家庭医药 2016.04
80健康生活
·医苑奇趣
《女医明妃传》                与谈允贤
□成都中医药大学副研究员 蒲昭和
近日正热播的传奇剧《女医明妃传》，让中国版的“大长今”火了起来。全剧讲述了奇女子谈允贤在严苛的封建礼教束缚下，通过自己的努力成为明朝首位女国医，同时也演绎出了一出宫廷争斗结合情感纠葛的故事。
谈允贤确有其人
谈允贤确有其人，她与义姁、鲍姑、张小娘被称为中国古代“四大女名医”。谈允贤（1461-1556年）是江苏无锡人，出生于一个儒医并重的家庭。其祖父谈复曾任刑部郎中，且“兼以医鸣”，祖母也对医药十分精通。祖父因二子均入仕，“医用弗传”，见孙女聪慧，便让其“弃女红习医”。在祖父母的悉心指导下谈允贤开始学医，15岁时她就遍读《难经》、《脉诀》等医典，并随祖父临证处方，出阁后她仍没有放弃学医。新婚不久，她得了气血失调之病，她把自己的病证作为研习对象，自己开方配药，终于治好了病。谈氏育有“三女一子”，每当子女有疾，也都是她亲手调治，其医术也日渐精进。后来，她祖母卧床不起，临终前将全部秘方和制药工具传授给她。
明代对女性贞洁要求苛刻，女性有病，男医生只能“说证取药”，不可细致诊察。而谈允贤凭借医术高超和熟悉女性心理，治愈病人越来越多，在当地社会开始崭露头角，渐为正统医学体制所接
受。她行医之后，“相知女流眷属，不屑以男治者，络绎而来，往往获奇效”，很快成了当地有名的女医生。谈允贤不少奇妙治法在民间广为流传，因医术精妙，据传她还曾经被请进宫内，为皇家眷属治病。据载，谈允贤“年益高，术益神”，活了96岁，这也成为其医术高超的一个佐证。
谈允贤50岁时（1511年），将祖母传授的医术和自己多年的临床经验总结写成了一部 《女医杂言》，该书由其子杨濂抄写付梓，流传后人。
《女医杂言》专治妇科病
在古代女医中，有著作传世的极少，谈氏所著《女医杂言》能传至当今，这正是她对医学的最大的贡献之一。
《女医杂言》是一部专门性妇科医案著作，收录病案31例，病人均为女性，除部分内、外科疾病，的都是妇科病，比如习惯性流产、月经不调、产后诸疾、腹中结块、血崩、不孕等。病患不拘身份，对象广泛，从婢女到富家千金 ，从“船女”到“商人妇”，皆有涉及。病人年龄从6岁到69岁，其中育龄妇女占一大半。
《女医杂言》虽所载病例不多，但都是谈氏临床的成功案例，有的经验很有特点。该书的主要特反映在如下几个方面：
1.案例简洁，记述明了。医案采用追忆的方式
医苑奇趣·健康生活
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2.问诊细腻，体贴入微。书中常记载：“夫故商人，以财为欺。妇性素躁，因与大闹当即吐血”；又“一妇人，年三十八岁，曾生十胎。后有孕怕生，因服药堕胎，不期恶露丢多将死”；还有“因夫贵娶妾，
忧忿成疾”的。同为女性，谈氏能够在亲密、平等对话的基础上，对病者情感和生活仔细观察。出于对女医生的信任，女病人也易坦诚讲述病情，医患之间良性互动。如此，谈氏能更深入地了解病情，中也能丝丝入扣，得心应手。
3.内外兼治，擅用灸法。谈氏治病注重内外结合，31个病例中，大多开具内服药，也有13例采用灸法或药灸同用，施灸病种包括内伤杂病、妇科、儿科、外科等诸疾，选用灸穴达29个。其中用灸治愈瘰疠痰核（类似颈淋巴结核）4例，不循常规，值
兴字组词感恩故事得今人借鉴。
4.用药平常，方多平易。谈允贤喜用时方，方多平易（如大补阴丸、六味地黄丸、四生丸等）。所用药物，寻常可见，不尚珍贵稀缺，亦不矜奇炫怪，。虽无更多理论和治法的创新，但反映出一位医家的踏实认真和对病人的体贴关爱。
“明妃”与明帝情感纠葛——纯属虚构
不过要澄清的是，历史并不像电视剧《女医明妃传》中所演绎的那样，谈允贤并未当过明妃，她结过婚，并育有3个子女。有关她与明代宗和明英宗的感情纠葛，更是不存在的。谈生于1461年，明代宗去世于1457年，明英宗去世于1464年，三人不可能产生感情纠葛。至于说她是“明朝首位女国医”，这
也缺乏依据。当然，《女医明妃传》的热播，可以让人们了解这位湮没于正史的民间女医生，仅此也功莫大焉。