2022-2023年医疗招聘临床类-重症医学科考试题库全真
模拟卷3套（含答案）
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第1卷
一.综合考核题库(共30题)
1.致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是
A、痢疾杆菌
B、肉毒杆菌
C、白喉杆菌
D、伤寒杆菌
E、淋球菌
正确答案:D
2.男性，42岁，因寒战、高热1天入院。入院后观察尿量少，查体：体温39.2℃，心率125/min，血压70/40mmHg。血常规示：白细胞23×10／L，中性粒细胞百分数0.93。予抗感染、液体复苏和多巴胺升压后，复测血压85/50mmHg，心率112/分钟，考虑静脉使用糖皮质激素，下列哪项方案正确
A、地塞米松10mg静脉注射1／天
B、甲泼尼龙500mg静脉滴注，2／天
C、泼尼松片30mg口服，1／天
D、氢化可的松琥珀酸钠100mg静脉滴注1/8小时
E、不能使用激素
正确答案:D 3.女性，57岁，因突发右侧肢体乏力伴言语不清1天入院。查体：血压200/100mmHg，嗜睡，右侧肢体肌力0级，运动性失语，右侧病理征阳性，腱反射消失，急查头颅CT发现左侧额、颞叶大面积脑梗死，该患者需要考虑的梗死血管是
A、大脑前动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、颈动脉
E、基底动脉
正确答案:B
4.A.GFT
B.白细胞计数
C.CK
D.GOT
E.LDH
增高可持续1～3周心肌梗死的化验检查
正确答案:B
增高后1～2周恢复正常的心肌梗死的化验报告
正确答案:E
增高3～6天降至正常的心肌梗死的化验检查
正确答案:D
心肌梗死起病6小时内增高的化验
正确答案:C
5.脊髓损伤的手术指征是
A、单纯压缩骨折
B、有骨折脱位
C、中央管综合征
D、截瘫指数高
E、影像学显示碎骨片压迫脊髓
正确答案:E
6.心脑血管的平均动脉压低于多少时，血管自身调节作用消失
A、30mmHg
B、40mmHg
C、50mmHg
D、60mmHg
E、70mmHg
正确答案:C
7.血凝块回缩的主要原因是
A、红细胞发生叠连而压缩
B、白细胞发生变形运动
C、血小板发生收缩
D、纤维蛋白发生收缩
E、血栓冷却回缩
正确答案:D
8.有关肾替代的方法描述正确的是
A、弥散作用是血液滤过中溶质清除的主要机制
B、血液透析对炎症介质等中分子介质清除能力强
C、血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质
D、血液滤过时无论是前稀释还是后稀释清除效率相同
E、高容量血液滤过
正确答案:C
9.急性心肌梗死的超急性期心电图改变是
A、ST段明显抬高
B、异常宽深的Q波
C、T波高耸
D、T波倒置
E、R波降低
正确答案:C
10.下列不会诱发酮症酸中毒的是
A、进食过多高糖饮食
B、进食过多低脂肪饮食
C、饮酒
D、精神应激
E、突然停用胰岛素
正确答案:B 11.男性，33岁，车祸致全身多发性骨折第2天，出现进行性加重的呼吸困难、发绀，烦躁、大汗，吸氧浓度为50%情况下PaO2为88mmHg，应给予哪项
A、抗生素
B、补液、扩容
C、小剂量肾上腺皮质激素
D、机械通气
E、利尿药
正确答案:D
12.入院10h猝死的最可能原因是
A、心源性休克
B、室性心动过速
C、三度房室传导阻滞
D、心室颤动
E、脑梗死
正确答案:D
13.适合厌氧菌检验的标本是
A、鼻咽拭子
B、肛拭
C、中段尿
D、前列腺
E、深部脓肿穿刺液
正确答案:E
14.腹腔感染的结局取决于
A、患者自身的防御能力
B、污染细菌的性质、数量和时间
C、腹膜局部的防御能力
D、以上都是
E、以上都不是
正确答案:D
15.批量伤员分类目的为
A、明确伤情
B、明确分型
C、明确分类
D、确定救治及后送次序
E、便于阶梯
正确答案:D
16.下列哪种药物在量不可能降低窦性心律
A、
B、胺碘酮
C、普罗帕酮
D、美托洛尔
E、维拉帕米
正确答案:A
17.重症中暑包括
A、热射病
B、热痉挛
C、热衰竭
D、以上都是
E、以上都不是
正确答案:D
18.胸壁外牵引固定术连枷胸一般需固定的时间
A、1～2周
B、3～4周
C、1个月
D、3个月
E、半年
正确答案:B
19.有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确
A、肺微血管壁通透性增加
B、肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留
C、通气／血流比值失调
D、肺间质水肿
E、肺泡萎陷
正确答案:B
20.输注凝血酶原复合物的适应证，以下不正确的是A、因子Ⅱ缺乏引起的出血
B、因子Ⅶ缺乏引起的出血
C、因子Ⅳ缺乏引起的出血
D、因子Ⅹ缺乏引起的出血
E、因子Ⅷ缺乏引起的出血
正确答案:E
21.关于脑挫裂伤的叙述，下列哪项是错误的
A、脑挫裂伤后意识障碍是最突出的临床表现之一
