吕一
PICC带管出院患者延续护理是住院护理的延伸，能有效避免PICC带管期间的安全隐患，延长导管安全留置时间，减轻患者的痛苦和经济负担。目前，在开展延续性护理过程中还存在一些问题，应加强宣教力度，完善信息化服务，建立健全延续护理的医疗保障体系等，以进一步提高延续护理服务质量，更好地满足患者需求。
标签：延续护理；PICC；带管出院
经外周中心静脉置管（PICC）是指经外周静脉穿刺植入的中心静脉导管，是一项方便、有效、创伤小、安全性高的置管技术[1]。对患者而言，留置PICC导管可有效减少患者反复静脉穿刺的痛苦，降低因反复穿刺或药物刺激造成对血管的损伤，确保输液安全。同时，导管不限制患者的日常生活，显著提高患者生活质量。对医护人员而言，PICC导管为患者保持静脉通道，有利于用药和抢救，减轻护士日常工作量[2]。延续护理是指患者出院以后，通过电话、家访、等方式进行的一种延伸式的康复教育方式[3]。
延续护理作为住院护理的延续，进一步完善了整体护理的内涵，促进了护士与患者之间的互动，
为患者提供了全面、全过程、全方位的护理服务，提高出院患者的生活质量[4-5]。目前，国外对于延续性护理的研究已取得了较好的成果，已发展多种延续性护理实践模式并广泛应用[6]。我国延续性护理尚处于起步阶段[7-8]，尤其是PICC带管出院患者的延续护理，还存在一些问题，因而影响了延续护理的发展进程[9-10]，现将PICC带管出院患者延续护理实施过程中存在的问题及干预对策综述如下。
1 目前主要存在问题
1.1宣传力度欠缺，医护及患者认知不足。①由于延续护理理念在国内发展相对较晚，研究广度及深度不足。目前部分护理人员延续护理理念及认知缺乏，对延续护理的相关知识，护理流程及服务项目了解不足[11]；②患者知晓度与参与度较低，对延续护理的了解主要来自于护理人员的口头式灌输，没有形成有效护患互动[12]；③延续护理目前主要以护士为主，经管医生参与率低，一定程度上降低了护理质量；④健康教育内容单一，程序化。未能根据患者所患疾病的不同制定针对性的延续护理内容。
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