医疗事故损害分成⼏个等级,分别划分为为哪⼏类
我国医疗事故进⾏的是损害的等级的划分,那医疗事故损害分成⼏个等级,分别划分为为哪⼏类?接下来由店铺的⼩编为⼤家整理了⼀些关于这⽅⾯的知识,欢迎⼤家阅读!
医疗事故损害分成⼏个等级分别划为⼏类
事故等级根据对患者⼈⾝造成的损害程度,医疗事故分为四级:
⼀级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;
⼆级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;
三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致⼀般功能障碍的;
四级医疗事故:造成患者明显⼈⾝损害的其他后果的。
(⼀)⼀级甲等医疗事故
死亡。
(⼆)⼀级⼄等医疗事故
重要器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,⽣活完全不能⾃理。例如造成患者下列情形之⼀的:
1.植物⼈状态;
2.极重度智能障碍;
3.临床判定不能恢复的昏迷;
4.临床判定⾃主呼吸功能完全丧失,不能恢复,靠呼吸机维持;
5.四肢瘫,肌⼒0级,临床判定不能恢复。
(三)⼆级甲等医疗事故
器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,可能存在特殊医疗依赖,或⽣活⼤部分不能⾃理。例如造成患者下列情形之⼀的:
1.双眼球摘除;或双眼经客观检查证实⽆光感;
2.⼩肠缺失90%以上,功能完全丧失;
3.双侧有功能肾脏缺失或孤⽴有功能肾缺失,⽤透析替代;
4.四肢肌⼒ⅱ级(⼆级)以下(含ⅱ级),临床判定不能恢复;
5.上肢⼀侧腕上缺失或⼀侧⼿功能完全丧失,不能装配假肢,伴下肢双膝以上缺失。
(四)⼆级⼄等医疗事故
存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之⼀,有严重功能障碍,可能存在特殊医疗依赖,或⽣活⼤部分不能⾃理。例如造成患者下列情形之⼀的:
1.重度智能障碍;
2.单眼球摘除或经客观检查证实⽆光感;另眼球结构损伤,闪光视觉诱发电位(vep)p100波潜时延长>160ms(毫秒),矫正视⼒<0.02,视野半径<50;
3.双侧上颌⾻或双侧下颌⾻完全缺失;
4.⼀侧上颌⾻及对侧下颌⾻完全缺失,并伴有颜⾯软组织缺损⼤于30cm2;
5.⼀侧全肺缺失并需胸改术;
6.肺功能持续重度损害;
7.持续性⼼功能不全,⼼功能四级;
8.持续性⼼功能不全,⼼功能三级伴有不能控制的严重⼼律失常;
9.⾷管闭锁,依赖造瘘;
10.肝缺损3/4,并有肝功能重度损害;
11.胆道损伤致肝功能重度损害;
交通事故分类12.全胰缺失;
13.⼩肠缺损⼤于3/4,普通膳⾷不能维持营养;
14.肾功能部分损害不全失代偿;
15.两侧睾丸、副睾缺损;
16.阴茎缺损或性功能严重障碍;
17.双侧卵巢缺失;
18.未育妇⼥⼦宫全部缺失或⼤部分缺损;
19.四肢瘫,肌⼒ⅲ级(三级)或截瘫、偏瘫,肌⼒ⅲ级以下,临床判定不能恢复;
20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双⼿功能完全丧失,不能装配假肢;
21.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失;
22.重型再⽣障碍性贫⾎(ⅰ型)。
(五)⼆级丙等医疗事故
