【内科名医方系列（6）柯与参内科方10首】
柯与参（1903-1978年）是甘肃省著名的老中医和中医教育家，中医学术造诣很深，临床经验丰富，自拟了许多至今在临床上使用的验方，他认为“万卷虽多必择要，一方有效即穷源。”著《柯与参医疗经验荟萃》一书，书中记载有风湿病的医方8首和病案1则，读后颇受启迪，临床应用效果显著。
1.利关节汤
【处方】生地9克，熟地9克，当归9克，炒白芍9克，川芎6克，桃仁9克，红花6克，牛膝9克，威灵仙9克，苍术9克，黄柏6克，乳香6克，没药6克，防己9克，羌活6克，防风6克，白芷6克，龙胆草4.5克，陈皮6克，茯苓9克，香附6克。
【用法】水煎服，每日早、中、晚各服150毫升，连服5~10剂，以症状消失为度。
【功效】除风湿，活经络
2.痛痹汤
【处方】柴胡9克，桂枝9克，白芍9克，小茴香9克，茯苓9克，当归15克，延胡索6克,泽泻6克，川楝子6克，熟附片9克，甘草3克，生姜3克。
【用法】开水煎服3次，每日早、中、晚各服100毫升，连服3~5剂。
【功效】温通经络，除湿止痛
【主治】痛痹，疼痛发生于腰部及股骨部，沿大腿及小腿之后面而至足蹠，夜间疼痛增剧，相当于现代所说的坐骨神经痛和腰椎间盘突出症等腰腿痛病症。
3.消肿镇痛活络汤
【处方】淫羊藿9克，追地风9克，薏苡仁18克，桑枝15克，汉防己9克，知母6克，黄柏6克，泽泻9克，怀牛膝9克，白茅根15克，槟榔片9克，紫苏梗6克。
【用法】水煎服，每日早、晚各服1次，连服3~5剂。
【功效】祛风除湿
【主治】热痹，“膝、肘关节肿胀、发热、疼痛，不能行动”为辨证要点。
4.肾痹汤
【处方】蔓荆子6克，藁本6克，羌活6克，防风6克，当归9克，川芎6克，白芍9克，桃仁9克，红花6克，牛膝9克，续断9克，乳香6克，小茴香4.5克，鹿角9克，香附9克，木香4.5克，沉香2.4克，甘草3克，生姜3克。
【用法】水煎服，每日早、中、晚各服150毫升，连服4~5剂。
【功效】通经络，除风湿
【主治】肾痹，腰部经常疼痛，气候转变时更甚”为辨证要点，柯氏之言“肾痹”，即风湿腰痛。
5.活络止痛汤
【处方】生黄芪15克，当归9克，桂枝6克，白芍9克，葛根9克，柴胡6克，黄芩9克，天花粉12克，生牡蛎15克，甘草3克，生姜3克，大枣3枚。
【用法】水煎服，每日早、晚各服1次，连服5~6剂。
【功效】行气，祛风，通络
【主治】肩背疼痛，胛及背部僵直疼痛，不能转侧”，相当于现代之肩周炎。
阿肌苏丸6.痿躄汤
【处方】炙黄芪15克，白术9克，茯苓9克，党参9克，熟地黄12克，白芍9克，当归9克，怀牛膝9克，杨柳9克，山茱萸9克，山药12克，麦冬9克，十大功劳叶9克，炙甘草3克，生姜3克，大枣2枚。
【用法】水煎服，每日早、午、晚各服150毫升，连服5~7剂。
【功效】健脾补肾，强壮筋骨
【主治】下肢痿软，两腿软弱无力，不能行动，食欲不振，面黄肌瘦，脉虚数无力，”即“痿痹”之证，相当于现代之重症肌无力、周期性麻痹等病。
7.三胶补肾丸
【处方】鹿角胶30克，龟板胶30克，阿胶30克，巴戟天30克，骨碎补30克，川续断30克，山茱萸30克，党参45克，熟地黄45克，山药30克，麦冬30克，生龙骨45克，生牡蛎45克，三七9克，怀牛膝30克，老松香（炒去油）21克。
【用法】共研及细末，炼蜜为丸，每丸4.5克，每日早、午、晚各服2丸，白开水送下。
【功效】补肾气，强筋骨
【主治】肾虚腰痛，腰痛，按之疼痛加剧，俯仰不便，妨碍活动。
8.十味解毒消肿汤
【处方】金银花9克，连翘9克，玄参9克，牛膝9克，木瓜9克，薏苡仁15克，白及9克，泽兰15克，阿胶9克，冬瓜子15克。
【用法】水煎服，每日早、午、晚各服100毫升，连服3~5剂。
【主治】烂疔，大腿以下及两脚发红肿，不能行走，相当于中医之“皮痹”，皮肤红肿疼痛之症。此方也治腱鞘炎、急性关节炎，有良效。
9.活血复脉汤
【处方】党参15克 麦冬12克 五味子9克 阿胶9克 生地黄12克 白芍9克 桃仁9克 红花9克 丹参15克 五灵脂9克 蒲黄(炒)9克 生龙骨18克 生壮蛎15克 炙甘草6克 火麻仁9克
【用法】煎服3次，每次加水适量煮取150毫升，作1次服。于早、午、晚各服1次。1日l剂，连服5至10剂，以症状消失为度.
【功效】 温补心脾，理气活血。
【主治】心脾两虚。症见心跳气短，头晕乏力，夜寐不宁，食欲不振，舌苔白，脉细弱或结代。
10.加味胶艾四物汤。
【组成】党参15克，生黄芪24克，干地黄12克，续断12克，炒当归9克，白芍9克，阿胶9克，焦艾叶9克，炒白术9克，茯苓9克，炒川芎4.5克，炙甘草3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功效】益气止血安胎。
【主治】气血虚弱型胎动不安
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