[目的]了解南京中老年人医疗旅游的现状，并为其发展提出相应的发展对策。[方法]通过调查问卷的方式，对南京中老年人医疗旅游发展现状进行调查，并运用相关统计软件对调查结果进行分析。[结果]共完成196份调查问卷，完成率为96.08%，达到调查问卷的目标受率。对于医疗旅游的“效果”，期望能彻底治愈疾病的有37人，占18.88%；期望能缓解身体不适症状的有96人，占48.98%；期望能起到预防作用的有49人，占25.00%；还有7.14%的被调查者期待其他的疗效。总体而言，中老年人对医疗旅游的认知较少，发展中老年人医疗旅游还有很长的路要走。[结论]明确市场定位，对内完善自身，对外积极宣传，从而发展具有南京特的中老年人医疗旅游。
标签：医疗旅游；中老年人；现状分析；发展对策
医疗、养老一直是民生的热议话题，2014年，“两会”关于医疗卫生体制改革也有了热烈的讨论。截至2011年底，南京60岁及以上户籍老人已达111.16万人，人口老龄化率达20%。2013年，我国60岁及以上老年人口已达2亿，“银发潮”已然如期而至。联合国世界卫生组织则规定，45岁以上即为中老年人。在新生儿出生率如此低下的情况下，45岁以上的中老年人口量将
是一个多么惊人的数字。随着购买力的增强，中老年人越来越关注生命的质量。
近几年来，一个迎合市场需求的新名词逐渐进入大众视野——医疗旅游。世界旅游组织将医疗旅游定义为：以医疗护理、疾病与健康、康复与修养为主题的旅游服务。国际公认的有七大医疗旅游市场，其中有四个来自亚洲：分别为新加坡、泰国、印度和马来西亚。
目前，我国医疗旅游尚在雏形阶段，国内有关医疗旅游发展情况的资讯还十分有限。不过伴随着医疗旅游内容的日渐丰富，人们逐渐接受、认可这种新兴旅游形式。北京、上海、广州等一线城市已对医疗旅游表现出极大的热情。像海南、上海等具有发展医疗旅游优势的城市更是早已明确提出发展医疗旅游的决策。
医疗旅游一定程度上可以提高中老年人的生活质量，缓解日益尖锐的养老矛盾。因此，中老年人医疗旅游的市场潜力十分巨大。本文就南京中老年人医疗旅游发展进行了调查，了解影响其发展现状，为推动南京中老年人医疗旅游提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象
考虑南京各区经济发展水平的差异性，为使调查更具代表性，选取江宁区、玄武区、鼓楼区、秦淮区为样本调查区域。主要在公园、医院、社区老年活动中心等中老年人相对聚集的场所展开问卷调查。调查对象的入选标准为：45周岁以上的中老年人（排除存在意识障碍、老年痴呆或精神疾病、语言表达能力异常等情况）。
1.2 调查方法
南京有几个区采取不重复随机抽样的方式进行问卷调查。调查问卷涉及被调查者的基本情况、月收入情况、对医疗旅游的接受度和期待四个方面。医疗旅游作为一个较新的事物，大众对其认知度较低。接受调查的南京中老年人基本不了解医疗旅游。中老年人更习惯把医疗保健和旅游看做两件独立的事，因而，调查更倾向于在假设层面。
对于阅读不便或文化程度不高的中老年人，问卷由调查员讲解并代填，所有问卷均当场收回。本次调查每个区域按计划发放问卷51份，共计204份问卷，剔除无效问卷8份，共获得有效问卷196份。
1.3 统计分析
对收集到的原始数据进行检查、核对后，用Excel建立数据库，采用spss19.0对数据进行统计分析，p＜0.05为差异有统计学意义。用百分比对所得资料进行描述性分析。
2 结果
2.1 被调查者的基本情况
在196位被调查者中，女性113人，占57.65%；男性83人，占42.35%。45-54周岁和75周岁以上的被调查者相对较少，分别占9.69%、11.22%；55-74周岁的被调查者相对较多，共占79.08%。自认为身体处于极端状态的被调查者较少，47.96%的认为身体状况一般，将近一半。自认为外出旅游频率一般的有93人（47.45%），较低的有97人（49.49%），只有3.06%的被调查者会经常外出旅游。被调查样本的基本情况详见表1。
2.2 月收入情况
