新生婴儿早吸吮皮肤接触记录表
名字:            科室:              床号:              住院号:
   
    出生日期 ：    年    月    日    时    分。            孕周
    分娩方式 ：      自然    胎吸    产钳    臀助    臀牵    剖宫
填志愿是怎么填的    性别 ：  男        女          出生体重：                  克。
标准俯卧撑   
    初生情况 ：            阿氏评分：    1分钟        分。    5分钟        分。
崔宇革文根英                          呼    吸：    自动    人工    窒息（青紫、苍白）    分钟
     
                          损    伤：    有      无    畸形：      有          无
    母亲情况 ： 正常      异常：                                                         
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    早吸吮、皮肤接触：
                               
                    开始时间 ：  生后      分钟      终止时间：    时          分
                    持续时间 ：  分钟
                    帮助接触人员： 医师 ：                护士：           
    出产房时间 ：    月    日      时      分
                                                    记录时间：      年      月      日
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