我国医院根据《医院分级管理标准》，确定有三级，每级有甲、⼄、丙三等。在医药分离的⼤政策背景下，药品经营企业的分级管理，⾃然也是药品改⾰重点。
本⽂将系统分析《全国零售药店分类分级管理指导意见》，并根据药品零售⾏业发展情况，为⼤家详细解读药店分级政策以及⾏业影响。
（⽬前仅公布征求意见稿，不代表最终政策，但可预测国家政策改⾰⽅向）
什么是药店分级
零售药店的分级管理，是从消费者⽤药安全与需求出发，分级分类有序规范药品零售市场。通过药店分级管理，倒逼零售药店规范化、信息化、专业化发展，为承接院外处⽅做准备！
药店分级管理，在深化医疗改⾰的⼤背景下，保障“医药分开”政策落实，加快药品零售⾏业转型升级和服务能⼒提升，实现医疗、医保、医药“三医联动”改⾰。
药店分级类别
根据现⾏法律法规，按照经营条件和合规状况将零售药店划分为三个类别：
⼀类药店：可经营⼄类⾮处⽅药；
⼆类药店：可经营⾮处⽅药、处⽅药（不包括禁⽌类、限制类药品）、中药饮⽚；
三类药店：可经营⾮处⽅药、处⽅药（不包括禁⽌类药品）、中药饮⽚。
在上述分类结果的基础上，按照经营服务能⼒，将⼆类、三类药店由低到⾼划分为：A、AA、AAA 三等级。
经营服务能⼒包括，以下七个⽅⾯：
1、服务环境条件；
网红饭怎么做2、供应保障能⼒；
3、⼈员资质及培训；
4、药学服务⽔平；
5、追溯体系建设及信息化程度；
感谢老师最朴实一段话6、诚信经营；
7、科普教育及便民服务
从上述经营服务能⼒分类可以看出，国家推动药店分级，分类标准主要分为两⼤块：
1、服务与⼈员专业性；
2、信息化建设程度。
可以预见，药品零售企业要想获取更⾼的等级，可以重点从专业⼈员储备与培训以及店内信息化建设两⽅⾯，进⾏准备！
零售药店分类基本规范及标准
从上述分类标准可以看出，影响药店类别，主要在于执业药师和药师以上职称的数量。
rpk⼀般药学相关专业毕业的学⽣，需要参加两类考试，⼀是职称药师（由卫⽣部主管），⼀是执业药师（由⼈事局和⾷品药品监督管理局主管）。
职称包括：初级药⼠、初级药师、主管药师（中级）、副主任药师（副⾼）、主任药师（⾼级）。其中前三个都要考试，后两个是必须要有在核⼼期刊发表的论⽂和⼯龄要求的，后⼀级以前⼀级为基础，进⾏评选。
执业药师，是全国统⼀考试、统⼀注册，准⼊类证书，并且需要注册才能执业。
零售药店分级标准
依据分级条件和标准，采⽤百分制由低到⾼，将零售药店分为 A、AA、AAA 三个级别。
具体分级标准包括但不限于
1、服务环境条件。根据经营品种类别配备相应设施设备；证照和⼴告展⽰符合相关规定，店内标志标识规范醒⽬；服务环境整洁、舒适，服务⼈员举⽌⽂明；服务环境和设施设备安全，⽆安全⽣产事故发⽣。
2、供应保障能⼒。经营药品类别及品规覆盖⼀定数量的常见疾病、慢性疾病、特殊疾病等。
3、⼈员资质及培训。执业药师或药师及以上职称药学技术⼈员在职在岗，有条件的药店可配备经过药物管理（MTM）相关知识培训的药师；药学及相关专业技术⼈员不少于店内⼈员总数的40%；上述⼈员年度培训不少于30课时。
4、药学服务⽔平。建⽴药学服务管理制度、职责、操作规程以及药品不良反应登记和报告制度；设置药学服务区域；执业药师或药师具备正确审核、准确调剂处⽅和正确指导⽤药的能⼒；药学技术⼈
法人委托书范本员掌握基本⽤药指导和健康信息传播的能⼒；可为患者建⽴药历或电⼦健康档案，开展慢病、特病管理。
5、追溯体系建设及信息化程度。⾃建或对接符合国家相关要求的药品可追溯系统，并将相应追溯信息上传系统，实
现“来源可查、去向可追、责任可究”；建⽴处⽅审核系统，处⽅内容及药师审核结果可追溯；建⽴药学服务管理系统，实现药学服务电⼦化、信息化管理；持续开展药品流通⾏业统计直报⼯作。
6、诚信经营。未发⽣销售假冒伪劣药品、欺诈消费者、不遵守医保协议等违法违规⾏为。保护消费者个⼈隐私及商业秘密，积极履⾏社会公益责任。
7、科普宣传和便民服务。开展科普宣传教育活动，有针对性地向患者发送⽤药、健康科普资讯；配备顾客咨询和临时休息设施，具备持续服务能⼒；可为顾客提供测量⾎压体温、⽤药咨询、⽤药提醒等服务，开展送药上门等便民服务。
从上述零售药店分类、分级的标准来看，核⼼关键的量化因素：⼈员资质与培训。即，以后药店的执业药师数量，将会是影响药店分级的关键性因素。所以，药店想要获取更⾼的分类等级，专业⼈员，是重中之重。
药店分级政策对⾏业的影响
从⾏业来看，提供专业的药事服务的⽔平将是，三类药店经营的分⽔岭。
