慢性疲劳综合征
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慢性疲劳综合征实际上就是我们通俗讲的慢性疲劳综合症,只不过前者是医学术语。
雅痞慢性疲劳综合症最常见的叫法是Chronic Fatigue Syndrome(简称CFS)。
有人也把它叫做肌痛性脑脊髓炎(Myalgic Encephalomyelitis, 简称ME)或者慢性疲劳免疫功能紊乱综合征(Chronic Fatigue Immune Dysfunction Syndrome, 简称C FIDS)。有人把慢性疲劳综合征戏称为雅痞病(Yuppie Disease)或者雅痞型流感(Y uppie flu)。
【定义】:慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,简称CFS)这一概念最早是由美国全国疾病控
制中心于1987年正式命名的。现在美国疾病控制中心采用的是1994年国际慢性疲劳综合征小组的会议上对慢性疲劳综合症的解释:
1. 排除其它疾病的情况下疲劳持续6个月或者以上,并且
2. 至少具备以下症状中的四项:
1)短期记忆力减退或者注意力不能集中
2)咽痛
3)淋巴结痛
4)肌肉酸痛
5)不伴有红肿的关节疼痛
6)新发头痛
7)睡眠后精力不能恢复
8)体力或脑力劳动后连续24小时身体不适
临床医生常常将其误诊为神经衰弱、更年期综合征、内分泌失调、神经官能症等,延误了。
【病因】:不明。
【症状】:
1.心理方面的症状:
慢性疲劳综合征患者有时心理方面的异常表现要比躯体方面的症状出现得早,自觉也较为突出。多数表现为心情抑郁,焦虑不安或急躁、易怒,情绪不稳,脾气暴躁,思绪混乱,反应迟钝,记忆力下降,注意力不集中,做事缺乏信心,犹豫不决。
2. 身体方面的症状
体型容貌:慢性疲劳综合征患者的体型常呈现为瘦、胖两类。应该说多数为身体消瘦,但也不能排除少数可能显示出体态肥胖。后一类患者在现代社会中的慢性疲劳综合征并非少见。面容则多数表现为容颜早衰,面无华,过早出现面部皱纹或素斑;肢体皮肤粗糙,干涩,脱屑较多;指(趾)甲失去正常的平滑与光泽;毛发脱落,蓬垢,易断,失光。
3.运动系统方面的症状:
全身疲惫,四肢乏力,周身不适,活动迟缓。有时可能出现类似感冒的症状,肌痛、关节痛等,如果时间较长,累积数月或数年,则表现得尤为明显,可有一种重病缠身之感。
4. 消化系统方面的症状:
主要表现为食欲减退,对各种食品均缺乏食欲,尤以油腻为著。无饥饿感,有时可能出现偏食,食后消化不良,腹胀;大便形状多有改变,便秘、干燥或大便次数增多等。
5. 神经系统方面的症状:
表现出精神不振或精神紧张,初期常有头晕、失眠、心慌、易怒等;后期则表现为睡眠不足、多梦、夜惊、中间早醒、失眠等,甚至嗜睡、萎靡、懒散、记忆力减退等症状。
6.泌尿生殖系统方面的症状:
伴随精神异常,可以出现尿频,尿急等泌尿系统症状。此外,疲劳过甚的人,在容器中排尿最容易起泡沫,且泡沫停留时间长久。生殖系统症状,在男子出现遗精、阳痿、早泄、性欲减退;女子出现月经不调或提前闭经、性冷淡等。长此下去,可能发生不孕不育症。
7.感官系统方面的症状:
在视觉系统主要表现为眼睛疼痛,视物模糊,对光敏感等;在听觉系统则主要表现为耳鸣,听力下降等。
【诊断】:
根据美国疾病预防与控制中心的标准,判断自己是否患慢性疲劳综合症,须符合以下两项标准:
1. 排除其它疾病的情况下疲劳持续6个月或者以上.
