“原来只知道高血压是个病，谁知我这次体检竟然查出了低血压，想知道通过什么措施能够改变这种让人担心的局面……”虽然年龄只有20出头，通过体检知道自己血压低的孙小在发给我们的邮件中还是忧心忡忡。据了解，大家在预防高血压等慢性疾病的同时，不少人都忽视了低血压的存在。本期我们特邀长年从事心内科临床工作的胸科医院急诊科主任蒋锦旗琪教授为低血压患者作健康设计。
人们总担心自己血压高，其实低血压也是病。成年人上臂血压低于90/60 mm Hg ，老年人低于100/70 mm Hg ，称为低血压。低血压往往不被人们所重视，这是因为在生活中低血压对健康的危害不像高血压那么突然和急骤。事实上，低血压同高血压一样可以造成脑梗塞、痴呆等疾病。
青年人的低血压往往表现为精神疲惫、四肢乏力，坐起时感头晕，眼前发黑、心慌等，好发于青年女性、身体瘦弱者，特别在月经来潮期，血压多在80/50 mm Hg 上下。老年人可因体弱或神经血管调节功能退化导致低血压，高血压患者在服用降压药不当的情况下也会出现相对低血压症。
低血压可分为急性和慢性两种。急性低血压多继发于其他严重疾病如心肌梗塞、中风、腹泻、大出血等；剧烈疼痛或过度失水也可引起低血压甚至昏厥或休克。慢性低血压则是我们要谈的低血压症。国外研究表明，低血压患者可出现变换体位时血压迅速下降，发生晕厥，以致被迫卧床不起，另外可诱发脑梗塞、心肌缺血。
新发体
近些年来，常发现有些青少年的血压持续偏低，收缩压低于90毫米汞柱、在75～85 之间，而舒张压达不到60毫米汞柱。由于血压较低，这类青少年的血液循环功能也较差，经常感到头晕眼花，乏力气短，心悸，胸闷；女性还多发生月经不调，失眠多梦且容易发生虚脱。学习时，精神难以集中、爱走神，记忆力较差而健忘，常觉得脑子不太好使。这些青少年还往往伴有食欲不振，精神疲倦，畏冷喜暖，手足不温等症状。之所以出现上述不适感觉，主要是由于长期的血压偏低，发生慢性缺氧的缘故。
青少年低血压常见于体质纤弱的女性，多为原发性低血压，少数可因月经量多或慢性失血等因索引起的继发性低血压，不少人还具有家族遗传史。因此，应当引起家人的重视。
措施
低血压患者如无任何症状，无需药物。主要的方法为积极参加体育锻炼，改善体质，增加营养，多喝水，多吃汤类食品，每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状，必须给予积极。近年来推出α受
体激动剂，具有血管张力调节功能，可增加外周动、静脉阻力，防止下肢大量血液淤滞，并能收缩动脉血管，达到提高血压，加大脑、心脏等重要脏器的血液供应，改善低血压的症状。症状明显者可到医院专业医师诊治。
运动处方
一、加强体育锻炼。坚持各种运动，如跑步、做操、游泳、滑冰、爬山、打太极拳、练剑、玩球等等，既可锻炼体魄、增强体质，又能振作精神、陶治情志。运动可促使交感神经兴奋性的增高、儿茶酚胺类物质分泌增多，因而使血压上升，同时也可刺激心血管运动及调节中枢，改善周身的血液循环状况，天长日久，就可增强身体素质，使血压也逐渐升高到正常水平。
二、消除紧张，保持良好心情。长期处于紧张状态，能使机体免疫力降低、食欲减退、营养缺乏，中枢神经系统及内分泌功能紊乱，使血压下降。因此，保持良好的精神状态，是提高血压行之有效的方法。
食疗建议
平时应多食些富含高蛋白的食物，如猪、牛、羊肉、鸡、鸭、兔、鱼、蛋、奶、大豆等。糖类、脂类可适当多吃，包括糕点、糖果、藕粉、杏仁等食品，以增加总热量。菜肴要多带盐分，以便血压升高。血压过低的青少年，也可在医师的指导下服些益气补血、振奋心阳的药物，如党参、黄芪、当归、白术、大枣、麦冬、桂圆、五味子等。
2\低血压需吃些什么？
体循环动脉血压偏低（收缩压低于12千帕，舒张低于8千帕），并不适症候时，称为低血压。主要表现为头晕、心慌、气短、注意力不集中等。祖国医学认为，本病与体质虚弱、气血不足有关。
低血压的食疗通常有：
什么样的生栗子更新鲜 天麻10克，何首乌20克、核桃仁40克，鲤鱼头1个。上锅蒸熟后，早、晚服食。
