内科学护理学2造血系统疾病习题
.一、选择题
1、关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内: 
A红细胞数低于正常最低值   
B血红蛋白量低于正常最低值 
C.红细胞压积低于正常最低值                     
D.网织红细胞计数低于正常最低值 
E骨髓造血细胞生成量少                     
2.贫血病人的护理评估,其伴随身心状况下列哪项除外: 
A.消化系统症状      B.低热 
C.呼吸困难         D.注意力不集中               
E.心脏功能与形态改变为不可逆性               
3引起缺铁性贫血的最常见原因是: 
A.铁的摄入不足                           
B.铁的吸收不良 
C.慢性失血 
D.铁的需要量增加                             
E.骨髓造血功能不良
                                                           
4、在我国贫血的诊断标准为
A.男:Hb<150g/L,女:Hb<140g/L  B。男:Hb<140g/L,女:Hb<130g/L
C.男:Hb<130g/L,女:Hb<120g/L  D.男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/L      E。男:Hb<110g/L,女:Hb<100g/L

5、与贫血无关的表现为
A。皮肤粘膜苍白    B。疲乏无力    C.头痛、头晕    D.心悸及呼吸困难    E.发绀
6、反映骨髓红系造血功能的最佳指标为
A.红细胞计数      B。血红蛋白测定
C。红细胞压积测定      D。红细胞形态学观察    E。网织红细胞计数 
7。在我国诱发再障的最主要因素为
A。核事故      B。职业性接触有害物质    C。药物滥用   D.环境污染    E。遗传原因

8.在再障的发病机制中,最重要的环节为
A.造血干细胞受损B。造血微环境缺陷
C。免疫机制异常D。核苷酸代谢异常  E.遗传基因缺陷
9.与再障关系最密切的疾病为
A.恶性组织细胞增生症    B。骨髓增生异常综合征
C。巨幼细胞性贫血    D.脾功能亢进      E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
10。急性再障早期最突出的表现为
A。重度贫血  B.感染与出血   C.头痛头晕  D.疲乏无力    E.心悸、呼吸困难

11。再障的典型血象特点为
A.全血细胞减少    B.淋巴细胞比例减少  C。网织红细胞<1.5%  D。嗜多性红细胞比例增多    E。形态学上属于大细胞性贫血

12。再障有效时首先表现为
A.网织红细胞上升    B。红细胞上升C.血红蛋白上升
D.白细胞上升      E.血小板上升

13。在全球范围内,发病率最高的贫血为
A。海洋性贫血        B。缺铁性贫血      C。镰状红细胞贫血
D.巨幼细胞性贫血      E.再生障碍性贫血

14关于铁吸收,错误的为
A.主要在十二指肠和空肠上段吸收    B.以亚铁的形式吸收
C。饮茶有利于铁的吸收   D.动物源性食物中的铁吸收率较高    E。铁的吸收受机体铁饱和状态的调节

15。最常见的小细胞低素性贫血是
A.再生障碍性贫血  B.缺铁性贫血哪种病人不宜饮茶?  C。慢性病性贫血  D。溶血性贫血 E.急性失血性贫血
16.反映机体缺铁最敏感的指标为
A。红细胞计数    B。血红蛋白测定
  C.血清铁      D.血清铁蛋白     E。转铁蛋白饱和度

17与缺铁性贫血无关的表现是:
A。舌炎与口角炎    B.吞咽困难    C.黄疸   D.小儿行为异常    E。反甲现象 
18.测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况,缺铁性贫血时
A。SI,SF,TIBC,TS↑    B.SI,SF,TIBC,TS
C。SI,SF,TIBC,TS
D。SI,SF,TIBC,TS    E.SI,SF,TIBC,TS

19。缺铁性贫血病人补铁剂后首先表现为
A。病人自觉症状改善  B.血清铁蛋白上升  C。网织红细胞上升D。血红蛋白上升E。红细胞
平均体积恢复正常

20。缺铁性贫血的目标为

A.病人自觉症状改善    B.红细胞数及Hb量恢复正常    C。红细胞形态恢复正常
D.血清铁恢复正常    E.血清铁蛋白恢复正常
21。在我国成年巨幼细胞性贫血患者中
A.以缺乏叶酸为主   B.以缺乏维生素B12为主
C。以缺乏维生素C为主  D。叶酸、维生素B12同时缺乏为主    E.叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次
22。溶血性黄疸的尿液检查结果是
A。尿胆原阴性,尿胆红素阴性    B。尿胆原阳性,尿胆红素阴性
C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性      D.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
E.尿胆原阳性,尿胆红素强阳性


