应用预防医学2014年2月第20卷第1期Applied Prev Med,February 2014,Vol 20No.1
文章编号：1673-758X(2014)01-0029-02中图分类号：R 511.11
文献标识码：A
作者简介：包丽娟（1978-），女，广西崇左市人，主管医师，从事疾病预防控制工作。
包丽娟，覃海英，廖碧学，赵海波
广西崇左市疾病预防控制中心（广西崇左532500）
[摘要]
目的
评价麻疹疫苗强化免疫活动效果，为控制和消除麻疹提供依据。方法
收集崇左市2010年9月
在全市范围内对8月龄至14岁儿童进行麻疹疫苗强化免疫数据并进行分析。结果全市麻疹疫苗强化免疫摸底人数360742人，接种人数344103人，接种率为95.39%，达到了国家≥95％目标。结论要控制和消除麻疹，提高疫苗
接种率，对目标儿童适时进行麻疹强化免疫是有效的措施；加强健康教育，提高众预防接种知识，是提高流动儿
童免疫接种率的重要手段。
[关键词]
麻疹；强化免疫；接种率
为加强崇左市控制麻疹工作，提高人免疫水平，根据《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》、《2007-2012广西消除麻疹计划》以及《2010年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案》的精神，按照广西卫生厅的统一部署，崇左市对全市8月龄至14岁的儿童进行麻疹强化免疫。使漏种儿童，特别是流动儿童得到及时免疫，有效地提高免疫接种率，对提高整体人的免疫水平有重要意义。1对象与方法
1.1
麻疹强化免疫的组织实施
辖区各县（市、
区）按照崇左市卫生局下发的《2010年崇左市麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》全面开展麻疹强化免疫工作，并根据《2010年崇左市麻疹疫苗强化免疫活动督导方案》要求，每个县(市、区)随机抽取2个乡镇、1个集贸市场、1所托幼机构、1所小学、1所中学的适龄儿童进行接种率快速评价。市、县级卫生行政部门组织督导组开展巡回督导工作，确保该项工作按时保质保量完成。1.2
接种对象
崇左市所有8月-14周岁儿童，无
论以往免疫史如何、户口为本地或外地、临时居住或长期居住，凡无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童一律在规定的时间内接种1针次麻疹疫苗。1.3
疫苗与接种
麻疹疫苗为武汉生物制品研究
所生产，有效期内使用，所有接种单位严格按照《预防接种工作规范》给所有的对象接种麻疹疫苗0.5mL。1.4
统计分析
收集整理辖区各县（市、区）疾
控中心上报数据，采用Excel 等软件统计分析。2结果
2.1
强化免疫报告接种率
全市麻疹疫苗强化免
疫摸底调查应种人数360742人，实际接种为344103人，接种率为95.39%，各县（市、区）及各年龄组报告接种率均达95%以上的目标，见表1、表2。2.2
督导与评估情况
全市各县（市）各乡
（镇）快速评估调查接种率均在95%以上，仅有0.28%的儿童麻疹免疫史不详，1.32%的儿童没有麻疹免疫史，主要是因为患病未及时接种，见表3。2.3
疑似预防接种异常反应（AEFI）监测
在本
次麻疹疫苗强化免疫现场接种实施过程中，发生AEFI 19例，其中一般反应11例，过敏性皮疹6例，偶合症1例，心因性反应1例，经对症，19例病例均已痊愈。本次麻疹疫苗强化免疫活动未出现严重的异常反应，也未出现接种事故。3
讨论
在全球消灭脊髓灰质炎取得巨大的进展之后,WHO 已将麻疹列为今后重点拟以消灭的传染病之一。开展麻疹强化免疫是消除麻疹的重要策略之一，对于消除免疫空白、减少易感人的积累、控制麻疹发病具有重要意义[1]，通过强化免疫工作的开展，加速消除积累的易感人，取得了显著的效果，与我国已开展麻疹疫苗初始强化免疫地区的效果一致[2-3]。
从本次麻疹强化免疫的结果来看，常住和流动儿童报告接种率均达95%以上；现场评估接种率也达到了预期效果，表明该市儿童强化免疫接种率处于较高水平。崇左市从2004年开始每两年对8月龄至7岁儿童开展一次麻疹强化免疫，接种率均
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应用预防医学2014年2月第20卷第1期Applied Prev Med,February2014,Vol20No.1
应种人数 实种人数
地区
本地 外地 应种合计 本地 外地 实种合计 报告接种率 （%）
龙州县 3537719335570342381933443196.80扶绥县 664061124675306505510716612697.92凭祥市 170781566186441625015271777795.35天等县 6450632864834613572806163795.07江州区 514761836533124941018335124396.12大新县 45996100046996416809064258690.62宁明县 72848100873856693079967030395.19合计 3536877055360742337297680634410395.39
达90%以上，且在基础免疫中，麻疹疫苗接种率均达95%以上，从2004年始至今，该市麻疹疫情逐年减少。但现场调查评估结果显示，流动儿童接种情况较本地儿童差，而且流动儿童的流动性大，一旦感染麻疹容易引起暴发、流行，其传染性不可低估。因此，加强对特殊人特别是流动儿童的预防接种，对于提高人免疫水平，控制麻疹暴发、流行有着极其重要的作用。
今后应继续加强麻疹疫苗常规免疫工作，加大对流动人口、计划外生育儿童和边远贫困地区、厂矿薄弱地区儿童的预防接种工作，加强卫生与计生、教育、公安等部门协调配合，采取综合管理措施，提高适
龄儿童麻疹疫苗的接种率，对目标儿童适时进行麻疹强化免疫活动，降低发病率，早日实现控制麻疹和消除麻疹的目标。各级政府应将公共卫生均等化服务工作纳入议事日程，给予必要的财力支持，改善基础设施和工作经费，确保麻疹强化免疫工作的顺利开展。
每个月14号[参考文献]
[1]梁勇，刘兰芬，王岩，等.河北省石家庄市等3市麻疹疫
苗初始化强化免疫效果分析[J].中国计划免疫,2000,6
(1):5-7.
[2]伍雅梅，徐天强，张金芳，等.上海市中小学生麻疹疫苗强
化免疫的效果评价[J].中国计划免疫，2000,6(1):11-13.
[3]周方祝，殷刚.枣庄市2001年学龄儿童麻疹疫苗强化
免疫的结果分析[J].预防医学文献信息，2002,8(4): 412-413.
收稿日期：2013-07-25编辑：杨娟
表12010年崇左市各县麻疹强化免疫接种情况
应种人数 实种人数
年龄组
本地 外地 应种合计 本地 外地 实种合计 报告接种率 （%）
8月-2岁 528202402552225184022985413898.04
3-6岁 1108412194113035105336213410747095.08
7-12岁 1372521761139013130255169213194794.92
13-15岁 5277469853472498666825054894.53
合计 3536877055360742337297680634410395.39
表22010年崇左市各年龄组麻疹强化免疫接种情况
表32010年崇左市麻疹疫苗强化免疫接种快速评估情况
既往麻疹免疫史
调查类型 调查儿童数 应种人数 实种人数
0岁 1岁 ≥2岁 不详
接种率（%） 入户调查 291029102804395802285696.36
市场等非入户调查 217217212846159497.70
学校 43043042605425099.07
总计 3557355734424763128691096.77
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