母鸡1只，栗子80克，熟地40克。母鸡洗净切块，与栗子，熟地加水调味煮熟，食肉饮汤。
瘦猪肉400克，黄精80克，文火炖烂，连汤带肉分食。
鲜猪肝150克，肉苁蓉25克，远志10克，加水煮汤，调啤酒后吃肝喝汤。
3\低血压的辨证与
作者: 周莉惠 中医师
临床上，有些以头晕为主诉的患者，总是问是不是贫血，而检查出来，血素正常，血压低于90/60mmHg（65岁以上的人低于100/60mmHg），应该是低血压。低血压与贫血不能划上等号，它不是血量太少造成，而与血液黏稠度、血管老化、血管弹性缺乏有关。
中医无‘低血压’这个病名，多属于“眩晕”、“虚劳”、“晕厥”等范畴。中医认为此病多见于脾胃虚弱者；脑力劳动者；或脆弱的老年心脏病人。认为多由于气虚阳虚，阴血亏虚或气阴两虚所
致。气虚阳虚心脉鼓动无力，气机升降失调，清阳不升，心脉失养；阴血虚亏，血脉不充也致心脑失养，或由肾阳虚，脑髓空而致头晕，眼花甚者晕厥；气阴两虚，阴阳失调，脏腑功能低下而发头晕，耳呜，畏寒肢冷，腰酸腿软，不欲饮食，疲乏无力，临床伴有低血压等症状。
以下是分型论治：
(一)气虚阳虚 气虚可见面晃白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，甚则晕厥。阳虚除气虚症状外，兼有畏寒肢冷、自汗，脉沉缓或迟而无力，舌质胖淡舌苔白。
a.心气虚，除上述气虚症状外，再加心悸、气短、胸闷等。方可选独参汤加减。经验方：人参，莲子各3钱，冰糖一两隔水炖熟，吃莲肉喝汤。
b.脾虚或中气下陷，兼有纳少，腹胀，便溏，气短，乏力等。方可选补中益气汤。
c.肾阳虚有身寒肢冷，动则气短，或五更泻等。方可选保元汤，真武汤，四逆汤，金匮肾气丸，右归丸加减。经验方：人参２钱(嚼服)，黄精一两，枸杞三钱，肉桂一钱，甘草一钱，水煎服，每日1剂。
(二)气阴两虚 除上述气虚症状以外，尚有阴虚表现。如口干、五心烦热、便秘、尿少、乏力，舌红苔少脉弦细等症状。
a.心气阴两虚可见心悸、气短、胸闷等。常用生脉饮，炙甘草汤。经验方：黄耆五钱、党参四钱、麦冬三钱、五味子二钱、柴胡一钱，水煎后一日分三次服用。（有发炎疾病、火气大、口苦、烦躁、失眠，属实症，非气阴两虚者，不宜服用此方。）
b.肾阴阳两虚，常有：头晕、眼花、耳呜、耳聋、腰酸、腿软、神疲、健忘等症状。方可用五子衍宗丸，金匮肾气丸等加减。
（三）诊治参考：
有些报导，辨证时，属气血双亏，用八珍汤、十全大补、人参养荣汤气虚痰厥头痛：用半夏天麻白术汤。脾阳虚痰饮作眩：用苓桂术甘汤。
预防：
平时养成运动的习惯，均衡的饮食，培养开朗的个性，及足够的睡眠。所以低血压的患者，应过规律的生活。
低血压患者入浴时，要小心防范突然起立而晕倒，泡温泉也尽量缩短时间。
对血管扩张剂，镇静降压药等慎用。
有直立性低血压的人：
可以穿弹性袜。夜间起床小便或早晨起床之前先宜活动四肢，或伸一下懒腰，这样活动片刻之后再慢慢起床，千万不要一醒来就猛然起床，以预防短暂性大脑缺血。也可以在站立之前，先闭合双眼，颈前屈到最大限度，而后慢慢站立起来，持续约10一15秒钟后再走动，即可达到预防直立性低血压的目的。
4\低血压用什么验方好？
低血压是指血压低于10.7/8kpa(80/60
毫米汞柱)者。突然发生的低血压，多见于休克或晕厥者，应及暑请医生救治。逐渐发生的低血压，常见某些慢性疾病，或体质瘦弱，营养不良者。对此也应医生查明病因，对症。如因病后体质虚弱，植物神经功能紊乱，营养不良等所致的低血压，可酌情选用以下具有补气生血的验方。
党参30克，黄精30克，炙甘草10克。
用法：每日一剂，水煎分2次服。可连续应用。
党参20克，莲子15克，大枣10枚，糯米50克。
用法：先将糯米用水洗净，将药放水浸泡膨胀后捞出，与米同入锅中，加水适量煮烂，每日、晚各服一次，15天为一疗程。
甘草20克，桂枝40克，肉桂40克。
用法：将上药混合后，分3天，用开水冲泡当茶饮。
6\低血压食疗十二方
一、乌骨鸡1只（约重1500克），将鸡去毛剖肚洗净，当归头6O克，黄连5O克，红糖150 克，放入鸡腹中再将鸡肚皮缝紧，入锅隔水蒸熟，吃肉喝汤，每半月吃1次，连吃2个月。
