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唐清体(成都市第六人民医院皮肤科)
湿疹(Eczema)是由多种内外因素引起一种瘙痒剧烈的炎症性
皮肤病,是生活中较为常见的一种皮肤疾病。据统计,随着我国经济水平的快速发展以及生活环境、生活方式的急剧变化,湿疹的发病率也相应地逐年增加。随着生活水平的提高,人们对于个人形象更加注重,处理不好很容易留下永久疤痕,给生活带来一定程度上的困扰。究其原因多是由于患者自身是过敏体质,若不到过敏物且频繁接触过敏原,反复发作将难以避免。湿疹问题虽小,但时时刻刻影响着生活质量,所以要向大家科普湿疹知识,让大家清楚其发病诱因,懂得如何科学有效地防治,尽可能避免其反复发作。
赚钱的方法发病机理
谢娜李小冉目前,湿疹的发病机制尚不明确,由于病因的复杂性使得湿疹的显得较为棘手。主流观点认为湿疹是由于机体内部因素如免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍等各种内外因素共同作用的结果。中医学认为湿疹的发病原因有三:一是禀赋不耐,风、湿、热客于肌肤所致;二是饮食不节,脾失健运,湿热内生,复感风湿热邪,内外合邪,相搏结发于皮肤;三是素体虚弱、血虚风燥、肌肤失养所致。从西医的角度可以分为发病内因和发病外因。由于诱因较多,所以湿疹更易反复发作。
发病内因。遗传因素目前是湿疹发病的最为核心因素。研究发现,湿疹的发病与基因突变有着一定的关系,聚角蛋白微丝基因突变的人患湿疹的风险性会高很多。因为聚角蛋白微丝基因与皮肤角质化层的形成有关,突变后影响了皮肤的完整性,使得皮肤不能高效地屏蔽致敏花粉、细菌等外来物质,从而最终导致变态反应的发生。
血液循环障碍也是某些湿疹发病的原因。对于慢性疾病等导致的长期卧床患者,局部血液循环受阻,免疫功能下降,肛周及会阴部湿疹发病率会相应升高。
内脏病变或内分泌变化的女性患者,由于体内月经周期后期的雌激素水平发生改变,同时更年期妇女更易患手部湿疹。有时候湿疹是某些内脏疾病如糖尿病、尿毒症等患者的首发症状。婴儿也是湿疹的高发人,其初次尝试新食物,新食物都可能诱发湿疹。此外,忧虑、紧张、劳累过度等神经精神因
素都可能导致湿疹发生。
发病外因。环境因素是湿疹患病率越发增多的最主要原因,主要表现为过敏性疾病。通常患者均是由于接触环境中空气中的花粉、尘螨、阳光、食物中的海产品、动物的皮毛、化纤产品等致敏原后发病,治愈后若再次接触仍会发病甚至出现病情加重现象。有研究结果显示,父母室内吸烟也会增加儿童湿疹的发病率。
陈键锋 王丽坤细菌或病毒感染也是湿疹发病的另一大诱因,研究表明乙型肝炎病毒、寄生虫感染、金黄葡萄球菌等均可以诱发湿疹。
药物因素也是某些湿疹,特别是药疹的主要原因。有研究发现,即使产妇服用很小剂量的对乙酰氨基酚,也会增加婴儿患上过敏性疾病的风险。
临床特点
临床分为急性、亚急性、慢性三种。主要表现一般为:皮肤多形性、弥散性以及对称性,伴有剧烈瘙痒,会由于挠抓引起糜烂、渗出、结痂等继发改变。急性者均会伴有渗出;慢性者则为浸润性肥厚,并伴有不同浸润而有局部苔藓样变。
湿疹的
开心麻花 沈腾
胡夏的图片
外用药物:药物是湿疹比较常用的方法,最好选择抗炎止痒的外用药涂抹,用药之前需要将局部皮肤擦洗干净,然后涂抹润安舒洁霜等涂剂,或中成药软膏可用丹皮膏、肤舒止痒膏等,这样可以取得好的效果,但是患者要注意用药期间饮食禁忌。
物理疗法:常用的方法是紫外线疗法,对慢性顽固性湿疹有较好的疗效。物理疗法可以加快炎症的消退,皮肤湿疹也有可能是炎症感染引起的,应该要及时消除皮肤炎症,这就要求患者需及时采取相应的措施,越是较早越能取得较好的效果,同时皮肤的护理工作也要做好。
口服药物:口服药物主要选择抗组胺药物,如地氯雷他定等、糖皮质激素,患者不可盲目用药,还可使用中成药的处方药,如湿毒清片等,疗效不错且副作用相对少。最好在医生的建议下合理用药,这样可以取得好的效果。
湿疹的预防
由于湿疹致病原因复杂,且不易发现和去除,所以很容易反复发作。日常生活中对湿疹复发的预防就变得尤为关键。生活和饮食调理。首先确定患者的过敏原,再结合患者的工作环境,尽可能地避免频繁接触致敏物质,规避过大的外界环境刺激。饮食最好先检查出过敏原,避免进食过敏性食物。宜以清淡,易吸收消化,低油少盐为佳,忌辛辣、饮酒、少吃牛肉、鸭、鹅等性温热之物,多吃水果,补充维生素C 并确保正常的通便排浊。多穿宽松的棉质或天然纤维的衣物,少穿会引起过敏反应的人造
纤维及动物皮毛等制成的衣服,以免引发甚至加重过敏症状。避免阳光下暴晒,注意防晒。洗澡时应以洗淋浴为佳,一周1-2次为佳,不可以频繁洗浴,这可能会破坏到皮肤表面的乳化脂膜从而减弱屏障作用。也不要用热水烫洗或者过度擦拭。洗澡过程中应选用较为温和的中性浴液或肥皂,不可闷干,要及时擦干,同时搭配些保湿乳剂。控制好室内温湿度。过于闷热或干燥的环境都可导致湿疹病情的反复。因此,该病患者在夏季要保证室内空气流通,在冬季使用暖气时,可以配合加湿器,以维持室内的相对湿度,必要时可以在皮肤上擦油性的乳液来滋润皮肤,改善皮肤功能。精神调理。首先从思想上放松,从顾虑、烦躁、低迷中解脱出来,增强患者自信心。平时保持心情愉悦,避免精神紧张和过度劳累,尤其不能熬夜,早睡早起,多尝试一些体育锻炼,可以在增强免疫力的同时愉悦身心,使机体处于一个良性的循环状态中。同时也要了解到,湿疹没有传染性,不会影响家人的健康,不用有心理负担,若是复发积极配合即可。