易错点23    免疫调节与新冠病毒
    免疫调节及新冠病毒是近三年的热门考点，关于免疫调节及新冠病毒的考题，多数考查非特异性免疫、特异性免疫、体液免疫、细胞免疫、浆细胞与抗体、辅助性T细胞与细胞因子、二次免疫等概念，这类试题难度度不大，但是易混易错。对概念的理解不到位，不能准确获取文字和流程图中关键信息等是失分的主要原因。在复习备考中，需要加强练习，强化对概念的理解，提高审题和解题能力。注意以下细微易错陷阱，对提高解答这类题的准确率有所帮助。
易错陷阱1：免疫细胞的来源及作用。混淆B细胞、记忆B细胞、浆细胞的作用而答错，混淆辅助性T细胞与细胞毒性T细胞的作用而答错，忽略吞噬细胞的作用而答错。
易错陷阱2：免疫方式的判断。没有掌握非特异性免疫、特异性免疫、体液免疫、细胞免疫的异同点而造成错误判断。
易错陷阱3：免疫失调类型的判断。没有掌握自身免疫疾病、过敏反应、免疫缺陷病的实质区别及典型病例而造成错误判断。
易错陷阱4：免疫系统功能。没有掌握免疫系统功能而造成错误判断。
例题1、（2022 广东 T17）迄今新型冠状病毒仍在肆虐全球，我国始终坚持“人民至上，生命至上”的抗疫理念和动态清零的防疫总方针。下图 a 示免疫力正常的人感染新冠病毒后，体内病毒及免疫指标的变化趋势。
回答下列问题：
（1）人体感染新冠病毒初期，________________免疫尚未被激活，病毒在其体内快速增殖（曲线①、②上升部分）。曲线③、④上升趋势一致，表明抗体的产生与 T 细胞数量的增加有一定的相关性，其机理是 ________________________________________________ 。
此外，T 细胞在抗病毒感染过程中还参与______________________过程。
（2）准确、快速判断个体是否被病毒感染是实现动态清零的前提。目前除了核酸检测还可以使用抗原检测法，因其方便快捷可作为补充检测手段，但抗原检测的敏感性相对较低，据图 a 分析，抗原检测在________________时间段内进行才可能得到阳性结果，判断的依据是此阶段_______________________________。
（3）接种新冠病毒疫苗能大幅降低重症和死亡风险。上图 b 示一些志愿受试者完成接种后，体内产生的抗体对各种新冠病毒毒株中和作用的情况。据图分析，当前能为个体提供更有效保护作用的疫苗接种措施是 __________________________。
例题2、（2022全国甲卷·T30）人体免疫系统对维持机体健康具有重要作用。机体初次和再次感染同一种病毒后，体内特异性抗体浓度变化如图所示。回答下列问题。
（1）免疫细胞是免疫系统的重要组成成分，人体 T 细胞成熟的场所是 __________；体液免疫过程中，能产生大量特异性抗体的细胞是_______________________。
（2）体液免疫过程中，抗体和病毒结合后病毒最终被清除的方式是 ____________。
（3）病毒再次感染使机体内抗体浓度激增且保持较长时间（如图所示），此时抗体浓度激增的原因是__________________________________ 。
（4）依据图中所示的抗体浓度变化规律，为了获得更好的免疫效果，宜采取的疫苗接种措施是_____________。
1.免疫细胞的来源及作用
细胞名称
来源
新冠发病后身体会发生啥变化
作用
巨噬细胞、
树突状细胞
造血干细胞
摄取处理、呈递抗原，吞噬抗体—抗原结合物
B淋巴
细胞
造血干细胞，在骨髓中成熟
摄取处理、呈递抗原，分化为浆细胞和记忆B细胞
T淋巴
细胞
造血干细胞，在胸腺中成熟
辅助性T细胞分泌细胞因子，细胞毒性T细胞识别靶细胞，分裂并分化成细胞毒性T细胞和记忆T细胞
浆细胞
B细胞和记忆B细胞
分泌抗体
记忆细胞
B细胞和细胞毒性T细胞
增殖分化为相应的细胞，发挥免疫效应
抗原
呈递细胞
包括巨噬细胞、B细胞
树突状细胞
摄取处理、呈递抗原
2、非特异性免疫、特异性免疫、体液免疫、细胞免疫的区别
（1）区分非特异性免疫和特异性免疫的依据
①形成时间：非特异性免疫是生来就有的，特异性免疫是出生后形成的；
②免疫对象：非特异性免疫对多种抗原起防御作用，特异性免疫只针对特定抗原起作用；
③结构基础：第一道防线（皮肤、黏膜）和第二道防线（体液中的杀菌物质和吞噬细胞）属于非特异性免疫，第三道防线（淋巴细胞）属于特异性免疫。
