药理学[推荐阅读]
第一篇：药理学
达峰时间：Tmax，药物达到峰浓度的时间。
药效学：药物对机体的效应、作用——药物效应动力学。
生物利用度：A/D，进入血液循环量与药物摄入量之比，进入体内的数量与速度。后遗效应：停药后残留。
吸收：药物自用药部位进入血液循环（小肠为主）→发挥全身作用。
分布：指药物经血液循环到达机体各个部位和组织。
药物的肝肠循环：药物随胆汁进入肠腔，再吸收经肝脏入血液循环。
代谢：药物在体内的生物转化。
排泄：药物以原形或代谢产物（通过排泄或分泌器官）排除体外。
吸收主要部位：小肠。
首过消除：舌下和直肠给药，无首过消除作用。
生物等效性：有效成分、剂量剂型、给药途径相同，则效应等同。
影响药物效应的因素：药物因素和机体因素。
决定药效和药代差异的决定因素：遗传。
影响药物效应的药物因素：剂型、给药途径、生产工艺，药物的相互作用。
长期用药引起的机体反应性变化：耐受性——长期用药后，机体达到初始药效的剂量增加。交叉耐受性——对一种药的耐受泛化为对一类药的耐受。耐药性——长期用药后，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。依赖性——长期用药后，机体对药物产生依赖（生理依赖：有停药症状；精神依赖：无症状）
停药症状——长期用药后，突然停药时机体产生的症状（停药综合症）。
药物消除半衰期：T1/2，血浆药物浓度下降一半所需时间。
低分子肝素的特点：分子量<6.5kDa，出血发生率<肝素，T2/1↑ →给药次数↓，骨质疏松少。
药物作用的特异性与选择性的区别：
药物作用的特异性——药物化学反应的专一性。
药物作用的选择性——药物影响机体功能的专一性。
药物副反应与毒性反应的区别：副反应：剂量；毒性反应：剂量过大或体内蓄积。药品质量问题会引起有害反应，但不会引起药品的不良反应。
变态反应与特异质反应的区别：变态反应——过敏（免疫反应，预先敏化）；特异质反应——敏感体质（非免疫反应，无须预先敏化）。
剂量与药理效应的关系：剂量与药理效应在一定范围内成正比例。
抗消化性溃疡药的分类：中和胃酸及抑制胃酸分泌药，粘膜保护药，杀灭幽门螺旋杆菌药。利尿药分类：高效、中效，低效利尿药。
胆碱受体阻断药分类：M胆碱受体阻断药和N胆碱受体阻断药。
胆碱受体激动药分类：M胆碱受体激动药和N胆碱受体激动药。
：为N胆碱受体阻断药中的除极化型骨骼肌松弛药。
胆碱酯酶抑制药：他克林、多奈哌齐、卡巴拉汀；加兰他敏：无肝毒性，不良反应轻；石杉碱甲：生物利用度高，不良反应轻，但剂量>0.25mg，记忆反降。
金鸡纳反应：奎尼丁的不良反应中的“耳鸣，听力下降”称金鸡纳反应。
铝碳酸镁的特点：中和胃酸的作用与其他的含铝抗酸药相比，与胃酸反应充分，可达98%以上。
肝素的特点：用于抗凝血，口服无效，常经脉或皮下给药。
刺激性泻药：酚酞、蒽醌类（大黄、番泻叶、芦荟）
常用的脱水药：甘露寺、山梨醇、高渗葡萄糖等。
脑水肿首选的脱水药：甘露醇。
脑垂体泌乳素
瘤可用溴隐亭。
β肾上腺素受体阻断药：醋丁洛尔阻断β1受体，普萘洛尔（心得安）阻断β
1、β2受体。AT（血管紧张素受体）拮抗药：氯沙坦、颉沙坦、伊白沙坦、坎替沙坦；（―）AngⅡ（血管紧张素Ⅱ）作用；（―）血管（↓心脏后负荷）。
β受体激动药：异丙肾上腺素；β1：多巴酚丁胺（主要心肌梗死并发心力衰竭；）β2：沙丁胺醇（主要支气管哮喘）。
急性胆碱能危象：不可逆性抗胆碱酯酶药与乙酰胆碱酯酶牢固结合，可抑制乙酰胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱大量堆积，形成急性胆碱能危象。急性胆碱能危象的表现，包括M样作用和N样作用。
阿司匹林不良反应：胃肠道反应―大量PO→胃溃疡、胃出血；凝血障碍―（―）血小板凝
集→出血时间↑；大量→（―）凝血酶原形成→出血倾向（维生素K预防）；过敏反应―“阿司匹林哮喘”。
NSAIDs的作用机制：抑制环氧酶（cyclooxygenase，COX），干扰体内前列腺素（PG）的生物合成。COX有COX-1和COX-2两种同工酶。COX-1为结构型，主要存在于血管、胃、肾等组织中，参与血管舒缩、血小板凝聚、胃粘膜血流、胃粘膜分泌及肾功能等的调节。COX-2为诱导型，多种损伤因子和细胞因子可诱导其表达，参与发热、疼痛、炎症等病理过程。NSAIDs对COX-2的抑制作用为其作用的物质基础，对COX-1的作用则成为其不良反应的原因。