B、颅脑损伤后一般以昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限
C、脑挫裂伤有神经系统功能缺失的症状和体征
D、脑挫裂伤患者可出现较明显的生命体征变化
E、脑挫裂伤多有明显的脑膜刺激征
正确答案:C
22.创伤性连枷胸是指
A、双肋骨骨折
B、多根肋骨骨折
C、多处肋骨骨折
D、两侧胸部多根肋骨骨折
E、多根多处肋骨骨折
正确答案:E
23.男性，50岁，2年前发生急性心肌梗死，下列哪项有利于诊断
A、ST段压低
B、病理性Q波
C、T波高尖
D、T波V形倒置
E、QRS低电压
正确答案:B
24.男性，50岁，因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体：血压150/95mmHg，心率108/分钟，律齐，双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高≥2mV，诊为急性前壁心肌梗死。患者既往体健，目前首选以下哪一项
A、口服美托洛尔
B、尿激酶溶栓
C、静脉注射毛花苷C（西地兰）
D、口服卡托普利
E、静脉滴注低分子右旋糖酐
正确答案:B
25.有关肾功能监测的描述，正确的是
A、肌酐清除率的正常值为60～100ml/分钟
B、正常人尿比重是固定不变的
C、低比重尿说明肾小管浓缩功能差
寒战结局D、少尿定义为尿量少于100ml/天
E、肌酐清除率应低于肾小球滤过率
正确答案:C
26.Ⅰ型是指
A、PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
B、PaO2>60mmHg,PaCO270mmHg,PaCO2<55mmHg
D、PaO2<60mmHg,PaCO2<45mmHg
E、以上都不是
正确答案:D
27.Ⅱ型是指
A、PaO260mmHg,PaCO2<50mmHg
正确答案:D
28.以下关于全身炎症反应综合征的描述，错误的是
A、体温>38℃或90/分钟
C、血压20/分钟或PaCO212×10/L，10%
正确答案:C
29.我国最常见的急性窒息性气体中毒
A、二氧化碳
B、一氧化碳
C、硫化氢
D、氰化氢
E、甲烷
正确答案:B 30.使用皮质类固醇脊髓损伤，应根据脊髓损伤的病理改变，遵照下述原则
A、早期用药
B、短期用药
C、大剂量用药，以发挥其对脊髓损伤的作用
D、预防并发症
E、以上均正确
正确答案:E
第2卷
一.综合考核题库(共30题)
1.高血压危象组织器官损伤的组织学标志是
A、小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官
B、肾素-血管紧张素．醛固酮系统的激活
C、严重肾损害
D、外周血管阻力增高
E、小动脉的粥样坏死可见于易损器官
正确答案:A
2.以下各项最可能导致室性心动过速和心室颤动的是
A、频发室性期前收缩
B、多源性室性期前收缩
C、偶发室性期前收缩
D、成对出现的室性期前收缩
E、RonT
正确答案:E
3.窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
A、贫血
B、运动员
C、甲状腺功能减退症
D、正常健康人
E、急性下壁心肌梗死
正确答案:A
4.下列关于产后出血原因，哪项是错误的
A、宫缩乏力
B、完全性植入胎盘
C、产道撕裂
D、全身性出血性疾病
E、凝血功能障碍
正确答案:B
5.重症患者的代谢改变，正确的是
A、葡萄糖氧化利用增加
B、脂肪氧化加速
C、蛋白质合成增加
D、游离脂肪酸浓度下降
E、以上都对
正确答案:B
6.下列缩血管物质中作用最强的是
A、内皮素
B、血管紧张素Ⅱ
C、去甲肾上腺素
D、血栓素A2
E、血管加压素
正确答案:A
7.下列不属于中暑致病因素的是
A、高温
B、强体力劳动
C、高湿
D、营养不良
E、强辐射
正确答案:D
8.房颤考虑电转复下列哪项不符合条件A、心房颤动病史超过1年，既往窦性心律不低于60/min
B、房颤伴心室率较快，且药物控制不佳者
C、房颤后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者
D、原发病（如甲状腺功能亢进症）已得到控制
E、预激综合征伴发的心室率快的房颤
正确答案:A
9.与急性心包炎相鉴别，诊断急性心肌梗死的依据是
A、心电图ST段弓背向下压低
B、心电图ST段弓背向上抬高
C、无异常Q波
D、有心包摩擦音
E、持久的心前区疼痛
正确答案:B
10.左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死部位是
A、前间壁
B、下侧壁
C、高侧壁
D、后间壁
E、前壁
正确答案:C
11.儿童流行性脑膜炎最常见的病原体是
A、脑膜炎双球菌
B、肺炎链球菌
C、流感嗜血杆菌
D、B型链球菌
E、金黄葡萄球菌
正确答案:A
12.卒中患者发生肺炎最重要的原因为
A、血压高
B、
C、吞咽异常产生的误吸
D、易受凉
E、易烦躁
正确答案:C