（2）区别体液免疫、细胞免疫的依据
①参与的淋巴细胞：以B细胞为主的是体液免疫，以T细胞为主的是细胞免疫。
②作用方式：体液免疫是通过浆细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合，细胞免疫是通过细胞毒性T细胞使靶细胞裂解死亡。
③作用对象：体液免疫是针对侵入内环境中的病原体，细胞免疫是针对被病原体侵入的宿主细胞(即靶细胞)、自身突变细胞和来自异体的组织、器官等。
3、过敏反应、自身免疫疾病、免疫缺陷病的区别
过敏反应：属于免疫过强，将非病原体的外来“非己”物质当作抗原，发生在再次接触相同的抗原（过敏原）时。例如接触了某些花粉而引起皮肤荨麻疹，或吃了海鲜而呕吐、接触了动物的毛屑而出现过敏性鼻炎等。
自身免疫疾病：属于免疫错误，将正常组织当作抗原。例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。
免疫缺陷病：属于免疫缺陷，有先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病两类。重症联合免疫缺陷病是先天性免疫缺陷病，艾滋病是获得性免疫缺陷病。
4.免疫系统的功能有：一是免疫防御功能，机体排除“外来抗原性异物”；二是免疫自稳功能，机体清除“衰老或损伤的细胞”，三是免疫监视功能，识别和清除“突变的细胞”。
1. （2022 浙江6月·T19）免疫接种是预防传染病的重要措施。某种传染病疫苗的接种需在一定时期内间隔注射多次。下列叙述正确的是（ ）
A．促进机体积累更多数量的疫苗，属于被动免疫
B．促进机体产生更多种类的淋巴细胞，属于被动免疫
C．促进致敏 B 细胞克隆分化出更多数量的记忆细胞，属于主动免疫
D．促进浆细胞分泌出更多抗体以识别并结合抗原-MHC 复合体，属于主动免疫
2. （2022福建卷）新冠病毒通过S蛋白与细胞膜上的ACE2蛋白结合后侵染人体细胞。病毒的S基因易发生突变，而ORF1a/b和N基因相对保守。奥秘克戎变异株S基因多个位点发生突变，传染性增强，加强免疫接种可以降低重症发生率。下列叙述错误的是
A.用ORF1a/b和N基因同时作为核酸检测靶标，比仅用S基因作靶标检测的准确率更高
B.灭活疫苗可诱导产生的抗体种类，比根据S蛋白设计的mRNA疫苗产生的抗体种类多
C.变异株突变若发生在抗体特异性结合位点，可导致相应抗体药物对变异株效力的下降
D.变异株S基因的突变减弱了S蛋白与ACE2蛋白的结合能力，有利于病毒感染细胞
3. （2022 湖南 ·T11）病原体入侵引起机体免疫应答，释放免疫活性物质。过度免疫应答造成机体炎症损伤，机体可通过一系列反应来降低损伤，如图所示。下列叙述错误的是（ ）
A. 免疫活性物质可与相应受体结合，从而调节神经-内分泌系统功能
B. 适度使用肾上腺皮质激素可缓解某些病原体引起的过度炎症反应
C. 过度炎症反应引起的免疫抑制会增加机体肿瘤发生风险
D. 图中神经递质与肾上腺皮质激素对下丘脑分泌 CRH 有协同促进作用
1. （2022 湖北·T14）某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述错误的是（ ）
A. 免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用
B. 患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性
C. 器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应
D. 进行肾脏移植前， 无需考虑捐献者与患者的 ABO 血型是否相同
2. （浙江2022年1月卷）免疫应答的特殊性与记忆包括三个事件：①对“非己”的分子标志进行特异识别；②淋巴细胞反复分裂产生数量大的淋巴细胞；③淋巴细胞分化成特化的效应细胞和记忆细胞。下列叙述正确的是（       ）
A．针对胞外毒素，事件①中一个未活化的B细胞可能被任何一种胞外毒素致敏
B．针对异体移植细胞，事件①中辅助性T细胞和细胞毒性T细胞都需接受抗原MHC复合体的信息
C．事件②中，辅助性T细胞在胸腺中大量增殖，分泌白细胞介素-2等多种蛋白因子
D．事件③中，效应细胞和记忆细胞协同杀灭和清除入侵病原体