23。关于溶血的概念,错误的是
A。溶血是指红细胞寿命缩短,破坏加速    B.有溶血存在,就一定有贫血
C。有溶血存在,不一定有黄疸    D.溶血有血管内与血管外之分    E.红细胞本身正常也会发生溶血

24.应首选脾切除的溶血性贫血是
A。自身免疫性溶血性贫血B。遗传性球形细胞增多症C。阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.丙酮酸激酶缺乏症E。海洋性贫血

25。诊断溶血最可靠的指标是
A.网织红细胞比例升高  B.血清结合珠蛋白减少  C.红细胞寿命缩短
D。骨髓幼红细胞显著增生  E。外周血中出现少量幼红细胞


26。溶血的直接证据是
A。急剧发生的贫血    B。网织红细胞明显增多
C.外周血出现幼红细胞    D.骨髓幼红细胞显著增生
E.血清游离胆红素增多

27应首选糖皮质激素的贫血是
A。海洋性贫血
B。遗传性球型红细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 
D。自身免疫性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血

28血液病出血倾向的护理措施中,错误的是: 
A.保持衣服轻软            B.避免皮肤摩擦 
C.可行局部冷敷            D.高维生素饮食               
E.主张深部肌内注射                                   
29缺铁性贫血最重要的原则是: 
A.铁剂  B病因                 
C.少量输血  D.增加营养 
E.补充维生素                                     
30.关于口服铁剂的护理,下列哪项不正确: 
A.应在饭后服用                     
B.禁饮浓茶 
C不能与氨基酸同服                                             
D.避免与牛奶、咖啡同服 
E.液体铁剂需用吸管服用                                                           
31服用铁剂后可排出黑便的原因是: 
A.引起肠黏膜溃烂                         
B.腐蚀肠壁血管 
C生成硫化铁所致 
D.引起上消化道出血                     
E.铁剂颜本身呈黑                   
32.下列哪一项是缺铁性贫血的特征性表现 
A.皮肤、黏膜苍白                   
B.头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡 
C.体力活动后心跳、气短 
D.皮肤干燥、皱缩,毛发干枯、易脱落,反甲,指薄脆易裂 
E.食欲不振、恶心、腹胀
33引起再生障碍性贫血最常见的抗生素药物是: 
A氯霉素          B.氯丙嗪 
C.磺胺甲基异恶唑  D.保泰松           
E.度冷丁         
34再生障碍性贫血最主要的诊断依据是: 
A.感染、出血、贫血            B.网织红细胞减低 
C.无肝脾肿大                D.全血红胞减少   
E.骨髓增生低下       
35、非重型再生障碍性贫血的最主要表现是: 
A贫血  B.出血    C.感染  D.肝脾肿大  E.发热       
36.雄激素的最佳适应证是下列何种疾病: 
A.缺铁性贫血              B再生障碍性贫血 
C.溶血性贫血            D.地中海贫血           
E.铁粒幼细胞性贫血     
37.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为: 
A.全血细胞减少          B.有无肝脾肿大 
C.网织红细胞缺乏        D.外周血中有无幼稚细胞 
E.骨髓象特点
38再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括: 
A.注意观察药物反应        B.定期室内消毒,限制探视 
C.严密监测血细胞计数      D.严密观察体温变化 
E.注意更换注射部
39.再生障碍性贫血高热患者最适宜的降温措施是 
A.肌内注射退热药  B.口服退热药 
C.酒精擦浴  D.静脉输液                                     
E.冰袋置头部及大血管处,或温水擦浴       
       
40.慢性再生障碍性贫血的中,首选药物为 
A.丙酸睾丸酮       B.康力龙  C.叶秋碱  D.阿托品  E.达哪唑       
41。特发性血小板减少性紫癜 主要发病机理是: 
A.骨髓巨核细胞生成减少        B.骨髓巨核细胞成熟障碍 
C产生抗血小板相关抗体       D.脾功能亢进