江宁区、玄武区、鼓楼区、秦淮区这四个区，经济发展水平各不相同。相比较而言，江宁区经济相对较不发达，其余三个区的经济状况则比较好。被调查者的月收入（包括工资收入或退休金、子女给予的生活费）在2000元以下的占13.27%；2000—3000元的占41.62%；300
0—5000元占23.98%；5000元以上占20.41%。被调查样本月收入情况见表2。
对于受访者，能接受的医疗旅游价位在1000元以下的有52人，为26.53%；1000—2000元的有85人，为43.37%；2000—5000元的有42人，为21.43%；5000元以上的有17人，为8.67%。比起长途旅行，54.60%的中老年人更青睐3天内的短途医疗旅游；能接受15天以上的医疗旅游的只有10人，占5.10%。92名（46.94%）中老年人倾向选择由旅行社组织的旅行；83人（42.35%）更喜欢在家人、朋友的陪同下外出。对于目的地选择的偏好70人（35.71%）更看重医疗技术；58人（29.59%）更看重自然、人文景观；62人（31.63%）则认为两者并重。被调查样本能接受的医疗旅游统计见表3。
2.4 对医疗旅游的期待
45.41%的中老年人更愿意接受针灸、推拿等相对保守的医疗形式，如果要微创、手术，他们更愿意选择知名或熟悉的医院进行。中老年疾病大多是慢性病，很难彻底根治。因而，只有18.88%的中老年人期望能通过彻底治愈疾病；48.98%的中老年人期望能缓解身体不适症状即可；25%的被调查者期望医疗旅游更多的是扮演“预防”的角；还有7.14%的被调查者选择其他。被调查样本对医疗旅游的期待统计见表4。3 讨论
就调查问卷显示的数据来看，中老年人都更习惯于在定居地生活、疗养。调查中发现50%左右中老年人倾向3天以内的短途，而医疗旅游主打的异地医疗虽然价格低廉、医疗技术先进弥补了距离带来的缺憾，但远距离、长时间的医疗旅游并不适合这一年龄层；另一方面，中老年人收入有限，对价格的敏感度较高，69.90%的中老年人更能接受2000元以内的价位，对于5000以上的价位接受度相对较低，占8.67%。
规范的医疗旅游市场也是中老年人所热切渴望的。近47%的中老年人依赖旅游机构，中老年人需要正规专业的医疗中介公司提供医疗旅游咨询服务。在国外，医疗中介公司已经随着医疗旅游的兴起而发展起来，并成为医疗旅游不可缺少的一个组成部分。医疗旅游日本株式会社、韩国一站式医疗观光服务中心、KEMA等优秀中介服务机构为日韩开拓了许多在华市场。而在南京，几乎没有专门的医疗旅游信息平台及有影响力的推广平台。医疗旅游管理涉及旅游局、工商局、卫生局、药监局等多个部门，但目前在此领域没有健全的政策法规，管理方法存在缺陷，患者利益无法得到充分保障同样会限制其发展。要推动中老年人医疗旅游的发展需立足其生活习惯，充分考虑其特点。
4 建议
4.1 加强宣传，提高社会公众认知
在中老年人触及更多大众媒体（如电视、网络、广播、报纸）上，加养生、照护疗养方面的宣传，告知消费者医疗旅游可以改善中老年人的健康状况，对养老起到辅助作用，定会让更多中老年人参与医疗旅游。本地政府也应当鼓励医疗旅游中介的发展，支持旅游机构推出有针对性的中老年人医疗旅游服务。
4.2 明确优势，精准目标市场定位
根据中老年人的习惯，南京首先要将市场定位在其所处的长三角地区。长三角人们生活水平较高，对医疗服务、保健护理需求较大。一方面，南京拥有较丰富的医疗资源。目前南京共有医疗机构2241所，其中三级甲等医院22家。相对缓和的人口压力，让南京的先进医疗技术更具有可分享性；另一方面，得天独厚的地理位置优势以及醇厚的历史文化沉淀，让南京的自然、人文景观每年都吸引着大量游客慕名而来。加上交通便捷的“卖点”南京对周边地区有较大的吸引力。
4.3 规范管理，满足不同游客需求
不同年龄层、不同身体状况的中老年游客对医疗需求的渴望也有明显差异。健康状况较差、年龄较大的中老年人更需要医疗层面的服务。参与医疗旅游的机构可以有针对地推出预防、缓解、治愈不同层次的套餐服务，以满足不同中老年人的需求。
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