1、为什么不在做胃镜的时候同时检测幽门螺杆菌?
答:幽门螺旋菌在胃里的分布不均,通过胃镜取活检,检测幽门螺杆菌,不仅会增加创伤,也会受到所取活检部位细菌分布多少的影响,与尿素呼气试验相比,存在准确率更低、风险性更高的问题。
2、胃镜提示有胃溃疡,为什么还要做尿素呼气试验检查?
答:做尿素呼气试验检查是为了检测幽门螺杆菌,以确定导致胃溃疡的病因,因为幽门螺杆菌是引起胃溃疡的主要病因之一,近90%的胃溃疡患者检查出幽门螺杆菌阳性。如果导致胃溃疡的病因是幽门螺杆菌感染,不祛除病因,那么胃溃疡会反复发作。
3、细菌在胃里,那么吹气的时候,是不是要使劲咯出胃气,才能检测更准确?
答:不用使劲咯出胃气,因为当人体胃里感染幽门螺杆菌后会产生特有的尿素酶,吞服下的碳13或碳14原子标记的尿素胶囊,会被幽门螺杆菌产生的尿素酶分解成二氧化碳、氨气,然后经过呼吸排出。所以按照指示吹气,不用使劲咯出胃气,就可以进行检测。
4、检测时为什么不能吸烟?吹气的时候旁边有人吸烟,检测结果是不是不准确?
答:在行尿素呼气试验检查时要求不要吸烟,是因为吸烟会影响呼吸的频率,从而影响收集到的被碳13或碳14标记的二氧化碳的数量,可能导致结果的假阴性。因此,不要吸烟只是针对要做检查的人,在吹气过程中,旁边有人吸烟,如果不影响你按照指示完成吹气,就不会影响你的检测结果。
5、吹气检查幽门螺杆菌,碳13和碳14哪个好些呢?为什么不建议年轻人做碳14
答:碳13和碳14的异同点如表1,根据自身情况进行选择即可:
6、幽门螺杆菌阳性是不是就是得癌症了?
答:幽门螺杆菌阳性只是表明胃里有这个细菌感染,与没有该细菌感染的人相比,有更高的患胃炎、胃溃疡、胃癌的风险,并不是说感染了就是得癌症了,或者就一定会得胃癌。同时幽门螺杆菌是可以通过服药进行的,因此检查出幽门螺杆菌阳性,也不用恐慌。
7、是不是数值越高越严重?
答:尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的数值不是越高越严重,数值只是用于判断是否有幽门螺杆菌感染。感染严重与否存在个体差异,要结合自身症状和胃镜检查报告来判断。
8、刚使用尿素呼气试验检测了幽门螺杆菌,想重新检测,可以立即重测吗?
答:不可以,尿素在体内的代谢半衰期通常约为5小时,立即重测会对结果造成干扰,测出的结果也是不准确的。如果想再次复查,建议三天后重测,或者更换检测方法进行检测。
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