南京居民医保报销政策怎么规定的

我们知道⼈民众对于医疗保险⽅⾯还是⽐较关注的，因为关系到⾃⾝的利益。不同的地区报销规定不⼀样，那么在南京居民医保报销政策是怎样的呢?下⾯就由店铺⼩编为⼤家解释⼀下相关内容，供⼤家参考学习，希望对于⼤家有帮助。

⼀、南京居民医保报销政策怎么规定的

普通门诊报销⽐例

1、在⼀个⾃然年度内，“居民”看门诊200元以内的费⽤由个⼈承担，200-900元之间的费⽤，在社区医院就诊基⾦⽀付60%，在其他医院就诊基⾦⽀付50%;

2、80周岁以上居民，在社区医院就诊基⾦⽀付65%，在其他医院就诊基⾦⽀付55%，900元以上的费⽤由个⼈承担。

3、“学⽣⼉童”看门诊0-400元的医疗费⽤，在社区医院就诊的基⾦⽀付60%;

4、在其他医院就诊的基⾦⽀付50%，400元以上的费⽤个⼈承担。

注意：参保居民在外地就诊发⽣的门诊费⽤由个⼈承担，基⾦不予补助。

门诊⼤病报销⽐例

(⼀)居民门诊⼤病报销⽐例

1、2万元以上到4万元部分，⽀付50%;

2、4万元以上⾄6万元部分，⽀付55%;

3、6万元到8万元部分，⽀付60%;

查理兹-塞隆4、8万元以上⾄10万元部分，⽀付65%;wanimal模特

5、10万元以上部分，⽀付70%。

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6、“学⽣⼉童”基⾦⽀付85%。

(⼆)职⼯门诊⼤病报销⽐例蛋白粉哪个牌子好

1、2万元以上(不含2万元，下同)⾄4万元(含4万元，下同)部分，⽀付60%;

2、4万元以上⾄6万元部分，⽀付65%;

3、6万元以上⾄8万元部分，⽀付70%;

4、8万元以上⾄10万元部分，⽀付75%;

5、10万元以上部分，⽀付80%。

⼆、南京医疗保险报销流程

1、参保登记：

单位领取社会保险登记表及医疗保险申报软件，并按要求提供相关证件和材料。

2、基⾦筹集：

参保单位于每⽉或每季度⾸⽉10⽇前到医疗保险经办机构缴纳医疗保险费，缴费单位未按规定缴纳的，从⽋缴之⽇起，按每⽇加收千分之⼆的滞纳⾦，滞纳⾦并⼊医疗保险基⾦。⼯资基数按职⼯个⼈上年度⽉平均⼯资确定，每年年初进⾏调整。

3、门诊就医及ic卡的使⽤：

单位职⼯参保后，需办理ic卡。患病时需持双处⽅本和ic卡，到定点医疗单位和定点零售药店就医购药;

ic卡使⽤前，需要先圈存，持卡⼈每⽉或每季可到市农⾏营业⽹点或定点医疗单位⾃助圈存机上进⾏个⼈帐户资⾦圈存;

使⽤时参保⼈可持处⽅和ic卡到定点单位上划卡，医疗费从个⼈帐户资⾦中核减;

ic卡如有遗失，持卡⼈可持有效⾝份证件到市农⾏营业⽹点挂失，同时补办ic卡。

什么不什么什么4、住院病⼈的管理及费⽤的结算：

泰国女星aom(1)参保⼈住院，须提供住院审批单、门诊病历、⾝份证、双处⽅本及⾸页(带照⽚⼀页)复印件等有关资料，预先到医疗保险经办机构办理审批⼿续;

(2)已联⽹的医院，由职⼯个⼈先垫付住院押⾦，出院时，由微机结算费⽤，职⼯只缴纳个⼈应负担部分的医疗费⽤；未实现联⽹的医院，由职⼯个⼈全额结算住院医疗费，每季度末由单位统⼀到医疗保险经办机构报销。

5、办理转诊及费⽤结算：

参保⼈确因病情需要转市外诊治时，须预先到医疗保险经办机构办理审批⼿续，审批时须持定点医疗

单位的专职医师签字同意的诊断证明、转诊审批单、病历、⾝份证、双处⽅本及处⽅本⾸页复印件，其发⽣医疗费⽤个⼈先现⾦垫付，每季末由单位统⼀到医疗保险经办机构报销。

6、急症病⼈可就近在公⽴医疗单位抢救，但须在2⽇内到医疗保险经办机构补办⼿续，节假⽇顺延。

7、异地安置⼈员须在居住地选择⼀处公⽴医院作为定点医院，并报医疗保险经办机构批准备案，其所发⽣的医疗费先由个⼈垫付，由单位汇总按季到医疗保险经办机构报销。

通过⼩编的介绍，我们可以了解到在南京根据不同的门诊报销⽐例是不同的，报销的时候需要有⼀个流程，这对于⼈们来说是⼀种福利了。以上这些店铺⼩编为⼤家整理的相关内容，如果还有什么疑问，可以咨询店铺相关律师。