存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之⼀,有严重功能障碍,可能存在特殊医疗依赖,或⽣活部分不能⾃理。例如造成患者下列情形之⼀的:
1.⾯部重度毁容;
2.单眼球摘除或客观检查⽆光感,另眼球结构损伤,闪光视觉诱发电位(vep)>155ms(毫秒),矫正视⼒<0.05,视野半径<10o;
3.⼀侧上颌⾻或下颌⾻完全缺失,伴颜⾯部软组织缺损⼤于30cm2;
4.同侧上下颌⾻完全性缺失;
5.双侧甲状腺或孤⽴甲状腺全缺失;
6.双侧甲状旁腺全缺失;
7.持续性⼼功能不全,⼼功能三级;
8.持续性⼼功能不全,⼼功能⼆级伴有不能控制的严重⼼律失常;
9.全胃缺失;
10.肝缺损2/3,并肝功能重度损害;
11.⼀侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失,对侧肾功能不全代偿;
12.永久性输尿管腹壁造瘘;
13.全膀胱缺失;
14.两侧输精管缺损不能修复;
15.双上肢肌⼒iv级(四级),双下肢肌⼒0级,临床判定不能恢复;
16.单肢两个⼤关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失,不能⾏关节置换;
17.⼀侧上肢肘上缺失或肘、腕、⼿功能完全丧失,不能⼿术重建功能或装配假肢;
18.⼀⼿缺失或功能完全丧失,另⼀⼿功能丧失50%以上,不能⼿术重建功能或装配假肢;
19.⼀⼿腕上缺失,另⼀⼿拇指缺失,不能⼿术重建功能或装配假肢;
20.双⼿拇、⾷指均缺失或功能完全丧失⽆法矫正;
21.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失,不能⾏关节置换;
22.⼀下肢膝上缺失,⽆法装配假肢;
23.重型再⽣障碍性贫⾎(ii型)。
(六)⼆级丁等医疗事故
存在器官缺失、⼤部分缺损、畸形情形之⼀,有严重功能障碍,可能存在⼀般医疗依赖,⽣活能⾃理。例如造成患者下列情形之⼀的:
1.中度智能障碍;
2.难治性癫痫;
3.完全性失语,伴有神经系统客观检查阳性所见;
4.双侧重度周围性⾯瘫;
5.⾯部中度毁容,或全⾝瘢痕⾯积⼤于70%;
6.双眼球结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位(vep)>155ms(毫秒),矫正视⼒<0.05,视野半径<10o;
7.双⽿经客观检查证实听⼒在原有基础上损失⼤于91dbhl(分贝);
8.⾆缺损⼤于全⾆2/3;
9.⼀侧上颌⾻缺损1/2,颜⾯部软组织缺损⼤于20cm2;
10.下颌⾻缺损长6cm以上的区段,⼝腔、颜⾯软组织缺损⼤于20cm2;
11.甲状旁腺功能重度损害;
12.⾷管狭窄,只能进流⾷;
13.吞咽功能严重损伤,依赖⿐饲管进⾷;
14.肝缺损2/3,功能中度损害;
15.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害;
16.胰缺损,胰岛素依赖;
17.⼩肠缺损2/3,包括回盲部缺损;
18.全结肠、直肠、肛门缺失,回肠造瘘;
19.肾上腺功能明显减退;
20.⼤、⼩便失禁,临床判定不能恢复;
21.⼥性双侧乳腺缺失;
22.单肢肌⼒ⅱ级(⼆级),临床判定不能恢复;
23.双前臂缺失;
24.双下肢瘫;
25.⼀⼿缺失或功能完全丧失,另⼀⼿功能正常,不能⼿术重建功能或装配假肢;
26.双拇指完全缺失或⽆功能;
27.双膝以下缺失或⽆功能,不能⼿术重建功能或装配假肢;
28.⼀侧下肢膝上缺失,不能⼿术重建功能或装配假肢;
29.⼀侧膝以下缺失,另⼀侧前⾜缺失,不能⼿术重建功能或装配假肢;
