篇1
甲方（用人单位）：____________________公司
乙方（劳动者）：____________________
鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤事故，为了妥善解决相关事宜，甲乙双方在平等、自愿的基础上，依据相关法律法规，经友好协商，达成如下协议：
一、事故基本情况
乙方在甲方工作期间，于______年______月______日发生工伤事故，导致____________（具体伤害情况）。事故发生后，甲方积极履行了救治义务，对乙方进行了及时救治。
工伤赔偿协议书二、调解目的
双方本着公平、公正、合理、和谐的原则，通过友好协商解决工伤赔偿事宜，以化解矛盾、达成和解。
三、赔偿项目及标准
1. 医疗费用：甲方承担乙方因工伤事故所产生的全部医疗费用。
2. 工伤津贴：甲方按照乙方工资标准支付工伤津贴，具体数额按照相关法律法规计算。
3. 伤残补助：根据乙方伤残程度，甲方支付相应的伤残补助金。具体标准按照国家有关法律法规执行。
4. 后续费用：甲方承担乙方因工伤后续的全部费用。
5. 其他费用：包括但不限于误工费、交通费等，按照国家相关法律规定执行。
四、协议履行期限及方式
1. 本协议签订后，甲方应按照约定及时支付赔偿款项。
2. 乙方应提供完整的医疗证明及相关材料，以便甲方办理赔偿手续。
3. 双方应严格遵守本协议约定，互相信任，共同履行协议内容。
五、违约责任及法律后果
1. 若甲方未按本协议约定履行赔偿义务，乙方有权要求甲方承担违约责任，并支付违约金。
2. 若因甲方违约导致乙方遭受损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。
3. 本协议一经签订，双方应严格遵守。任何一方违反协议约定，均应承担法律责任。
六、争议解决方式
若双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向劳动争议调解委员会申请调解，或者直接向人民法院提起诉讼。
七、其他约定
1. 本协议未尽事宜，由双方另行协商补充。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
3. 本协议内容应当真实、合法、有效，未尽事宜按照国家相关法律法规处理。
甲方（用人单位）：____________________（盖章）
法定代表人：____________________（签字）
日期：_______年______月______日
乙方（劳动者）：____________________（签字）
日期：_______年______月______日
篇2
甲方（用人单位）：______________________
乙方（劳动者）：______________________
根据中华人民共和国相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就乙方工伤事宜达成如下协议：
一、协议背景
乙方在甲方工作期间遭受工伤，经医疗机构诊断为____________。为妥善解决乙方工伤问题，双方经友
好协商，决定通过民事调解的方式解决此事。
二、协议目的
本协议旨在明确甲乙双方的权利和义务，确保乙方获得应有的工伤赔偿，并促进双方之间的和谐关系。
三、协议内容
1. 甲方确认乙方工伤事实，并承诺按照国家和地方工伤保险相关规定支付乙方的工伤医疗费用。
2. 甲方同意支付乙方工伤期间的工资及福利待遇，具体金额按照甲方相关规章制度执行。
3. 甲方负责为乙方申请工伤认定和劳动能力鉴定，并承担相关费用。
4. 甲方根据乙方的伤情及劳动能力鉴定结果，按照国家有关规定支付乙方一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。
5. 乙方确认在甲方工作期间的工伤事实，并同意甲方的上述赔偿方案。
6. 乙方承诺在收到赔偿后，不再向甲方提出任何与此次工伤有关的索赔要求。
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