“天人合一大中医”阶梯课程
第一系列：《自学中医核心课》
一、《伊尹经方课程：破解伊尹经方体系，掌握中医真正核心》
第二阶课程：《伊尹五脏（六脏）虚实补泻方的辩证运用》
伊尹五脏（六脏）虚实补泻方的方药讲解
伊尹古经方带你步入中医殿堂
课程目标：
1、带你初步认识“伊尹五脏（六脏）虚实证及五脏（六脏）补泻方”的原文内容；
2、给你披露多年没被硬解的伊尹“25味药精表”；
3、披露并讲解五脏补泻方的组方规律。
课程说明：
1、本文已根据王雪苔校注版著作而校对过文字。
2、本文中所有经方都给出参考的现代剂量。
关于伊尹五脏（六脏）虚实补泻方辩证运用的几个说明
一、关于伊尹经方与陶弘景《辅行诀》的来源问题
1、学术考证方面的内容在这个课程上不想细讲，有兴趣或有疑问的朋友可参看我的其它著作和视频。
2、本文的文字已经根据王雪苔先生的著作而做过校对，有差异的地方多数会标出来。
3、本文各经方的组成，根据吴越破解伊尹经方组方规律后的订正做出修改。本文经方中“吴越建议”的剂量，见于我编订的《<；辅行诀脏腑用药法要>经方简集（现代用量）》。
二、为什么中医的核心是五脏？
人体生命的结构是这样的——心统领五脏，五脏统领全身，因此可以说五脏是决定健康与疾病的核心。
中医是“身心合一”的医学，五脏藏五神，五神生五情，五脏藏精气，精气主全身，因此，“五脏虚实”决定了整个生理功能、心理功能与病理过程，以及过程。
三、在疾病的分类中，五脏病是最根本的疾病
所有疾病可分为三大类：内伤病（内因病，即五脏、五神七情内伤病）、外感病（六淫病）和其它病。
据陶弘景说，伊尹《汤液经》包括365首经方，构成一个体系，其中最核心的是调理五脏虚实病的补泻方。
陶弘景所抄录的五脏（六脏）补泻的小方、大方共24首，可以说是五脏（六脏）内伤病的基本方。
因此，学习中医，就从这里开始学起。
“25味药精”揭秘——全部中药中使用频率最高的精华
吴越注：按此表，则五脏大小补泻方的规律俨然。而且，各组方看起来也更加合理。
吴越注：按此表，从“补君”起，从上到下，依次为：补君、补臣、泻君、化味、泻臣。其中，补臣与泻臣又担任（反）佐药。规律俨然，不得不内心叹服古人的智慧，天地的奥妙！
五脏（六脏）补泻方的组方规律
一、小补某脏汤的用药规律：本脏补君药+本脏补臣药+所不胜之脏的补臣药+所胜之脏的化味药
如：小补肝汤：桂枝干姜五味子各三两大枣十二枚，去核
二、大补某脏汤的用药规律：小补某脏汤+所生之脏（子脏）的补汤之前三味药，共7味药，阳数7。（用补子的方法补母，阳为顺）如：大补肝汤=小补肝汤+小补心汤前三味药
桂枝干姜五味子各三两大枣十二枚，去核（一方作薯蓣，当从）旋覆花代赭石烧（一方作牡丹皮，当从）竹叶各一两
三、小泻补某脏汤的用药规律：所不胜之脏的泻君药+所不胜之脏的泻臣药+本脏泻所胜之脏之泻臣药
吴越被骂如：小泻肝汤：枳实熬芍药椒（或生姜）各三两
四、大泻某脏汤的用药规律：小泻某脏汤+所被生之脏（母脏）的大泻汤之第二、三、四味药，共6味药，阴数6。（用泻母的方法泻子，阴为逆）
如：大泻肝汤=小泻肝汤+大泻肾汤之第二、三、四味药
枳实熬芍药椒（或生姜）切，各三两黄芩大黄甘草炙，各一两
五脏补泻方的具体内容（肝）
辨肝脏病证文并方
肝虚则恐，实则怒。
肝病者，必两胁下痛，痛引少腹。虚则目无所见，耳有所闻，心澹澹然如人将捕之。气逆则耳聋，颊
肿。治之取厥阴、少阳血者。
邪在肝，则两胁中痛，中寒，恶血在内，则胻善瘛，节时肿。取之行间以引胁下，补三里以温胃中，取耳间青脉以除其瘛。
陶云：肝德在散。故经云：以辛补之，酸泻之。肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰之也。
小泻肝汤：治肝实，两胁下痛，痛引少腹，迫急，（时）当有干呕者方。
枳实熬芍药生姜各三两
右三味，以清浆水三升，煮取一升，顿服之。不瘥，即重作服之。
吴越建议：
枳实熬或炒15克白芍药15克川椒（或生姜）15克
大泻肝汤：治头痛，目赤，多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹，迫急无奈者方。
