双 核 心 知 识 普 及适合中学生看的书
一、何谓“双核心指标”?
河南省中医管理局为加强中医医院医疗服务监管,不断提升管理水平和服务能力,持续改进医疗服务质量,于2017年7月12日发布的对全省二级以上(含二级)中医医院进行管理及考评的标准。是今后一个相当长时间内省中管局对中医院的考评标准。
二、“双核心指标”包括了哪些内容?
“双核心指标”包括了“中医特”核心指标20条考核细则及“基础管理”核心指标20条考核细则(双20条)
三、核心中的核心
省中医管理局对核心指标中部分指标实行了单项否决,并在考核细则中以“”标出,我们权且称之为“核心中的核心”,共8项,其中在:
《“中医特”核心指标20条考核细则》中有:
1.医院床位规模、科室设置达到中医医院基本标准(专科医院达到专科医院基本标准)、等级标准和国家配置标准。
2.中医类别执业医师占执业医师比例≥60%。
3.门诊处方中,中药(饮片、中成药、医院制剂)处方比例≥60%(专科医院≥40%),中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥30%。
4.中药收入占药品收入比例≥50%;中药饮片(含配方颗粒)收入占中药收入比例≥50%;在中药饮片和配方颗粒收入中,中药饮片收入比例≥60%。
《“基础管理”核心指标20条考核细则》中有:
1.医院依法执业,全面落实卫生、中医法律法规,无违法违规事项。全年发生行政处罚案件数为0。
2.医院加强经济运行管理,严格执行财经法律法规,在各次审计、检查中未发现重大违法违规行为。省直中医医院落实《河南省中医管理局关于建立省直中医单位经济运行和重大
事项报告制度的通知》,重大事项漏报率为0;其它二三级中医医院参照执行,漏报率为0。
3.落实《医疗质量管理办法》,持续改进医疗质量,保障医疗安全,全年医疗事故数为0;输血安全事故为0。
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4.落实《医院感染管理办法》,健全医院感染管理组织,医院感染爆发事件为0。
四、双核心检查中“抽查”的内容有哪些?
1.所有非中医类别医师参与中医药知识系统培训(入职三年内完成)。随机抽查3名非中医类别医师进行考核。
2..医师熟练掌握《河南省中医临床医生应掌握的经典条文及方剂》,中医医师掌握经典方剂≥150个,条文≥100个;临床、口腔医师掌握经典条文和方剂≥100个。随机抽查5名医师进行考核
3.手术科室制定常见病种围手术期中医诊疗方案≥3个,使用率≥50%。查阅相关资料,抽查10份手术病历(应包含3个常见病种)。
4.每个临床科室开展与诊疗方案一致的中医护理技术≥4项,应用率≥60%。抽查3个科室,查阅相关资料并实地考查。
5..中医药知识培训制度完善,建立考核机制,全员参与中医药知识培训有实效者。查阅相关资料,从非中医专业人员中随机抽查3名医师和2名护士进行考核。
6.有专精某项中医典籍,能够熟练背诵并应用者。
五、双核心检查中“实地考查”的内容有哪些?
共有12项,具体内容如下:
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1.医院床位规模、科室设置达到中医医院基本标准(专科医院达到专科医院基本标准)、等级标准和国家配置标准。
2.每个临床科室开展与诊疗方案一致的中医护理技术≥4项,应用率≥60%。
3.具有符合要求且与医院规模一致的煎药房,住院病人中药汤剂使用率≥60%,院内煎药率≥90%。
4.提供中药24小时应急服务(含急煎服务),急诊常用中成药配备率≥90%,急诊病人中药使用率≥50%。
5.积极应用“治未病”服务。
6.开展中医药诊疗服务模式探索,推行针灸推拿和康复医师进病房,在制度保障探索上有成效者。
7..收集整理民间土单验方并应用于临床,有制度保障、有效果者。
8.能够提供中药饮片特需服务,包括临方炮制、临方制剂、门诊代煎药、膏方制备、汤药快递服务等。
9..三级医院开展优质护理服务示范病房数量达到100%,二级医院≥70%。
10.专科建设任务明确,三级医院省级以上中医、中西医结合重点专科(专病)≥3个,至少有1个国家级中医重点专科;二级医院地市以上中医重点专科(专病)≥2个。市级以上专科门诊量和收治患者占全院比例分别≥20%、≥30%。
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11.落实《医疗质量管理办法》,持续改进医疗质量,保障医疗安全,全年医疗事故数为0;输血安全事故为0。
12.医院外在形象建设体现中医药文化特点。医院建筑、通道、设施等凸显中医特,医院公共区域宣传符合中医药特点。
六、双核心检查中对病历的要求有哪些?
共5项,其具体内容如下:
1.考核评价同时进行的工作:开展病历评比评价、行风评比等事项,具体内容另行通知。
2.中医病证诊断准确率≥95%,专科医院以非手术科室指标为准。查阅病历等相关材料。
3.手术科室制定常见病种围手术期中医诊疗方案≥3个,使用率≥50%。查阅相关资料,抽查10份手术病历(应包含3个常见病种)。
4.门诊病历合格率≥95%,住院甲级病历率≥90%
5.落实进一步改善医疗服务行动计划要求(包括改善医院环境、完善便民设施、科学实施预约诊疗、推行日间医疗服务、推进临床路径管理、推进创建“平安医院”活动等),不断改善人民众看病就医感受。查阅病历等相关资料。
七、关于“查阅相关资料”
除《细则》特殊规定外,是指2016年全年资料和2017年上半年资料。
八、检查对相关数据的要求:
1.贯彻落实“九不准”,健全行风建设组织体系和工作机制,医院行风评议优秀。注重新闻宣传,每年新闻媒体宣传≥10次。出院患者对医疗服务回访满意度≥90%,门诊满意度≥90%。
2.细化反商业贿赂有关规定,依法开展药品、耗材、设备招标采购。相关人员制度知晓率达到100%。机械厂实习总结
魔界之龙珠大结局3.门诊病历合格率≥95%,住院甲级病历率≥90%;处方合格率≥95%,毒麻处方合格率100%;手术、麻醉、输血、特殊检查、特殊等告知率100%。
4.入院三日确诊率≥95%,住院治愈好转率≥90%,入出院诊断符合率≥90%。大型设备(CT、MRI、超声等)诊断阳性率≥70%(不含健康体检)。推进分级诊疗,医院收治患者疑难急危重症比逐年提高。
5.三级医院平均住院日≤15天,二级医院≤12天,专科医院≤17天;三级医院床位周转次数≥24次,二级医院≥30次,专科医院≥21次;三级医院床位使用率≥90%,二级医院≥85%,无过度加床现象。