应用预防医学2014年2月第20卷第1期Applied Prev Med,February 2014,Vol 20No.1
文章编号:1673-758X(2014)01-0029-02中图分类号:R 511.11
文献标识码:A
作者简介:包丽娟(1978-),女,广西崇左市人,主管医师,从事疾病预防控制工作。
包丽娟,覃海英,廖碧学,赵海波
广西崇左市疾病预防控制中心(广西崇左532500)
[摘要]
目的
评价麻疹疫苗强化免疫活动效果,为控制和消除麻疹提供依据。方法
收集崇左市2010年9月
在全市范围内对8月龄至14岁儿童进行麻疹疫苗强化免疫数据并进行分析。结果全市麻疹疫苗强化免疫摸底人数360742人,接种人数344103人,接种率为95.39%,达到了国家≥95%目标。结论要控制和消除麻疹,提高疫苗
接种率,对目标儿童适时进行麻疹强化免疫是有效的措施;加强健康教育,提高众预防接种知识,是提高流动儿
童免疫接种率的重要手段。
[关键词]
麻疹;强化免疫;接种率
为加强崇左市控制麻疹工作,提高人免疫水平,根据《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》、《2007-2012广西消除麻疹计划》以及《2010年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案》的精神,按照广西卫生厅的统一部署,崇左市对全市8月龄至14岁的儿童进行麻疹强化免疫。使漏种儿童,特别是流动儿童得到及时免疫,有效地提高免疫接种率,对提高整体人的免疫水平有重要意义。1对象与方法
1.1
麻疹强化免疫的组织实施
辖区各县(市、
区)按照崇左市卫生局下发的《2010年崇左市麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》全面开展麻疹强化免疫工作,并根据《2010年崇左市麻疹疫苗强化免疫活动督导方案》要求,每个县(市、区)随机抽取2个乡镇、1个集贸市场、1所托幼机构、1所小学、1所中学的适龄儿童进行接种率快速评价。市、县级卫生行政部门组织督导组开展巡回督导工作,确保该项工作按时保质保量完成。1.2
接种对象
崇左市所有8月-14周岁儿童,无
论以往免疫史如何、户口为本地或外地、临时居住或长期居住,凡无麻疹疫苗接种禁忌证的儿童一律在规定的时间内接种1针次麻疹疫苗。1.3
疫苗与接种
麻疹疫苗为武汉生物制品研究
所生产,有效期内使用,所有接种单位严格按照《预防接种工作规范》给所有的对象接种麻疹疫苗0.5mL。1.4
统计分析
收集整理辖区各县(市、区)疾
控中心上报数据,采用Excel 等软件统计分析。2结果
2.1
强化免疫报告接种率
全市麻疹疫苗强化免
疫摸底调查应种人数360742人,实际接种为344103人,接种率为95.39%,各县(市、区)及各年龄组报告接种率均达95%以上的目标,见表1、表2。2.2
督导与评估情况
全市各县(市)各乡
(镇)快速评估调查接种率均在95%以上,仅有0.28%的儿童麻疹免疫史不详,1.32%的儿童没有麻疹免疫史,主要是因为患病未及时接种,见表3。2.3
疑似预防接种异常反应(AEFI)监测
在本
次麻疹疫苗强化免疫现场接种实施过程中,发生AEFI 19例,其中一般反应11例,过敏性皮疹6例,偶合症1例,心因性反应1例,经对症,19例病例均已痊愈。本次麻疹疫苗强化免疫活动未出现严重的异常反应,也未出现接种事故。3
讨论
在全球消灭脊髓灰质炎取得巨大的进展之后,WHO 已将麻疹列为今后重点拟以消灭的传染病之一。开展麻疹强化免疫是消除麻疹的重要策略之一,对于消除免疫空白、减少易感人的积累、控制麻疹发病具有重要意义[1],通过强化免疫工作的开展,加速消除积累的易感人,取得了显著的效果,与我国已开展麻疹疫苗初始强化免疫地区的效果一致[2-3]。
从本次麻疹强化免疫的结果来看,常住和流动儿童报告接种率均达95%以上;现场评估接种率也达到了预期效果,表明该市儿童强化免疫接种率处于较高水平。崇左市从2004年开始每两年对8月龄至7岁儿童开展一次麻疹强化免疫,接种率均
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应用预防医学2014年2月第20卷第1期Applied Prev Med,February2014,Vol20No.1
应种人数 实种人数
地区
本地 外地 应种合计 本地 外地 实种合计 报告接种率 (%)
龙州县 3537719335570342381933443196.80扶绥县 664061124675306505510716612697.92凭祥市 170781566186441625015271777795.35天等县 6450632864834613572806163795.07江州区 514761836533124941018335124396.12大新县 45996100046996416809064258690.62宁明县 72848100873856693079967030395.19合计 3536877055360742337297680634410395.39
达90%以上,且在基础免疫中,麻疹疫苗接种率均达95%以上,从2004年始至今,该市麻疹疫情逐年减少。但现场调查评估结果显示,流动儿童接种情况较本地儿童差,而且流动儿童的流动性大,一旦感染麻疹容易引起暴发、流行,其传染性不可低估。因此,加强对特殊人特别是流动儿童的预防接种,对于提高人免疫水平,控制麻疹暴发、流行有着极其重要的作用。
今后应继续加强麻疹疫苗常规免疫工作,加大对流动人口、计划外生育儿童和边远贫困地区、厂矿薄弱地区儿童的预防接种工作,加强卫生与计生、教育、公安等部门协调配合,采取综合管理措施,提高适
龄儿童麻疹疫苗的接种率,对目标儿童适时进行麻疹强化免疫活动,降低发病率,早日实现控制麻疹和消除麻疹的目标。各级政府应将公共卫生均等化服务工作纳入议事日程,给予必要的财力支持,改善基础设施和工作经费,确保麻疹强化免疫工作的顺利开展。
每个月14号[参考文献]
[1]梁勇,刘兰芬,王岩,等.河北省石家庄市等3市麻疹疫
苗初始化强化免疫效果分析[J].中国计划免疫,2000,6
(1):5-7.
[2]伍雅梅,徐天强,张金芳,等.上海市中小学生麻疹疫苗强
化免疫的效果评价[J].中国计划免疫,2000,6(1):11-13.
[3]周方祝,殷刚.枣庄市2001年学龄儿童麻疹疫苗强化
免疫的结果分析[J].预防医学文献信息,2002,8(4): 412-413.
收稿日期:2013-07-25编辑:杨娟
表12010年崇左市各县麻疹强化免疫接种情况
应种人数 实种人数
年龄组
本地 外地 应种合计 本地 外地 实种合计 报告接种率 (%)
8月-2岁 528202402552225184022985413898.04
3-6岁 1108412194113035105336213410747095.08
7-12岁 1372521761139013130255169213194794.92
13-15岁 5277469853472498666825054894.53
合计 3536877055360742337297680634410395.39
表22010年崇左市各年龄组麻疹强化免疫接种情况
表32010年崇左市麻疹疫苗强化免疫接种快速评估情况
既往麻疹免疫史
调查类型 调查儿童数 应种人数 实种人数
0岁 1岁 ≥2岁 不详
接种率(%) 入户调查 291029102804395802285696.36
市场等非入户调查 217217212846159497.70
学校 43043042605425099.07
总计 3557355734424763128691096.77
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