2. 至少具备以下症状中的四项:
1)短期记忆力减退或者注意力不能集中
2)咽痛
3)淋巴结痛
4)肌肉酸痛
5)不伴有红肿的关节疼痛
6)新发头痛
7)睡眠后精力不能恢复
8)体力或脑力劳动后连续24小时身体不适
【危害】:
1.慢性疲劳综合征对人体生理功能方面的危害
(1)对人体体能、体态方面的危害:慢性疲劳综合征能够大大损伤人体的体力、体能,使人感到疲惫、乏力,身体失衡,其主要原因除了身体的整体肌力不足(乏力)之外,整体活动的协调不足(不灵)也是重要的一个方面。基于上述两点,可以导致慢性疲劳综合征的患者行动迟缓,步态沉重,步幅缩小,动作失灵,久立不稳,疲乏无力,腰酸腿软,肌力减退。难以从事或完成某些消耗体力较大及动作细腻、精巧的工作,致使患者深感力不从心。
慢性疲劳综合征对人体体能影响的另一方面表现为对容颜与体态的危害:多种情况下,长期的慢性疲劳可使患者面无华,脱发断发,皱纹早现,面肌松弛;有的还可出现面部斑。明显呈现出未老先衰之征象。
(2)对人体免疫系统的危害:免疫系统健全与否是健康的重要标志之一。慢性疲劳综合征的存在,必然会使人体的免疫系统功能与调节失常,乃至引起免疫功能低下。免疫功能不足,削弱了机体的抗病能
力,破坏了防御疾病的天然屏障,为各种各样疾病的发生打开了通路,患病的机会必将大大增加。
(3)对人体循环系统的危害:慢性疲劳综合征造成的机体萎靡状态,活动减少,血流缓慢,血液沉滞,可导致心血管系统发生程度不同的病变,患者常常感觉心悸、气喘,活动后尤为显著,时常叹息。体格检查时可以发现血压不稳(偏高或偏低),心率较快,甚至可以出现心律不齐(多为窦性)。
(4)对人体神经系统的危害:慢性疲劳综合征对神经系统的危害主要累及中枢神经系统,多由于脑部血液供应不足所引起的组织乏氧所致,常表现为“脑疲劳”症状,如记忆力下降,注意力不集中,头脑不清爽,反应迟钝,头晕头痛。有时还可以出现某些精神症状,如忧郁、焦虑、烦躁、易激动、缺涵养等。这类病人常可进一步影响睡眠,出现失眠(入睡困难,或睡眠不深,中间早醒等)多梦、夜惊等。睡眠不足,又可以导致脑疲劳,如此反复,形成恶性循环,致使症状不断加重,难以治愈,十分痛苦。
(5)对人体消化系统的危害:慢性疲劳综合征的病人,由于神经系统与心血管系统受累,必然导致胃肠道血液淤滞,蠕动减弱,功能受损。表现为食欲不振、胃纳不佳、胀满少饥,偏食,厌油,恶心等。有的患者为了缓解进食不良,常采用多吃辣椒等辛辣食物,借以刺激胃口。由于进食不佳,热量不足,可以造成形体消瘦、营养不良,而进一步加重对各个系统的影响。
(6)对人体生殖系统的危害:慢性疲劳综合征患者常伴有生殖系统的功能异常。对于女性病人来说,常见的有月经不调(时间提前或错后,经期延长,出血量过多或过少等)、性冷淡等。对男性病人而言,
则多数表现为遗精、阳痿、早泄、性欲减退等。如果不能及时调治,很可能有引发不孕或不育的发生。因为生殖系统功能障碍多属于中医肾精亏损之范畴,所以会伴随出现腰酸腿软、头晕耳鸣、失眠多梦、记忆力下降等症状。
(7)对人体感官系统的危害:慢性疲劳综合征患者由于全身若干系统受累,功能低下,特别是神经与内分泌系统的变化,常可导致感官系统的异常。在视觉器官异常方面,主要表现为:眼睛胀痛,干涩不适,视物模糊,对光敏感,视觉疲劳等;在听觉器官异常方面,主要表现为耳鸣、听力下降等。
2.慢性疲劳综合征对人体心理方面的危害
(1)对情绪方面的危害:情绪,是人受到情景刺激时,经过是否符合自己需要的判断后,产生的行为、生理变化和对事物态度的主观体验。情绪对人的健康有很大影响。慢性疲劳综合征对人的情绪的危害常常表现为:情绪不稳,暴躁,易怒,焦虑,紧张,恐惧等,有时自己不觉或难以控制。这些异常情绪的存在,可以导致失眠多梦,消化不良等。
(2)对意志方面的危害:意志,是人自觉地确定目的并支配与调节其行动,克服困难达到预定目的的心理过程。意志和情绪是相互影响的,慢性疲劳综合征的病人,由于情绪受到影响,进一步也会导致意志的受损。致使多数表现出意志薄弱,做事不果断,犹豫不决,瞻前顾后,缺乏信心,效率降低。有时可能对自己缺乏信心,受到一些不良刺激,不能自己解脱、自我调整,以致负担沉重,消极自卑,放任
自流,失掉控制能力,甚至可能借此养成若干不良嗜好,如过度吸烟、酗酒等;也可能产生某些不良行为,如行动过激,对人失礼,做一些与自己身份不符的事情等。