别嘌醇痛风的作用机理：抑制尿酸生成。
抗心绞痛机理：降低心肌耗氧量和提高心肌供氧量。
阿托品中毒的解救：毛果芸香碱。
有机磷酸酯的急性中毒表现：M样症状、N样症状、中枢症状。
“普利”类属于血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）。
的药理作用：正性肌力，负性心率。
枸橼酸铋钾的药理作用：在溃疡面形成胶状沉着，构成保护屏障；与胃蛋白酶结合而降低其活性；促进粘液分泌；抑制幽门螺杆菌；牛奶、碱干扰其作用。
体内过程：口服生物利用度为8%，舌下含化生物利用度为80%。
地塞米松（糖皮质激素类药物）的药理作用：抗炎-快速、强大、非特异性；免疫制剂；抗休克；刺激骨髓造血，兴奋CNS。
乙酰胆碱药理作用：M样作用：心脏心率↓，平滑肌：血管扩张，支气管收缩，胃肠道收缩，瞳孔收缩，睫状肌收缩；哮喘、喘息，主要是气道狭窄，平喘药（麻黄碱，氨茶碱）；腺体：分泌。N样作用：神经节兴奋，骨骼肌兴奋肾上腺髓质分泌肾上腺素，化学感受器兴奋（CO2，O2）。药学是学什么的
药品的不良反应及其分类（ADR）―――
合格药品在正常使用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应，包括已知和未知的作
用引起轻的副作用和重的严重损害性反应，以及不可预知的特异质和高敏性反应，但是，不包括由于药品质量问题或用药不当所引起的有害反应，所以，药品不良反应与药品质量事故和医疗事故有本质区别。
药品不良反应不能单纯地认为只是由主要产生效应的药物引起的，而且也与制造时的杂质、附加剂、溶剂或该药物的降解产物等有关。可疑不良反应是指怀疑而未确定的不良反应。新的药品不良反应是指药品使用说明书上或有关文献资料上未收载的不良反应。
第二篇：实用药理学
实用药理学感悟
学院 机械建筑学院
学号 **********
姓名 曾勇
老实说，之所以会选这个选修，主要就是希望通过对他的学习来增加自己的医学常识，在将
来自己生一些小病的时候能自己给自己看病，毕竟在现在这个社会背景下如果能少进医院，那将是一件很美妙的事情。
既然选了这一个学科作为自己的选修科目，那就很有必要正视他，拿出应有的劲头去学习他。这门学科给人的感觉就两个字：枯燥！说真的，面对着老师讲的那一大串药物的名称，药用，只有靠死记硬背才能应用。这对于一个工科生来说无疑是一种折磨。
通过了解知道，药理学是医学教育中一门重要的必修课，其内容具有系统性不强，知识点零碎，复杂抽象，理论性强，涉及面广等特点；再加上开这门学科时学生还没有接触临床的专业课知识，理论与实际脱节；所以学生的普遍反映难学难记且易混淆，是公认的最难学科目之一。药理学的学科任务是要为阐明药物作用机制、改善药物质量、提高药物药效、开发新药、发现药物新用途并为探索细胞生理生化及病理过程提供实验资料。药理学的方法是实验性的，即在严格控制的条件下观察药物对机体或其组成部分的作用规律并分析其客观作用原理。近年来逐渐发展而设立的临床药理学是以临床病人为研究和服务对象的应用科学，其任务是将药理学基本理论转化为临床用药技术，即将药理效应转化为实际疗效，是基础药理学的后继部分。学习药理学的主要目的是要理解药物有什么作用、作用机制及如何充分发挥其临床疗效，要理论联系实际了解药物在发挥疗效过程中的因果关系。
在本科的学习中，学习了一系列系统知识，老师给一些新的东西下了浅显易懂的概念：
(一)药物
是指能影响机体细胞的生理、生化或病理过程，并用于预防、和诊断疾病或计划 生育等的化学物质，包括植物、动物、合成、半合成、天然和生物工程药物。
(二)药品
是指用于预防、和诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或 者功能主治、用法、用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗
生素、生化药品、放射品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
药物与药品的概念不完全相同，药品属法律概念，只有经国家食品药品监督管理局批 准的及收载于国家药品标准才属于药品范围。药物涵盖的范围比药品大得多，且适用的 对象更广。因为药品的定义具有法定的意义，故药品的内涵更严谨、更科学，其要求非常 严格。