肇庆市住宅区、住宅小区及商住楼宇光纤到户通信设施建设工程竣工验收申报表
收件编号: 存档编号:
项 目 名 称 | 建 设 单 位 | ||||||
项目建设地址 | 联系人、电话 | ||||||
建 筑 性 质 | 商住( )小区( )其他( ) | 住 户 数 | |||||
设 计 单 位 | 联系人、电话 | ||||||
监 理 单 位 | 联系人、电话 | ||||||
施 工 单 位 | 联系人、电话 | 商住楼 | |||||
建设项目概况 | |||||||
施工情况概述 | |||||||
申请人承诺书: 本表填报的内容及提交的所有材料真实,并对其实质内容的真实性负责。如有任何虚假,将承担一切后果及法律责任,与审批机关无关。 法人代表(签字): 年 月 日 | |||||||
申 请 材 料 清 单 | 编号 | 材料名称 | 提供情况 | 备注 | |||
1 | 申报表(1份) | ||||||
2 | 施工图审查意见书原件及复印件(原件核查退回)1份 | ||||||
3 | 设计、施工、监理单位资质证书(复印件)各1份; | ||||||
4 | 施工委托书或施工合同(复印件)1份 | ||||||
5 | 竣工图纸(物理档及CAD电子版资料各一套)、全套单位工程验收资料(物理档一套) | ||||||
说明:1、本表由建设单位认真填写。
2、申报持有效证件在该审批事项作出决定之日起5个工作日内到业务窗口领取行政审批证件。
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