劝阻吸烟技巧和戒烟办法                          This manuscript was revised by the office on December 22, 2012
•劝阻吸烟技巧和戒烟方法•一、吸烟为什么会成瘾?
•烟草危害
吸烟与死亡
每小时560人
每天13400人
每年490万人
•预计2020年每年将有840万人死于烟草相关疾病
•2000年由于烟草所致疾病而直接消耗的医疗费用为人民币485.9亿元2006年,中国烟草消费额超过2万亿元人民币
烟草中含有4000余种化学物质
•致癌物:400多种
•香烟烟雾中的主要有害物质:
o尼古丁——成瘾物质
o一氧化碳
o烟焦油:低焦油?
•其他化学物质:氨、苯并吡、砷、亚硝酸盐
•尼古丁成瘾:烟草依赖的实质
•烟的设计
•烟是现存的传输尼古丁的最有效的装置,优于静脉注射
–烟只是外包装,真正卖的产品是尼古丁
–一包烟就好比一个容器,装着一定量的尼古丁
–一支烟就好比一支给药器,装的是一单位剂量的尼古丁•动脉内高剂量尼古丁可以引起尼古丁已酰胆碱受体上调
•奖赏通路与奖赏作用
•烟草依赖的原因
•二、戒烟的益处
•戒烟的直接效应和间接效应
•直接效应
–戒烟1年后,冠心病(CHD)死亡的危险性大约可以降低一半,且随戒烟时间的延长而继续降低
–可减少很多疾病的发病率及病死率,包括中风、外周血管性疾病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎以及胃和十二指肠
溃疡
–改善健康状况和生活质量
戒烟方法–明显的经济效益
•间接效应
–减少周围的人尤其是家庭成员和同事的被动吸烟危害
–吸烟者戒烟的行为还会给其家庭、朋友、同事带来示范作用,特别是影响青少年对吸烟的态度•三、戒烟的方法
•戒烟方法
•生理依赖(躯体依赖)
—减轻戒断症状方法:戒烟药物
•心理依赖方法:心理支持
•其它:行为疗法等
烟草依赖最佳方案:药物、行为、心理结合•三、劝阻吸烟技巧
•劝阻主体的要求
•1、掌握了解吸烟有害健康的知识和二手烟危害的知识
•好多人以为医生和护士对这方面的知识应该是非常了解的,其实不然,好多的医护工作者只是对所涉及的领域,了解得并不全面,甚至是一知半解。劝阻是以理相劝,这也就是我们在医院也要开展控烟相关知识培训的目的。相关的一些知识我们在前面的培训内容已经学习过,不再重复。
•?2、不接受别人的敬烟,自己不吸烟
•这方面应该很好理解,如果你接了别人敬的烟吸在口中,同时劝阻敬烟的人和其它人不要吸烟,那肯定是没有任务效果的。
•?3、要有勇气,要理直气壮
•对于劝阻要有勇气,敬烟、吸烟是一种社会习俗,要劝阻吸烟一定要有勇气,要克服怕人笑话,怕被人认为不合等,要理直气壮,怯怯诺诺的劝阻效果一定不佳。
•方法一:标识提醒在禁烟区设置一定的标识,通过标识提醒吸烟者不要禁烟区吸烟,医院工作者发现无烟区吸烟的首先就是要提醒这禁止吸烟,让他停止吸烟,并到吸烟区去吸。
•方法二:耐心说明,恭维对方。耐心向吸烟者说明这是单位的制度和相关法规的规定,请吸烟者理解。
某先生,一看便知道您是个讲义气的人,为了朋友,您可以如此两肋插刀,你朋友现在生病了,吸烟有可能使你朋友的健康造成不良影响,请不要吸烟。
•方法三:引导对禁烟区吸烟的正确认识主要是通过讲解吸烟有害健康的知识和二手烟的危害,让吸烟者认识到他行为对别人造成不良的影响,认识吸烟对自己的危害。
•方法四:举实例说明进行劝阻
•县医院已经设了部分无烟区,实例应该许多,我们只要不断总结经验,真正做到“熟能生巧,在以后的工作中,灵活运用这些方法,同时要琢磨出更好的话术,来解决“困难户,那就一定能够起到事半功倍的效果;作为一名合格的劝阻吸烟者适当学习一些心理学的知识,善于洞察吸烟者的内心世界,并且充分知己知彼,那就肯定能够做到百战不殆。