30.双⾜全肌瘫,肌⼒ⅱ级(⼆级),临床判定不能恢复。
(七)三级甲等医疗事故
存在器官缺失、⼤部分缺损、畸形情形之⼀,有较重功能障碍,可能存在⼀般医疗依赖,⽣活能⾃理。例如造成患者下列情形之⼀的:
1.不完全失语并伴有失⽤、失写、失读、失认之⼀者,同时有神经系统客观检查阳性所见;
2.不能修补的脑脊液瘘;
3.尿崩,有严重离⼦紊乱,需要长期依赖药物;
4.⾯部轻度毁容;
5.⾯颊部洞穿性缺损⼤于20cm2;
6.单侧眼球摘除或客观检查⽆光感,另眼球结构损伤,闪光视觉诱发电位(vep)>150ms(毫秒),矫正视⼒0.05—0.1,视野半径<15o;
7.双⽿经客观检查证实听⼒在原有基础上损失⼤于81dbhl(分贝);
8.⿐缺损1/3以上;
9.上唇或下唇缺损⼤于1/2;
10.⼀侧上颌⾻缺损1/4或下颌⾻缺损长4cm以上区段,伴⼝腔、颜⾯软组织缺损⼤于10cm2;
11.肺功能中度持续损伤;
12.胃缺损3/4;
13.肝缺损1/2伴较重功能障碍;
14.慢性中毒性肝病伴较重功能障碍;
15.脾缺失;
16.胰缺损2/3造成内、外分泌腺功能障碍;
17.⼩肠缺损2/3,保留回盲部;
18.尿道狭窄,需定期⾏尿道扩张术;
19.直肠、肛门、结肠部分缺损,结肠造瘘;
20.肛门损伤致排便障碍;
21.⼀侧肾缺失或输尿管狭窄,肾功能不全代偿;
22.不能修复的尿道瘘;
23.膀胱⼤部分缺损;
24.双侧输卵管缺失;
25.阴道闭锁,丧失性功能;
26.不能修复的iii度(三度)会阴裂伤;
27.四肢瘫,肌⼒ⅳ级(四级),临床判定不能恢复;
28.单肢瘫,肌⼒ⅲ级(三级),临床判定不能恢复;
29.肩、肘、腕关节之⼀功能完全丧失;
30.⼀⼿全肌瘫,肌⼒ⅲ级(三级),临床判定不能恢复;
31.⼀⼿拇指缺失,另⼀⼿拇指功能丧失50%以上;
32.⼀⼿拇指缺失或⽆功能,另⼀⼿除拇指外三指缺失或⽆功能,不能⼿术重建功能;
33.双下肢肌⼒iii级(三级)以下,临床判定不能恢复。⼤、⼩便失禁;
34.下肢双膝以上缺失伴⼀侧腕上缺失或⼿功能部分丧失,能装配假肢;
35.⼀髋或⼀膝关节功能完全丧失,不能⼿术重建功能;
36.双⾜全肌瘫,肌⼒ⅲ级(三级),临床判定不能恢复;
37.双前⾜缺失;
38.慢性再⽣障碍性贫⾎。
(⼋)三级⼄等医疗事故
器官⼤部分缺损或畸形,有中度功能障碍,可能存在⼀般医疗依赖,⽣活能⾃理。
1.轻度智能减退;
2.中度癫痫;
3.不完全性失语,伴有神经系统客观检查阳性所见;
4.头⽪、眉⽑完全缺损;
5.⼀侧完全性⾯瘫,对侧不完全性⾯瘫;
6.⾯部重度异常⾊素沉着或全⾝瘢痕⾯积达60%—69%;
7.⾯部软组织缺损⼤于20cm2;
8.双眼球结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位(vep)>150ms(毫秒),矫正视⼒0.05—0.1,视野半径<15o;
9.双⽿经客观检查证实听⼒损失⼤于71dbhl(分贝);
10.双侧前庭功能丧失,睁眼⾏⾛困难,不能并⾜站⽴;
11.甲状腺功能严重损害,依赖药物;
12.不能控制的严重器质性⼼律失常;
13.胃缺损2/3伴轻度功能障碍;
14.肝缺损1/3伴轻度功能障碍;
15.胆道损伤伴轻度肝功能障碍;
16.胰缺损1/2;
17.⼩肠缺损1/2(包括回盲部);
18.腹壁缺损⼤于腹壁1/4;
19.肾上腺⽪质功能轻度减退;
20.双侧睾丸萎缩,⾎清睾丸酮⽔平低于正常范围;
21.⾮利⼿全肌瘫,肌⼒ⅳ级(四级),临床判定不能恢复,不能⼿术重建功能;
22.⼀拇指完全缺失;
23.双下肢肌⼒iv级(四级),临床判定不能恢复。⼤、⼩便失禁;