 结
桂枝丹皮桃仁汤
煎大半杯，温服。
上热，加黄芩；中寒，加干姜；中气不足，加人参；血块坚硬，加鳖甲、蟅虫；脾郁，加砂仁。
2.崩 漏
桂枝姜苓汤
甘草7克 茯苓11克 桂枝11克 芍药11克 干姜11克 丹皮11克 首乌11克
煎大半杯，温服。
3.治经漏。
桂枝姜苓牡蛎汤
甘草7克 茯苓11克 桂枝11克 芍药11克 干姜11克 丹皮11克 首乌11克 牡蛎11克
煎大半杯，温服。
治血崩。气虚，加人参。
4.治经水后期。
桂枝姜苓汤
丹皮11克 甘草7克 茯苓11克 首乌11克 干姜11克 桂枝11克 芍药11克
煎大半杯，温服。
5.治经水先期（月经提前）。
姜苓阿胶汤
丹皮11克 甘草7克 桂枝11克 茯苓11克 干姜11克 丹参11克 首乌11克 阿胶11克
煎大半杯，温服。
治经水后期（月经推迟）。
6.
治经前腹痛。
归地芍药汤
当归11克 地黄11克 甘草7克 桂枝11克 茯苓11克 首乌11克 芍药11克
煎大半杯，温服。
7.治经后腹痛。
柴胡地黄汤
去油柴胡11克 黄芩11克 甘草7克 芍药11克 丹皮11克 地黄11克
煎大半杯，温服。
表未解者，加苏叶、生姜。
8.经来过多
温经汤
人参11克 甘草7克 干姜11克 桂枝11克 茯苓11克 丹皮11克 当归11克 阿胶11克 麦冬11克 芍药11克 芎穷7克茱萸7克 半夏11克
煎一杯，温服。
妇人带下，及小腹寒冷，久不受胎，或崩漏下血，或经来过多，或至期不来。
阴精流泻，加牡蛎；瘀血坚硬，加桃仁、鳖甲。
｛解读｝带下，妇女常见病、多发病。带下病是指带下量明显增多，、质、气味异常，
或伴有全身或局部症状。造成白带病的原因很多，阴道炎、宫颈糜烂、宫颈炎或盆腔炎引起。如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、子宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫内膜炎、宫颈癌等。临床表现常见白带增多、绵绵不断、腰痛、神疲等，或见赤白相兼，或五杂下，或脓浊样，有臭气。若腐臭难闻，当警惕是否有癌变。
[辨证论治]
1.脾虚湿困证：带下量多白，质粘稠，无臭气，绵绵不断，面淡白或萎黄，四肢不温，精神疲倦，恶心纳少，便溏，两足跗肿，舌淡胖，苔白腻，脉缓弱。健脾渗湿。
2.胞宫虚寒证：白带清冷，量多，质稀如水，或透明如鸡子清，有腥气，日久不止，腰酸如折，小腹冷感，小便清长，夜间尿多，大便溏薄，面晦暗，舌质淡，苔薄白，脉沉迟。暖宫散寒、祛湿止带。
3.胞宫湿热证：带下粘稠量多，黄绿如脓，或挟血液，或浑浊如米泔，有腥秽臭气，阴中灼热瘙痒，或小腹痛，小便短黄，或有腹部掣痛，口苦咽干，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。清热解毒、除湿止带。
4.瘀滞胞宫证：带下赤白，少腹胀痛或刺痛，行经困难，舌质紫暗，脉弦涩。活血行滞止带。
5.阴虚内热证：带下黄或赤，阴中灼热，头晕耳鸣，心烦失眠，手足心烧，腰酸，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。滋阴清热。
9.骨 蒸（结核）
苓桂柴胡汤
茯苓11克 甘草7克 丹皮11克 桂枝11克 芍药11克 柴胡11克 半夏11克
煎大半杯，温服。
热蒸不减，加生姜、黄芩；蒸退即用干姜、附子，以温水土。
结核俗称“痨病”，是结核杆菌侵入体内引起的感染，是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病，15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4～8周。其中80%发生在肺部，其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。
主要经呼吸道传播，传染源是接触排菌的患者。解放后人们的生活水平不断提高，结核已基本控制，但近年来，随着环境污染和艾滋病的传播，结核病又卷土重来，发病率愈演愈烈。
10.结 胎
豆蔻苓砂汤
白蔻（生，研）4克 杏仁7克 甘草4克 砂仁（炒，研）4克 芍药7克 丹皮11克 茯苓11克 橘皮4克
煎大半杯，温服。
治胎孕初结，恶心呕吐，昏晕燥渴。
证缘中气郁阻，胃土不降，以此开郁降浊，清胆火而行肝血。内热加清凉之味，内寒加温暖之品，酌其藏腑阴阳而调之。
11.胎 漏
桂枝地黄阿胶汤
甘草7克 地黄11克 阿胶11克 当归11克 桂枝11克 芍药11克 茯苓11克 丹皮11克
煎大半杯，温服。
治妊娠下血腹痛的。
桂枝茯苓丸
桂枝11克 茯苓11克 甘草7克 丹皮11克 芍药11克 桃仁11克
煎大半杯，温服。
治妊娠下血，症块连胎的。
轻者作丸，慢慢的溶化。
12.产后根原
桃仁鳖甲汤
桃仁11克 鳖甲11克 丹皮11克 丹参11克 桂枝11克 甘草7克
煎大半杯，温服。
治瘀血蓄积，木郁腹痛的。
内热，加生地，内寒，加干姜。
桂枝丹皮地黄汤
桂枝11克 芍药11克 甘草7克 丹皮11克 地黄11克 当归11克
煎大半杯，温服。
治脾虚肝燥，木郁克土，腹痛食减，渴欲饮水的。
气虚，加人参，水寒土湿，加干姜、茯苓。
桂枝栝蒌首乌汤
桂枝11克 芍药11克 栝蒌根11克 首乌11克 生姜11克 大枣三枚 甘草7克
煎大半杯，温服。
治风伤卫气，而病柔痉（痉病而见有汗者，《金匮要略?痉湿暍病脉证治》：“太阳病，发热汗出，而不恶寒，名叫柔痉”），发热汗出的。
葛根首乌汤
桂枝11克 芍药11克 甘草7克 葛根11克 麻黄4克 首乌11克 生姜11克 大枣3枚
煎大半杯，温服。
治寒伤营血，而病刚痉（《金匮要略》云：“太阳病，发热无汗，反恶寒者，名日刚痉”，“太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。”），发热无汗者。
桂枝茯苓人参汤
人参11克 甘草7克 茯苓11克 桂枝11克 生姜11克 大枣3枚
煎大半杯，温服。
13.治阳虚郁冒。
苁蓉杏仁汤
甘草7克 杏仁7克 白蜜37克 肉苁蓉11克
煎大半杯，入白蜜，温服。
治津亏木燥，大便艰难。
姜桂苓砂汤
茯苓11克 甘草7克 干姜11克 桂枝11克 芍药11克 砂仁4克
煎大半杯，入砂仁末，温服。
治饮食不消化。
14.治痔漏肿痛
茯苓石脂汤
茯苓11克 丹皮11克 桂枝11克 芍药15克 甘草7克 干姜（炒）7克 赤石脂11克 升麻4克
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