医疗纠纷诉求书怎么写?
1.原高被告基本信息。2.请求事项1、确认被告医院在整个、护理过程中存在医疗过错行为,判令被告赔偿原告损元;其中:死亡赔偿金元、丧葬费元、被抚养人抚养元、精神上赔偿金万元、;以上各项共计:元。2、由被告承担本案的全部诉讼费用。3.事实和理由。 |
在人们的生活中都免不了去医院看病,但是对于一些医疗条件比较差的医院,或者在患者的病情很严重的情况下,很容易发生医疗事故。医疗事故不仅会给患者带来数额巨大的经济损失,也会给患者造成十分严重的身心痛苦。所以,当您遇到这种情况时,一定要用法律的武器维护自己的合法权益。下面小编就为大家介绍▲医疗纠纷诉求书怎么写。
▲一、医疗纠纷起诉书范文一
控告人:XX,男,现年AA岁,X族,XX省XX市人,
农民,家住XX市办事处院内(死者之夫)。
被告人:YY,男,现年BB岁,X族,XX省XX市人,
XX区卫生院院长,家住XX卫生院。
▲请求事项:
1、要求XX市人民检察院依法起诉玩忽职守者YY,追究被告的刑事责任。
2、要求XX区卫生院偿付安葬费壹仟元及死者之子XX抚恤金贰仟伍佰元。
▲事实和理由:
XXXX年XX月XX日凌晨XX时XX分,控告人之妻张XX因产前大出血被送至XX区卫生院急诊(前胎曾作剖腹产术),该院院长YY听取了经管医师吴XX诊断病情后的汇报。
吴XX提出由妇产科唯一的医师凡XX参加剖腹产手术的建议,并通知天明即作手术(因当夜停电)。
XX月XX日上午X时,被告YY来到病房见张下肢浮肿已至腹股沟部,宫底在脐下四指,无宫缩等症状,在场保健员朱XX建议即行手术,同日下午5时,产妇全身水肿,宫缩无进展,病情严重,经管医师吴XX建议立即转院或即行剖腹产手术。
但是,被告YY对医护人员的上述正确意见均置若罔闻,未采取任何具体措施。
被告明知产妇病情严重,唯妇产科医师凡XX参加会诊,方能保障安全,否则应当立即转院。
但被告不顾产妇家属的请求,仍安排凡XX继续下乡搞计划生育工作。
更为严重的是XX日上午XX时,产妇宫缩加强,胎心音消失,病情危急,但YY仍然让凡XX下乡,而未采取及时的抢救措施。
至10时,产妇岌岌可危,王方派人寻凡XX。
同日下午1时4O分凡仍未归,产妇张XX终因未被及时剖腹,子宫破裂合并低血容量休克,于1时45分死亡。
XXXX年XX月XX日,原X县医疗事故鉴定小组认定产妇张XX之死为“一级医疗责任技术事故”。
被告YY,身为医院院长,竟玩忽职守,对病危产妇漠不关心,不积极组织会诊小组,让妇
产科唯一医师离院下乡,置病危产妇于不顾;不采纳医护人员的合理建议,要想看病无经济压力,还少不了医疗保险今后将更显重要。
及时为产妇作剖腹产手术或及时转院,致使产妇张XX长达36个小时之久未得到及时医治,以致病情恶化死亡。
后果严重,影响极坏。
有关机关给予其行政处分并不能代替政法机关依法追究其刑事责任。
为了保障公民的生命安全,维护医疗卫生正常秩序,根据《中华人民共和国刑法》第187条,《中华人民共和国刑事诉讼法》第53条第一款及第13条第二项之规定,特告于你院,请依法立案、侦查、起诉。
此致
XX省XX市人民检察院
具状人:李XX
代书人:XX市法律顾问处律师XX
附:
1.《XX市卫生局X卫字〔84〕第05》一份。
2.X县医疗事故鉴定小组《鉴定报告》一份。
3.本案刑事附带民事诉状另呈于XX市人民法院。
4.证人凡XX,女,40岁,XX区卫生院妇产科医师,家住本院。
证人吴XX,男,40岁,XX区卫生院外科医师,家住本院。
证人朱XX,女,31岁,XX区卫生院保健员,家住本院。
XX年X月X日
▲二、医疗纠纷起诉书范文二
原告 (受害人(女儿/儿子))_____,性别_______,________年________ 月________
日出生,________族,通讯地址:________省________市________,:________ ,:________
原告 (受害人的配偶),性别_______,________年________ 月________
日出生,________族,通讯地址:________省________市________,:________ ,:________
被告_____________________, 地址_____________________: 电话:_____________________ 邮
编:_____________________
法定代表人________,职位_____________________
▲请求事项
1、确认被告医院在整个、护理过程中存在医疗过错行为,判令被告赔偿原告损失_________元;其中:死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费___
______元、精神损害赔偿金_________万元、;以上各项共计:_________元。
2、由被告承担本案的全部诉讼费用。
▲事实和理由
医疗纠纷赔偿 _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
原告认为,__________________________________________________________________________________________根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定,被告应当对此承担损害赔偿责任。
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