(3)对能力方面的危害:慢性疲劳综合征的患者常表现出某些能力低下,如做事注意力不集中,短时记忆差,难以准确理解和记忆所阅读的内容,计算数字能力削弱,语言和推理能力减退,思维迟钝,联想狭隘,缺乏创新。致使工作能力明显降低,对以往可以顺利完成的工作也深感难以完成,自我责备,减少交往,逐渐孤独等。
慢性疲劳综合征是一种非常严重的疾病,一旦患上这种病,单靠休息和锻炼已经不能解决问题了,必须进行药物。慢性疲劳综合征通过中医调治可取得较好的效果。中医认为,慢性疲劳综合征是肝肾亏虚所致,在上应以补肝肾、益精血、强筋骨、固本壮元、综合调理为主。
专家提醒,在碰到经常性的头痛、失眠等问题时,一定要给自己提个醒,到医院及早检查和。避免疲劳综合征重在预防,首先,应善待我们工作、学习能力的载体,即心和身。在一天紧张工作后,总要给自己一些休闲时间,如听音乐、看电视、锻炼,作彻底的放松。这是说,不但身体,而且心理都要得到休闲,每天至少半小时,每周要有半天。另外,睡眠好也很重要。其次,正确对待学习、工作、生活、金钱、名誉与心、身健康等多方面的关系,才能做到善待自己和家人。最后,有了毛病不要挺着,要赶快去看看心理医生,做个身体检查,调整心、身状态。
慢性疲劳综合症
你总是感到疲劳,浑身尤力、吃不香睡不着,你怀疑自已得了什么慢性病,可又不到什么明显症状,也许你该去检查一下是否感染了慢性疲劳综合症。这种由非洲淋巴细胞瘤病毒(EpsteinBarrVirus,EBV)引起的病症是当今社会的常见症。这种病毒也会造成单核白血球增多症(mononucleosis)。EBV是疱疹病毒的一种,而且与引起生殖器疱疹及带状疱疹的病毒确关连。
慢性疲劳综合症又称雅痞症(yuppie disease)、慢性伯基特淋巴瘤病毒(EBV)、慢性类单核白血球增多症等等,其症状包括发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、极度疲劳、失去食欲、复发性上呼吸道感染、小肠不适、黄疽、焦虑、忧郁、烦躁及情绪不稳、睡眠中断、对光及热敏感、暂时失去记忆力、无法集中注意力、头痛、痉挛、肌肉与关节痛。这些症状与感冒及其他病毒感染相似,因此容易误判。通常医师会误诊为臆想病、忧郁症、或精神引起的身体疾病。目前尚无对付此病毒的药或疫苗。辨识此病并不容易,而且其症状变化很大。患此症的
女性比男性多出3倍。同时,白念珠菌、慢性汞中毒(来自补牙所用的汞合金填粉)、贫血、低血糖症、甲状腺机能不足、睡眠问题等,也可能引起慢性疲劳综合症。
成千上百的人感染此病毒。而其中许多只是病毒的带原者,他们自己并不知道,因为没有任何症状出现。一丛感染了EBV,它便一直待在体内,但大部分人会产生抗体对抗EBV病毒。EBV具有高度传染性。
它可藉由亲密接触、接吻、共用食物、咳嗽、及性行为等途径传播。人体无法对EBV病毒免疫,同时,抗生素也无济于事(因为抗生素对病毒无效)。这种病毒会使免疫系统过度反应,造成免疫力疲乏。
假如你出现上述的几种症状达2个月至3个月之久,同时体内的抗体数量增加,则你可能已感染了EBV病毒,尤其当其他可能的病症如内分泌疾病、爱滋病、病菌感染、贫血、寄生虫病、及其他产生类似症状的疾病都被排除后。
虽然EBV并不会对生命造成威胁,但它仍然是无药可愈,而且可使免疫系统严重受损。病人的家属应该清楚地认识这种疾病,而不要误以为病人无病呻吟。
没有人能确定慢性疲劳综合症的病因,不过患者有两个特征:免疫系统受损和肾上腺功能失调。因为这个病症形成的因素不一而足,因此也需要多管齐下。
家庭措施
●尽量多休息
医生对CFS患者所能提供的最佳建议是尽量休息以及减少压力。因为CFS是自限性疾病,许多人能在2周内靠自身免疫力不用任何而康复。发果你出现忧郁或沮丧的情况,也许该心理咨询顾问谈谈。
●药物
药物的效果有限。医生也许会开止痛药帮你缓减头痛和其他疼痛,也可能给你开抗忧郁剂,以提振心情、帮助睡眠。营养与运动是的要点,摄取含有药用蕈类或芦荟的营养补充剂也颇有疗效。
●少量活动
证据显示,温和运动对本病颇有帮助,你可以试试瑜珈功,但注意避免运动过度。
●谨用阿司匹林
最好不用阿司匹林,因它可能引起雷氏症候。
营养与饮食疗法
●多吃新鲜蔬莱
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