枳实熬芍药生姜切，各三两黄芩大黄甘草炙，各一两
右六味，以水五升，煮取二升，温分再服。
吴越建议：
枳实熬或炒15克白芍药15克川椒（或生姜）15克炙甘草5克黄芩5克生大黄5克（后下）
小补肝汤：治心中恐疑，时多恶梦，气上冲心，越汗出，头目眩（晕）运者方。
桂枝干姜五味子各三两大枣十二枚，去核（一方作薯蓣，当从）
右四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。心中悸者，加桂枝一两半；冲气盛者，加五味子一两半；头苦眩者，加（白）术一两半；干呕者，去大枣，加生姜一两半；中满者，去枣；心中如饥者，还用枣；咳逆，头苦痛者，加细辛一两半；四肢冷，小便难者，加附子一枚，炮。
吴越建议：
桂枝15克干姜15克五味子15克大枣（最好去核）5克
大补肝汤：治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，不能坐起，汗出，心悸，干呕，不能食，脉（细）弱而结者方。
桂枝干姜五味子各三两大枣十二枚，去核（一方作薯蓣，当从）旋覆花代赭石烧（一方作牡丹皮，当从）竹叶各一两
右七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服。
吴越建议：
桂枝15克干姜15克五味子15克大枣（最好去核）5克代赭石或牡丹皮5克旋覆花5克竹叶5克
吴越按：根据吴越破解伊尹经方组方规律，大小泻肝汤用椒代替生姜。
五脏补泻方的具体内容（心）
辨心脏病证文并方
心虚则悲不已，实则笑不休。
心病者，（心）必胸内痛，胁下支满，膺背肩胛间痛，两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳及舌下血者；其变，刺郄中血者。
邪在心，则病心中痛，善悲，时眩仆，视（其经）有余不足而调之。
经云：诸邪在心者，皆心（胞）包代受，故证如是。
陶云：心德在耎。故经云：以咸补之，苦泻之；心苦缓，急食酸以收之。
小泻心汤：治心中卒急痛，胁下支满，气逆攻膺背肩胛间，不可饮食，（食之）饮食反笃者方。
龙胆草栀子打，各三两戎盐如杏子大，三枚，烧赤
右三味，以酢三升，煮取一升，顿服。少顷，得吐（则）瘥。
吴越建议：
龙胆草15克栀子15克戎盐（烧赤）如杏子大三枚或15克
大泻心汤：治暴得心腹痛，痛如刀刺，欲吐不吐，欲下不下，心中懊，胁背胸支满，（腹中）迫急不可奈者方。
龙胆草栀子捣，各三两戎盐如杏子大，三枚苦参升麻各二两豉半升右六味，以酢六升，先煮药五味，得三升（许），去滓。内戎盐，稍煮待消已，取二升，服一升。当大吐，吐已必自泻下，即瘥（一方无苦参，有通草二两，当从）。
吴越建议：
龙胆草15克栀子15克戎盐如杏子大三枚或15克苦参或通草（或木通）10克升麻10克淡豆豉半升或山茱萸肉10克
小补心汤：治胸痹不得卧，心痛彻背，背痛彻心者方。
栝萎一枚，捣薤白八两半夏半升，洗去滑（《传承集》注：去滑：此下抄本中有新补小字按语：“按：即《金匮》之栝娄下白半下汤，证药皆符。”此按非范抄本所固有，乃抄阅者据《敦煌古医籍考释》121页【按语】化裁人此。）——王版无此句
右三味，以白酨浆一斗，煮取四升，温服一升，日再服。（一方有杏仁，无半夏）
吴越建议：
栝萎（捣）一枚或16克（瓜蒌实与瓜蒌皮），薤白16克半夏（制过）16克
右三味，以白酨浆一斗，煮取四升，温服一升，日再服。（一方有杏仁，无半夏）
吴越注：白酨浆：有人认为白酒即现在的黄酒，一斗等于10升，约为2000毫升。现代可酌情减少，或随个人能接受程度略加点黄酒即可。
大补心汤：治胸痹，心中痞满，气结在胸，时从胁下逆抢心，心痛无奈者方。
栝萎一枚，捣薤白八两半夏半升，洗去滑枳实熬，二两厚朴炙，二两桂枝一两生姜二两，切（《传承
集》注：切：此下抄本中有新补小字按语：“按：即《金匮》之枳实下白桂枝汤加半下、生姜，主证亦相符。”此按非范抄本所固有，乃抄阅者据《敦煌古医籍考释》121页【按语】化裁人此。）——王版无此句
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