榆林⼈,你关⼼的慢性病如何报销等问题官⽅回答来了!
腾讯游戏排行榜如何申请享受门诊慢性病报销?如何进⾏门诊慢性病报销?今天⼩编为您⼀⼀解答。
1.如何申请享受城镇职⼯门诊慢特病待遇
⾸先您需要提供以下资料:申请⼈医保电⼦凭证、社保卡(医保卡)或居民⾝份证原件及复印件;《门诊慢特病病种待遇认定申请表》;申请⼈近两年在定点医疗机构就医的住院或门诊病历、检查化验报告单及相关病检单据。
参保地医保部门、经办机构或受委托的⼆级及以上公⽴医疗机构每年会组织不少于2次的集中鉴定,您也可以持近两年内⼆级及以上医疗机构住院病历的,直接申请享受门诊慢特病医保待遇。
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鉴定通过后您可以根据病种范围选定两名⼆级以上公⽴医疗机构相应科室的医师作为专诊医师为您开具慢保处⽅,您门诊就医购药就可以享受门诊慢性病报销待遇。您的门诊慢特病带药量最长不能超过两个⽉。
2.门诊慢性病待遇期有何规定?三峡工程的利与弊
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您在通过门诊慢特病鉴定后从申请之⽇起就可以享受待遇。每年6⽉31⽇前申请鉴定的,享受全年门诊慢特病年度限额待遇;7⽉1⽇后申请鉴定的,享受半年门诊慢特病年度限额待遇。
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特别提醒,您在通过门诊慢特病鉴定后连续⼀年未产⽣结算数据的,就视为⾃动放弃门诊慢特病待遇。再次办理时就会按照新申请⼈员对待。
3.如何进⾏门诊慢性病报销?
如果您是我市城镇职⼯门诊慢特病患者,持医保电⼦凭证、医保卡(社保卡)、居民⾝份证和榆林市城镇职⼯基本医疗保险特殊慢性病专⽤病历,在我职⼯门诊慢特病定点医药机构(⼆级以上公⽴医疗机构、榆林市门诊慢特病定点零售药店)就诊购药发⽣的基⾦⽀付范围内费⽤,可实⾏即时结算;就是说您个⼈只需⽀付报销后个⼈⾃付部分。
如果您是备案的异地居住的门诊慢特病患者,须在居住地定点医疗机构就医,保存门诊病历和发票等就诊资料,于次年1⽉底前向参保地医保经办机构申报结算。
这⾥,⼩编要提醒您,在⾮门诊慢特病定点医药机构发⽣的门诊慢特病就医、购药费⽤以及医保基⾦⽀付范围外就医、购药的费⽤,是⽆法报销的;同时特殊慢性病患者原则上不可以转外诊治,个别本地不能满⾜需求的特殊病种,须经参保地医保经办机构批准后,可在市外公⽴医疗机构或专科医院就医购药,您需保存门诊病历、处⽅和发票等就诊资料,在次年1⽉底向参保地医保经办机构申报结算。
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