包工头工人受伤工伤协议书
甲方（包工头）：______
身份证号：______
住址：______
乙方（受伤工人）：______
身份证号：______
住址：______
咱们都知道啊，这次乙方在工作的时候受伤了，这是谁都不想看到的事情。但是呢，既然事情已经发生了，咱们就得好好商量一个解决的办法，所以就有了这份协议书。
工伤赔偿协议书一、受伤经过。
乙方在______（具体工作地点）进行______（具体工作内容）的时候，因为______（详细受伤原因，比如
说被掉落的工具砸到之类的）就受伤了。这一受伤啊，可把大家都急坏了。甲方当时就赶紧安排人把乙方送到了______（医院名称）进行救治。
二、关于医疗费用。
1. 甲方已经支付了乙方截至本协议签订之日的所有医疗费用，共计______元。这些钱都是甲方实实在在拿出来的，就是为了让乙方能好好治病，可没含糊。
2. 后续如果乙方还需要进行复查、康复之类的，那这些费用呢，双方商量好了这样来承担。如果经过医院诊断，后续的是和这次工伤直接相关的，在______（具体金额或者合理的范围内，比如说在5000元以内）的费用由甲方承担。如果超出这个范围了，那超出的部分咱们再根据实际情况商量。比如说要是因为乙方自己没听医生的话，做了一些不利于恢复的事情导致费用增加，那可能乙方就得自己承担一部分了。不过要是合理的情况，咱们也不会不管的。
三、工伤赔偿。
1. 除了医疗费用，甲方还得给乙方一些赔偿呢。咱们算一算啊，根据乙方受伤的情况，甲方要赔偿乙方误工费。误工费就按照乙方每天的平均工资______元来计算，从受伤之日起到医生说可以正常上班为止，初
步估计是______天，那误工费总共就是______元。
2. 还有护理费，如果乙方在受伤期间需要有人照顾，这个护理费也是要算的。按照咱们当地请护工的大概价格，每天______元，乙方需要护理的天数是______天，所以护理费就是______元。
3. 乙方因为受伤遭了不少罪啊，精神上也受到了伤害，所以甲方再给乙方______元作为精神损害抚慰金。这个钱虽然不能完全弥补乙方的痛苦，但是也是甲方的一点心意。
四、双方的权利和义务。
1. 甲方的权利和义务。
- 甲方有权要求乙方提供与工伤相关的所有医疗诊断证明、费用清单等资料，以便甲方进行核算和报销之类的事情。
- 甲方有义务按照本协议的约定，按时支付各项费用给乙方。如果甲方不按时支付，那乙方可是有权利追究甲方责任的哦。而且甲方还得承担因为逾期支付产生的利息之类的额外费用。
2. 乙方的权利和义务。
- 乙方有权按照本协议获得相应的赔偿和费用支付。
- 乙方有义务配合甲方进行一些必要的手续办理，比如说向保险公司提供资料（如果有保险的话），还有在康复之后如果需要进行工伤鉴定之类的事情，也要积极配合。并且乙方在接受期间，要听从医生的建议，好好养病，不能故意拖延病情或者做一些不利于恢复的事情。
五、协议的生效和解除。
1. 本协议自双方签字（或者按手印）之日起就生效了。生效之后，双方都得按照协议的内容来执行，可不能反悔哦。
2. 如果在协议执行的过程中，出现了一些特殊的情况，比如说乙方的病情突然恶化，和当初预计的情况不一样了，那双方可以协商对协议进行修改或者补充。但是这种修改和补充也得双方都同意才行。要是一方不同意，另一方也不能私自改动协议内容。
六、争议解决。
要是咱们在这个协议的执行过程中，或者对协议的内容有了争议，那咱们先别着急上火的。双方可以先心平
气和地坐下来商量。如果商量不成呢，咱们就个咱们都信得过的中间人来调解调解。要是调解也不行，那没办法了，就只能通过法律途径来解决了。不过咱们都希望不要走到那一步，毕竟大家都是一起工作过的伙伴，还是要互相理解互相包容的。
甲方（签字/按手印）：______
乙方（签字/按手印）：______
日期：______