第十八章 抗精神失常药 章节练习题及参考答案
一、填空题：
⒈ 冬眠合剂含有 ___________、 __________、 ___________等成分。氯丙嗪 异丙嗪 度冷丁
⒉ 氯丙嗪的降温作用机理是抑制 _______________，它既能增强 ___________过程，也能抑制___________过程，对 ___________和 ___________都有降低作用。下丘脑体温调节中枢 散热 产热 发热体温 正常体温
⒊ 长期大剂量应用氯丙嗪的主要不良反应为 _______________，可用 __________纠正。锥体外系反应 安坦
⒌ 长期大量使用氯丙嗪引起的最严重的不良反应是 ________________，表现为 _________
_____、_______________、 ________________、 __________________。锥体外系反应 帕金森综合征 急性肌张力障碍 迟发型运动障碍 静坐不能
二、单项选择：
A型题：
1 氯丙嗪精神分裂症时最常见的不良反应是：( E )
A体位性低血压 B消化系统反应 C内分泌障碍 D过敏反应 E锥体外系反应
2 氯丙嗪引起锥体外系反应的机理是：( A )
A阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体 B阻断黑质-纹状体通路的M受体
C阻断中脑-边缘系统通路的多巴胺受体 D阻断黑质-皮质通路的多巴胺受体
E兴奋黑质-纹状体通路的M受体
3 氯丙嗪的降温机理是：( D )
A抑制外热原的作用 B抑制内热原的释放
C抑制PGE的合成 D直接抑制体温调节中枢 E 抗内毒素
4 氯丙嗪引起的帕金森综合征选用何药纠正：( D )
A多巴胺 B左旋多巴 C毒扁豆碱 D苯海索 E
5 在低温环境能使人体温下降的药物是：( C )
A乙酰水杨酸 B对醋氨酚 C氯丙嗪 D吲哚美辛 E布洛芬
6 氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于该药能：( D )
A兴奋M受体 B兴奋β受体 D阻断多巴胺受体 D阻断α受体 E阻断β受体
7 氯丙嗪的降温作用最强的是：( E )
A阿司匹林加氯丙嗪 B哌替啶加氯丙嗪 C加氯丙嗪
D异丙嗪加氯丙嗪 E物理降温加氯丙嗪
哪种病人不宜饮茶?8 氯丙嗪影响体温的错误描述有：( D )
A可降低发热者体温 B可降低正常体温 C在低温中降温效果好
D在任何环境中均有良好降温效果 E对体温调节中枢有抑制作用
9 氯丙嗪不宜用于：( C )
A精神分裂症 B人工冬眠疗法 C晕动症时呕吐
D顽固性呃逆 E躁狂症及其它精神病伴有妄想症者
10. 抗精神失常药是指：( A )
A 精神活动障碍的药物 B 精神分裂症的药物 C 躁狂症的药物
D抑郁症的药物 E 焦虑症的药物
11. 氯丙嗪口服生物利用度低的原因是：( C )
A 吸收少 B 排泄快 C 首关消除 D 血浆蛋白结合率高 E 分布容积大
12. 某工人在酷暑下工作3小时后，出现头痛.恶心，呕吐.谵妄，体温达41C0下列哪种处理可使病人体温迅速下降( E )
A．立即用解热镇痛药 B．用冷水擦浴 C．立即注射氯丙嗪
D．转移至通风阴凉处 E．静脉注射氯丙嗪，同时用冷水擦浴
13. 女，21岁.因精神分裂症入院，用氯丙嗪两个月后，突发体温升高.肌强直等，然后出现体温高达400C昏睡.呼吸困难，痉挛等症状。其属于氯丙嗪的哪种不良反应( B )
A．过敏反应 B．恶性综合征 C．迟发性运动障碍
D．静坐不能 E．急性肌张力障碍
14. 男，27岁，近期表现悲观，自卑，少动，对周围事物漠不关心，还伴有食欲低下.失眠，并有自杀倾向。对该病人应采取何药( B )
A．碳酸锂 B．丙咪嗪 C．舒必利 D．氯氮平 E．
15. 氯丙嗪引起的低血压最不宜选用以下何药解救( D )
A去甲肾上腺素 B异丙肾上腺素 C多巴胺 D肾上腺素
1、抗精神失常药是指：( A )
A 精神活动障碍的药物 B 精神分裂症的药物
C 躁狂症的药物
D 抑郁症的药物 E 焦虑症的药物
2、氯丙嗪口服生物利用度低的原因是：( C )
A 吸收少 B 排泄快 C 首关消除
D 血浆蛋白结合率高 E 分布容积大
3、作用最强的吩噻类药物是：( D )
A 氯丙嗪 B 奋乃静 C 硫利达嗪 D 氟奋乃静 E 三氟拉嗪
4、可用于抑郁症的药物是：( B )
A 五氟利多 B 舒必利 C 奋乃静 D 氟醇 E 氯氮平
5、锥体外系反应较轻的药物是：( C )
A 氯丙嗪 B 奋乃静 C 硫利达嗪 D 氟奋乃静 E 三氟拉嗪
6、下列哪种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压？( D )
A 肾上腺素 B 多巴胺 C 麻黄碱 D 去甲肾上腺素
E 异丙肾上腺素
7、氯丙嗪的禁忌证是：( B )
A 溃疡病 B 癫痫 C 肾功能不全 D 痛风 E 焦虑症
8、氯丙嗪不应作皮下注射的原因是：( B )
A 吸收不规则 B 局部刺激性强 C 与蛋白质结合
D 吸收太慢 E 吸收太快
9、氯丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由于阻断：( D )
A 多巴胺（DA）受体 B 肾上腺素受体 C 肾上腺素受体
D Ｍ胆碱受体 E N胆碱受体
10、小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是：( E )
A 呕吐中枢 B 胃粘膜传入纤维 C 黑质－纹状体通路
D 结节－漏斗通路 E 延脑催吐化学感觉区
11、氯丙嗪的药浓度最高的部位是：( D )
A 血液 B 肝脏 C 肾脏 D 脑 E 心脏
12、适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是：( D )
A 氟醇 B 奋乃静 C 硫利达嗪 D 氯普噻吨 E 三氟拉嗪
13、常用于以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症的药物是：( A )
A 氟醇 B 氟奋乃静 C 硫利达嗪 D 氯普噻吨 E 三氟拉嗪
14、可作为麻醉术成分的药物是：( C )
A 氟醇 B 氟奋乃静 C 氟哌利多 D 氯普噻吨 E 五氟利多
15、吩噻嗪类药物降压作用最强的是：( B )
A 奋乃静 B 氯丙嗪 C 硫利达嗪 D 氟奋乃静 E 三氟拉嗪
16、氯丙嗪在正常人引起的作用是：( D )
A 烦躁不安 B 情绪高涨 C 紧张失眠 D 感情淡漠 E 以上都不是
17、米帕明最常见的副作用是：( A )
A 阿托品样作用 B 变态反应 C 中枢神经症状
D 造血系统损害 E 奎尼丁样作用
18、氯丙嗪可引起下列哪种激素分泌？( B )
A 甲状腺激素 B 催乳素 C 促肾上腺皮质激素
D 促性腺激素 E 生长激素
19、使用胆碱受体阻断药反可使氯丙的哪种不良反应加重？( B )
A 帕金森综合症 B 迟发性运动障碍 C 静坐不能
D 体位性低血压 E 急性肌张障碍
20、氟奋乃静的作用特点是：( B )
A 抗精神病和降压作用都强 B 抗精神病和锥体外系作用都强
C 抗精神病和降压作用都弱 D 抗精神病和锥体外系作用都弱
E 抗精神现和镇静作用都强
21、氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应( D )
A 胃肠道反应 B 体位性低血压 C 中枢神经系统反应
D 锥体外系反应 E 变态反应
22、可用于氯丙嗪引起的帕金森综合症的药物是：( C )
A 多巴胺 B C 苯海索 D 左旋多巴 E 美多巴
23、吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断：( C )
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