二、红枣15枚去核，栗子150克，净鸡1只。鸡切成块状，大火煸炒，后加佐料，煮至八成熟，加红枣，栗子闷熟食之。
三、鲫鱼1条，糯米6O克。将鱼洗净（不要去鳞）与糯米共煮成粥，每周服2次，连服2月。
四、嫩母鸡1只，黄芪3O克，新鲜天麻1OO克（干品15克），陈皮15克，鸡洗净入沸水中焯一下，将天麻、黄芪切片装入鸡肚内。将鸡放于砂锅中，加葱、姜、盐、酒、水适量，用文火炖至鸡烂熟，加胡椒粉2克，即可食用。
五、太子参3O克，山药25克，薏苡仁2O克，莲子15克，大枣10个（放凉水浸泡，泡胀捞出），再将糯米5O克掏净，同药一起入锅，加水适量，用文火煮。米烂熟后，将药、汤、米1顿吃完，早晚各1次，15天为1疗程，大多数人1疗程可见效。
六、人参、莲子各10克，冰糖3O克，隔水炖熟，吃莲肉喝汤。
七、猪心1个，黄芪2O克，当归12克，党参3O克，川芎6克，加水炖熟，吃猪心喝汤。
八、红枣2O克，沙参15克，生熟地各1O克，加水适量用炖盅隔水蒸3小时后，加蜂蜜适量每日分2次吃完，连服15天。
九、韭菜适量，捣烂取汁，每日早晨服1杯，常服用，可使血压恢复正常。
十、当归、黄芪红枣各5O克，鸡蛋4只同煮熟，吃蛋喝汤，每日早晚各1次，空腹吃。
十一、栗子2OO克（去壳），猪脊肉200克，洗净切块，煲汤，加食盐及味精调味服食。每周1次，连服1月。
十二、水鸭1只，去毛及肠脏，将冬虫夏草12克洗净放水鸭腹内，用竹签缝好刀口，放炖盅内加水适量隔水炖熟，用食盐调味，喝汤食肉。
6\低血压中医疗法
1.大枣红芪粥 （中医验方）
主治：低血压。
配方：大枣10个，黄芪17克，粳米50克。
用法：先煮黄芪去渣，汤汁与大枣粳米同煮，每晚服一次，连服二个月。
2．姜草银耳方（民间方）
主治：低血压。
配方：干姜20克，甘草15克，银耳30克。
用法：研末，每服2克，每日2次。
3．复元汤 《食疗百病》
主治：低血压。
配方：淮山药50克，肉苁蓉20克，菟丝子10克，核桃仁2枚，羊肉汤500克，羊脊骨1具，粳米100克，葱、姜适量。
用法：将羊脊剁成数节洗净；羊瘦肉洗净切块；将淮山药、肉苁蓉、菟丝子、核桃肉用纱布袋装好扎口，生姜、葱白拍烂。将以上原料和粳米同时放清水适量，大火烧沸，再放入花椒、八角、料酒，移到文火上继续煮，炖至肉烂，加入调味品即成。饮汤食肉。
4．鹿茸蛋 《食疗百病》
主治：低血压。
配方：鹿茸粉0.3克，鸡蛋1个。
用法：鸡蛋拣一头敲打一个小洞，将鹿茸粉放进去，入锅煮熟去壳。早餐食之。
5．莲子枸杞酿猪肠 《食疗百病》
主治：低血压。
配方：莲子、枸杞各30克，猪小肠两小段，鸡蛋两个。
用法：先将猪小肠洗净，然后将浸过的莲子、枸杞和鸡蛋混合后放入猪肠内，两端用线扎紧，加清水500克煮，待猪小肠煮熟后切片服用。
7\老年人低血压
成年人上臂血压低于９０／６０（毫米汞柱）为低血压，但因老年人的血压常偏高，一般认为低血压的标准应加１０（毫米汞柱０，即低于１００／７０毫米汞柱）者为低血压。
低血压有急性与慢性之分。急性低血压的主要表现为头晕、晕厥或休克，因病情复杂和急剧，多半需送医院诊治。慢性低血压分为原发性、体位性和症状性三类。
原发性低血压又称体质性低血压，有人统计约占老年人的２.２％， 绝大多数没有任何症状，仅在健康检查时偶然再现血压偏低。据统计这种低血压并不影响寿命，且多能长寿，是一种正常的生理现象，不能看作是低血压病，无需。
体位性低血压是指平卧位转为直立位或长久站立时发生的低血压，又可分继了性和特了性两种。前者多见于服用氯丙、胍乙啶等降血压药的老年人，起床和站立不宜过急；特发性体位性低血压，可伴有出汗、阳、基础代谢率低等表现，应情医生检查鉴别诊断。
症状性低血压是由心血管疾患，内分泌疾患、慢性消耗性疾病，慢性贫血营养不良等引起，低血压仅
仅是这些疾病的一个症状。所以症状性低血压患者，应及时就医
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