申请单位名称:                                    申请日期:
延迟退休时间表
姓名
性别
年龄
所在部门
岗位
工号
参加工作时间
最高学历
最高学位
专业
入职日期
已有工龄数
家庭地址
主要岗位职责
近几年主要工作事迹:
申请延长退休原因
申请延长退休时间
聘请部门意见
同意延长    年  月 退休,次月办理退休手续。
盖章:        日期:
人事部门意见
同意延长    年  月 退休,次月办理退休手续。
盖章:        日期:
领导审核意见
同意延长    年  月 退休,次月办理退休手续。
盖章:        日期:
备注
申请人签字:                          经办人: