医保异地工作报告范文推荐10篇
医保异地工作报告范文第一篇
一我们的工作流程存在着比较大的缺陷,医保工作总结。在工作上是“部长——干事”两级制,没有借鉴之前办理火车票的成功经验,没有充分发挥各级组长的作用,导致材料汇总比较混乱,部长压力过大。以下是我设想的工作流程:
简而言之就是使每个人都忙起来,充分发挥组长,挂钩干事的作用。各级工作由组长分配,由组长承担责任。
二应该承认我们的工作效率还不够高。我们当中很多人都还不熟悉excel 等办公软件的操作,有很多人不够专注,导致出错率高,效率低。针对这问题,我们各干事首先自己要多学习office,一方面可以作培训,最重要的还是要端正心态,因为我们是服务性的部门,我们要对我们学院的学生负责任,来不得半点马虎
医保怎么交费三部门内部各组之间交流协作不多。这一点跟我们部门内部沟通问题有关,我们之间的沟通还不足够好。关于沟通问题,我向我们部门提出我的一些想法:
1、不要认为沟通失效都是别人的问题,先从自己反思
2、多换位思考
3、自己信息传达是否失真
4、出现问题及时反馈
5、学会肯定,鼓励别人
4个人认为医保宣传工作做得太差,导致很多人不愿意参保,我们的工作也变得困难丛丛。其实细心想过的都会知道以80块换一年的保障是十分值得的,而我们作为生活部,作为服务学生的部门,却没有宣传医疗保险的好处,这是说不过去的。由于参保率的要求,这也会带给我们工作上的麻烦。我觉得无论是出于参保率抑或是从服务学生的角度来看,我们都应该做好宣传工作。医保工作可以是我们部门将来的重要工作之一,但只有当我们当它是我们的工作,而不是学院的工作的时候,它才真正是我们的工作。
最后总结一下我们这次工作做得好的地方:
一钱和人数对上,一共1432交费,共收款元,一毫不差。这不是轻巧的事,值得肯定。我们要继续发扬我们生活部这种细心严谨的精神。
我们也是本着服务学生的态度去办事的,例如说,我去代我们整个学院缴费的时候发现别的学院都是各个班各自缴费的,我们的工作方便了广大学生。学校方面也赞赏我们的工作。
无论怎么说,我们在学校第一次办理医保,指示不明确,我们也没有相关经验的情况下,我们能比较顺利的完成这次任务,都是值得肯定的。最重要的是,我们要从这次工作中反省,学习,为下一次医保工作,为以后的所有工作做准备。
医保异地工作报告范文第二篇
_年是我国深化医药体制改革,实现三年目标的最后一年。上半年我县医保中心在县政府的正确领导下,在劳动保障局的精心指导下,坚持以理论和
“__”重要思想为指导,以科学发展观为统领,积极开展创先争优活动,贯彻关于深化医药卫生体制改革的有关要求,以人人享有基本医疗保障为目标,完成基本医疗保险市级统筹工作任务,不断完善城镇职工和居民医疗保险政策,推进基本医疗保险制度衔接转换,进一步提高基本医疗保险参保率和待遇水平,提高医疗保险管理服务水平。
一、工作目标完成情况
1、参保扩面进展情况:截止6月底,全县共有参保单位3461家,参保人员人,缴费人数人,其中:国
家机关事业单位304家、18797人,企业(依照企业缴费事业单位)3457家、64189人(基本医疗保险46861人,外来务工11362人,住院医疗保险5966人),灵活就业人员参保31790人,比_年净增3815人,完成年度考核(目标)任务的89、87%。
2、医保基金收支情况:1到6月份共征缴医保基金9496、07万元,其中统筹基金4945、66万元,个人帐户323
3、79万元,公务员补助基金927、74万元,重大疾病救助金388、88万元。累计支付医疗费7535、80万元。
3、医保基金结余情况:结余基金48001、03万元,其中:统筹基金结余
30146、96万元,个帐结余11692、56万元,公务员补助金结余4527、81万元,重大疾病救助金结余1633、70万元。
4、截止6月份城镇居民参保21133人,已到位医疗保险资金0、31万元,其中参保人员缴费3100元。上半年共有27146人次,7494位参保人员享受到城镇居民基本医疗保险,符合医疗报销有效费用900、77万元,医疗保险资金支付493、77万元,其中住院和门诊大病报销有效费用547、53万元,医疗保险资金支付369、74万元,结报支付率为67、53%。
二、主要工作情况
(一)立足于保障和改善民生,完成医保市级统筹,进一步提高了医保待遇水平,方便参保人员大市内就医
(二)加强医疗保险审核管理,规范基金支付管理,有效维护基金的安全运行,做好医疗保险异地就医结算工作
近年来,随着医保扩面工作的有效开展,企业门诊统筹制度的实施,医疗保险异地就医结算工作的开展,医保就医规模不断扩大。医疗管理股克服人手少、工作量加大等困难,每月及时审核定点医疗机构上传费用,严格按照医保待遇规定进行费用审核,掌握支付范围和标准,对于零星报销审核做到初审、复审,严格把关。同时,为方便宁波异地参保人员的异地结算,中心顺利开展医疗保险异地就医结算工作,截止6月底,我县受理异地定居于宁海的宁波医保参保人员零星报销445人次,共219人。总费用45、24万元,基金支付39、31万元。我县医保参保的异地定居人员共有389人次在宁波海曙医保中心结算,总费用85、08万元,基金支付73、23万元。
(三)加大“两定”机构费用稽核力度,对两定单位实行年度考核。
医保异地工作报告范文第三篇
我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。这段回忆更是抹不去的。首
先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。
今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。
在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单
日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。
在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病费用等等几种拒付。情况进行了登记和总结。
最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总
结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当(成了一项任务和责任来认真对待和完成。
在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的
原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。明年二月底我就可以回家了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。
医保异地工作报告范文第四篇
我市实现省内医保异地就医即时结算
到郑州、新乡、濮阳、济源、洛阳的11家定点医院看病可享受该政策
本报讯(记者杨珂)参保人员异地就医,会出现医疗费用报销周期长、参保人员资金垫付多、经办监管难等问题,为了解决这一难题,我省正积极推进、搭建全省异地就医即时结算平台。近日,从市医保中心传来好消息,我市作为全省第二批试点,已实现省内医保异地就医即时结算。目前,我市参保人员在郑州、新乡、濮阳、济源、洛阳五地的11家定点医院看病就将享受该项政策。
参保职工郭女士是我市享受该项政策的第一人。今年5月中旬,郭女士由于患肝脏血管瘤在我市一家医院做完手术后,转到省人民医院住院10天,花掉医疗费5000余元。如果按照以往的情况,郭女士需要先垫付这笔资金,等回到焦作后再报销。如果手续不齐全,她的家人还可能面临着两地来回跑趟
的情况。可是这次,当郭女士从省人民医院出院时,她只需缴纳个人负担的费用,就可以直接回家休养了。
“实现医保异地结算后,我市城镇基本医疗保险参保人员在省内11家定点医院求诊就医时,可持身份证和转诊审批单直接结算,省去了以往先垫付后报