⼯伤保险怎么理赔
在现实社会中发⽣⼯伤的事件是⽐较普遍的,特别是有的岗位⽐较危险,在⼯作过程中⼀旦出现差错容易受伤,在公司的话⼀般是可以报⼯伤保险的,那么对于⼯伤保险理赔是怎样的呢?关于这个问题,下⾯就由店铺⼩编为⼤家解答。
⼀、⼯伤保险怎么理赔
⽤⼈单位给职⼯参加⼯伤保险的,职⼯发⽣⼯伤后,由⼯伤保险基⾦负责赔偿有关项⽬,法律规定由⽤⼈单位负责赔偿的项⽬,由⽤⼈单位赔偿;⽤⼈单位没有给职⼯参加⼯伤保险的,职⼯发⽣⼯伤后,⼯伤赔偿法律规定的所有赔偿项⽬,都有⽤⼈单位负责赔偿。
⼯伤保险基⾦⽀付的项⽬:⼯伤职⼯期间,由⼯伤保险基⾦⽀付⼯伤医疗费、住院伙⾷补助费、护理费、到统筹地区以外就医所需的交通⾷宿费⽤;⼯伤职⼯期满,经鉴定构成残疾的,按照伤残等级,由⼯伤保险基⾦⽀付⼀次性伤残补助⾦、⼀到四级伤残的伤残津贴、⼀次性⼯伤医疗补助⾦、评残后⽣活护理费、残疾器具补助费和⼯伤康复费⽤;⼯伤⼯伤死亡的,有⼯伤保险基⾦⽀付丧葬补助⾦、供养亲属抚恤⾦和⼀次性⼯亡补助⾦。
⽤⼈单位⽀付的项⽬:⼯伤职⼯期间的停⼯⼯资;⼯伤职⼯伤残评定以后,五级、六级伤残的伤残津贴
和五到⼗级伤残的⼀次性伤残就业补助⾦、在职伤残补助⾦都由⽤⼈单位⽀付。⽤⼈单位没有给职⼯参加⼯伤保险的,法律规定由⼯伤保险基⾦⽀付的项⽬,也全部由⽤⼈单位⽀付。
《⼯伤保险条例》
第⼗四条职⼯有下列情形之⼀的,应当认定为⼯伤:
(⼀)在⼯作时间和⼯作场所内,因⼯作原因受到事故伤害的;
(⼆)⼯作时间前后在⼯作场所内,从事与⼯作有关的预备性或者收尾性⼯作受到事故伤害的;
(三)在⼯作时间和⼯作场所内,因履⾏⼯作职责受到暴⼒等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因⼯外出期间,由于⼯作原因受到伤害或者发⽣事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到⾮本⼈主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、⽕车事故伤害的;
(七)法律、⾏政法规规定应当认定为⼯伤的其他情形。
⼆、⼯伤保险死亡赔偿怎么算
1、丧葬补助⾦
统筹地区上年度职⼯⽉平均⼯资×6
2、供养亲属抚恤⾦
(1)配偶:工伤保险赔偿流程
a、依靠死者⽣前提供主要⽣活来源,并完全丧失劳动能⼒;
b、死亡职⼯配偶男年满60周岁、⼥年满55周岁;
计算:死亡职⼯本⼈⼯资×40%
(2) 其他亲属:
a、死亡职⼯⽣前提供主要⽣活来源的;
b 、完全丧失劳动能⼒的;
c、⼦⼥未满18周岁的;
d、死亡职⼯⽗母均已死亡,其祖⽗、外祖⽗年满60周岁,祖母、外祖母年满55周岁的;
e、死亡职⼯⼦⼥已经死亡或完全丧失劳动能⼒,其孙⼦⼥、外孙⼦⼥未满18周岁的;
f、死亡职⼯⽗母均已死亡或完全丧失劳动能⼒,其兄弟妹未满18周岁的。
计算:死亡职⼯本⼈⼯资×30%
(3)孤寡⽼⼈或孤⼉
计算:死亡职⼯本⼈⼯资×50%
3、⼀次性⼯亡补助⾦
计算:统筹地区上年度职⼯⽉平均⼯资×(48-60)
以上就是⼩编整理的内容,我们可以了解到职⼯发⽣⼯伤后,⾸先要进⾏⼯伤认定,然后处理赔偿事宜,这个是要经过相关的流程的,赔偿的项⽬有很多种,具体根据实际情况来决定。如果还有什么疑问,可以咨询店铺相关律师。
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