⼀类药店，更多集中在⾮处⽅药，主要靠经营模式和经营效率取胜。
⼆、三类药店，将更多的争取院外处⽅药、医保卡等政策性市场，以及更⼤的药品零售市场。
从⾏业发展规律来看，推⾏药店分类分级，⾏业将会产⽣如下趋势：
1、中⼩型单体药店风险加剧
⽬前，零售药店⽆论规模⼤⼩，⼀般都会配备处⽅药，但在实施分级分类管理之后，不同类型等级的门店也需要做相应的调整。通过分类对零售药店进⾏引导，让实⼒稍弱的药店经营风险较⼩的⾮处⽅药品，具备相应实⼒的企业可增加风险品种的经营，让中⼩企业逐步适应当前⾏业发展形势。当然，⼤批中⼩药店也将⾯临淘汰，退出市场的风险。
据《2017年⾷品药品监管统计年报》显⽰，截⾄2017年11底，全国共有药品经营许可证持证企业47.2万家，其中批发企业1.3万家；零售连锁企业5409家，零售连锁企业门店22.9万家；零售药店22.5万家。这⼀数据相⽐于2011年27.7万家零售药店来说，6年来，中⼩型单体药店已消失了5万家。在药店分级新政的驱动下，未来这⼀趋势将愈演愈烈。
2、药店整合兼并加速，⾏业集中度提⾼
2018年4⽉，河北新兴⼤药房将向湖北益丰⼤药房出售51%的股份；2016年7⽉14⽇，益丰全资⼦公司江苏益丰拟以不超过5648万元和5000万元，分别收购江苏宿迁两家医药连锁：玖玖药品超市连锁与佳和医药，总计91家门店。
2016年5⽉，扬州百信缘1.3亿将65%的股权出售给⽼百姓⼤药房。同年4⽉，武汉南⽅的22家门店的业务及相关资产被⽼百姓⼤药房拿下，耗资5923万元。
2017年8⽉，⾼瓴资本旗下全资⼦公司——⾼济医疗与重庆市万和药房连锁有限公司、四川东升集团和成都市华杏⼤药房连锁有限责任公司三家连锁药店签署战略合作。立夏祝福
事实上，⽼百姓、益丰⼤药房之所以“疯狂”收购中⼩药店，在业内⼈⼠看来是看重未来处⽅外流的政策红利。并且，只有具有相当规模的零售药店才有资格与制药⼯业、公⽴医院合作。
3、院外处⽅外流
连锁药店⾏业成长的机会在于，分级诊疗、处⽅外流、O2O线上线下以及供应链。
分类分级管理推⾏，龙头药店显著受益。未来，药店龙头可分享⼀类药店退出的处⽅药、甲类OTC和
中药饮⽚市场。另外，医疗机构、医保局在处⽅外流的联动⽅⾯将借分类分级加强，也有利于零售药店龙头承接处⽅外流，提升单店营收和盈利。特别是处⽅外流，已成为业界公认的下⼀个风⼝。
4、政府的政策⽀持，医保定点药店资质评定
分类分级后的药店在经营管理、装备设施、软硬件的差距体现了出来，⼀些达到类别⾼、分级⾼的药店依据其具备的条件成为医保定点药店是理所当然，分类分级是为医保定点药店实现准⼊制创造了必要的条件。
药店分类分级后企业及个⼈的应对
每⼀次的市场变⾰，都会产⽣巨⼤的市场机会，本次推⾏的药店分类分级也是如此。
对于⽬前的中⼩型药店，主要可以考虑以下两条发展道路：
1、差异化竞争，在便利性、服务性上做出突破。这条道路可以参考社区便利店的模式，在类型、品种、价格、供应链、配送等⽅⾯不具备优势的情况下，靠着便利性和服务性上取得竞争优势。⽽且，⽬前中国便利店的整体发展已经超过线下零售业的整体发展，可见社区型的⼩店也可以经营的很好。
2、提升实⼒，不断做⼤。这就需要管理者不断发展，在⼈才、专业性、市场、供应链、配送等⽅⾯，不断提升，把企业做⼤。当然，有⼀定的政府或者卫⽣系统的资源，那就更好。
其实还有⼀条可⾏的发展路线，那就是“挂单”，即加盟。药品零售⾏业集中度加剧，连锁化是必然趋势，对于⼀些中⼩型药店，可以考虑与⼤型连锁药店合作，利⽤⾃⾝本地化的优势以及⼤型连锁药店综合后勤优势，快速发展。
型药店，可以考虑与⼤型连锁药店合作，利⽤⾃⾝本地化的优势以及⼤型连锁药店综合后勤优势，快速发展。
对于个⼈，我觉得从药店分级，以及药品⾏业改⾰趋势来看，个⼈的职业规划也可考虑⼀下两个⽅向：
1、专业线；
2、管理线。
专业线：从上⾯各国家相关政策（具体可参考昨天⽂章），对药店的专业性要求不断提升，个⼈可以通过考取证书，继续教育等多种途径，成为⾏业专家型⼈物，从⽽取得职业发展上的成功。
丽字组词管理线：不断积累⾏业经验，提升⾃⾝能⼒，在⼯作岗位和管理层级上不断提升，成为管理型⼈才。当然，前期的销售和服务的能⼒需要重点培养。在这⼀点，推荐⼤家阅读《富甲美国》，是讲述沃尔玛的发展历史，对于连锁零售⾏业的从业⼈员，很有借鉴意义。
当然，不管个⼈选择怎样的职业发展道路，都需要不断进⾏⾃我提升，考个执业药师证书，还是必不可少的。
发布评论